Effets du kinésiotape ou du taping neuromusculaire sur l'activation du muscle transverse de l'abdomen. Une étude pilote

Le Kinesiotape (KT) ou ruban neuromusculaire est un bandage élastique adhésif développé au Japon par Kenzo Kase dans les années 1970. Il est devenu largement connu lors des Jeux olympiques de Pékin en 2008, lorsqu'il a été utilisé par plusieurs athlètes professionnels. C'est un outil thérapeutique utilisé en physiothérapie pour le traitement des blessures musculo-squelettiques et d'autres affections. La conception de ce ruban vise à imiter les caractéristiques de la peau en termes de poids, d'épaisseur et de flexibilité. Il est composé à 100% de coton, ce qui facilite l'évaporation et un séchage rapide, permettant de le porter jusqu'à 5 jours.

Kase et coll. a proposé plusieurs avantages selon la méthode d'application : fournir un stimulus de position à travers la peau, aligner les tissus fasciaux, augmenter l'espace sous-cutané dans une zone d'inflammation, aider ou limiter les mouvements et éliminer l'œdème par les canaux lymphatiques. Ces bienfaits sont attribués aux effets analgésiques, aux effets proprioceptifs, à l’augmentation du flux sanguin et lymphatique et à la régulation du tonus musculaire.

Il existe une controverse sur la capacité de cette bande à induire une activation ou une inhibition musculaire. Une étude précédente suggère que l'AC n'a pas d'effet significatif sur la force musculaire, tandis que d'autres préconisent son utilisation pour la facilitation musculaire en raison des augmentations observées de la force et des performances.

D'autre part, l'intérêt pour la stabilité de la colonne vertébrale dans le domaine de la rééducation, entendue comme la capacité de la colonne vertébrale à résister aux perturbations, a augmenté au cours des dernières décennies. Les muscles « centraux » ou stabilisateurs comprennent ceux du dos, de l’abdomen, du plancher pelvien, du diaphragme, des hanches et des fessiers. Ils sont responsables du transfert des forces des zones proximales vers les zones distales du corps, donc considérés comme des éléments de protection lors de l'exécution de tâches fonctionnelles (la plupart des activités nécessitent un équilibre dynamique) et génèrent des couples importants par les membres.

Le travail de stabilité de base est principalement appliqué aux performances sportives, aux affections de la colonne vertébrale et aux douleurs lombaires associées à l'instabilité, à la grossesse et au post-partum ; même si elle pourrait être étendue à de multiples dysfonctionnements. Concernant les patients souffrant de douleurs lombaires, il existe des preuves d'une forte corrélation avec un dysfonctionnement du muscle central, constatant des schémas de recrutement altérés et surtout un retard dans l'activation du muscle abdominal transverse lors du mouvement des membres. Pendant la grossesse, la paroi abdominale est dans un état d'étirement prolongé, ce qui affaiblit souvent la structure et provoque la séparation des muscles droits de l'abdomen, connue sous le nom de diastase abdominale.

Malgré l'utilisation généralisée de l'entraînement de base, les patients ont des difficultés à initier la contraction de ces muscles et à activer efficacement les muscles profonds stabilisateurs (muscle abdominal transverse, muscle oblique interne et muscles multifides lombaires).

Compte tenu des effets proposés du KT, on pense que cette bande pourrait modifier le modèle de recrutement des fibres musculaires grâce à la stimulation des mécanorécepteurs et à une augmentation de l'apport afférent au système nerveux central (SNC). Bien que plusieurs études aient été menées sur l'application du KT sur le membre inférieur pour augmenter le développement de la force, les preuves sur l'utilisation du KT dans l'activation des muscles abdominaux sont limitées.

Certaines études appliquent le KT lombaire pour tester son effet sur l'activité principale, avec des résultats contradictoires. D'autres études utilisent le KT pour stimuler l'activité du droit et ainsi réduire la diastase abdominale, obtenant ainsi des effets favorables.

Peu d’études utilisent le KT sur les muscles abdominaux pour stimuler leur activation pendant l’exercice. Gürsen et al. appliqué sur les abdominaux droits et obliques chez les femmes ayant subi une césarienne, constatant une augmentation significative de la force. Pourahmadi et al. évalué les effets immédiats sur l'endurance des muscles abdominaux, avec des applications sur les muscles obliques transversaux et internes produisant des améliorations à court terme. L'application KT décrite dans l'étude pour le muscle abdominal transverse est la suivante : pose transversale d'une bandelette KT coupée en I (tension 50 %) entre les deux épines iliaques antéro-supérieures (ASIS).

Comme mentionné précédemment, l’AC est une technique largement utilisée, même si les preuves scientifiques de son efficacité sont limitées et contradictoires. Bien que certaines recherches se concentrent sur la stimulation des muscles abdominaux superficiels, il n’a pas encore été scientifiquement prouvé que le KT affecte l’activation du muscle transverse.

L'objectif principal de cette étude expérimentale est d'évaluer l'effet de la stimulation de l'application de KT sur le muscle abdominal transverse de sujets sains pour déterminer son activation par ultrasons.