Efeitos da Kinesiotape ou Bandagem Neuromuscular na Ativação do Músculo Transverso do Abdome. Um estudo piloto

Kinesiotape (KT) ou fita neuromuscular é uma bandagem elástica adesiva desenvolvida no Japão por Kenzo Kase na década de 1970. Tornou-se amplamente conhecido durante as Olimpíadas de Pequim em 2008, quando foi usado por vários atletas profissionais. É uma ferramenta terapêutica utilizada na fisioterapia para o tratamento de lesões musculoesqueléticas e outras condições. O design desta fita visa imitar as características da pele em peso, espessura e flexibilidade. É confeccionado em 100% algodão, o que facilita a evaporação e a secagem rápida, permitindo seu uso por até 5 dias.

Kase et al. propuseram diversos benefícios dependendo do método de aplicação: proporcionar estímulo posicional através da pele, alinhar os tecidos fasciais, aumentar o espaço subcutâneo em uma área de inflamação, auxiliar ou limitar o movimento e eliminar o edema através dos canais linfáticos. Esses benefícios são atribuídos aos efeitos analgésicos, efeitos proprioceptivos, aumento do fluxo sanguíneo e linfático e regulação do tônus ​​muscular.

Há controvérsia sobre a capacidade desta fita de induzir ativação ou inibição muscular. Um estudo anterior sugere que o KT não tem um efeito significativo na força muscular, enquanto outros defendem o seu uso para facilitação muscular devido aos aumentos observados na força e no desempenho.

Por outro lado, o interesse pela estabilidade da coluna vertebral na área da reabilitação, entendida como a capacidade da coluna em resistir a perturbações, tem aumentado nas últimas décadas. O "núcleo" ou músculos estabilizadores incluem os das costas, abdômen, assoalho pélvico, diafragma, quadris e glúteos. São responsáveis ​​pela transferência de forças das áreas proximais para as distais do corpo, sendo assim considerados elementos de proteção na execução de tarefas funcionais (a maioria das atividades requer equilíbrio dinâmico) e gerando grandes torques pelos membros.

O trabalho de estabilidade central é aplicado principalmente no desempenho esportivo, problemas de coluna e dores lombares associadas à instabilidade, gravidez e pós-parto; embora possa ser estendido a múltiplas disfunções. Em relação aos pacientes com dor lombar, há evidências de alta correlação com disfunção muscular central, encontrando padrões de recrutamento alterados e principalmente atraso na ativação do músculo transverso abdominal durante a movimentação dos membros. Durante a gravidez, a parede abdominal fica em um estado prolongado de alongamento, muitas vezes enfraquecendo a estrutura e causando a separação dos músculos retos abdominais, conhecida como diástase abdominal.

Apesar do uso generalizado do treinamento central, os pacientes têm dificuldades em iniciar a contração desses músculos e ativar efetivamente os músculos estabilizadores profundos (músculo transverso abdominal, músculo oblíquo interno e músculos multífidos lombares).

Considerando os efeitos propostos do KT, acredita-se que esta fita possa modificar o padrão de recrutamento das fibras musculares por meio da estimulação dos mecanorreceptores e do aumento da entrada aferente para o sistema nervoso central (SNC). Embora vários estudos tenham sido realizados sobre a aplicação do KT no membro inferior para aumentar o desenvolvimento de força, as evidências sobre o uso do KT na ativação dos músculos abdominais são limitadas.

Alguns estudos aplicam o KT lombar para testar seu efeito na atividade central, com resultados contraditórios. Outros estudos utilizam o KT para estimular a atividade dos retos e assim reduzir a diástase abdominal, obtendo efeitos favoráveis.

Poucos estudos utilizam o KT nos músculos abdominais para estimular sua ativação durante o exercício. Gürşen et al. aplicaram-no nos abdominais retos e oblíquos em mulheres com cesarianas, encontrando um aumento significativo na força. Pourahmadi et al. avaliaram os efeitos imediatos na resistência muscular abdominal, com aplicações nos músculos transverso e oblíquo interno produzindo melhorias em curto prazo. A aplicação do KT descrita no estudo para o músculo transverso abdominal é a seguinte: colocação transversal de uma tira de KT I-cut (50% de tensão) entre as duas espinhas ilíacas ântero-superiores (EIAS).

Conforme mencionado anteriormente, o KT é uma técnica amplamente utilizada, embora as evidências científicas sobre sua eficácia sejam limitadas e contraditórias. Embora algumas pesquisas se concentrem na estimulação dos músculos abdominais superficiais, ainda não foi comprovado cientificamente que o KT afete a ativação do músculo transverso.

O objetivo principal deste estudo experimental é avaliar o efeito da estimulação da aplicação de KT no músculo transverso abdominal de indivíduos saudáveis ​​para determinar sua ativação por meio de ultrassom.