Liikalihavuus Doppler aikaisessa raskaudessa

Äitien liikalihavuus on epidemia kehittyneissä maissa, kuten Egyptissä. On monia raskauteen liittyviä komplikaatioita, mukaan lukien pre-eklampsia, raskausdiabetes ja lisääntynyt septisten haavojen määrä keisarinleikkauksen jälkeen. Mahdollisena selityksenä äidin liikalihavuudesta johtuvien komplikaatioiden etiologialle on oletettu endoteelin toimintahäiriön roolia systeemisissä ja perifeerisissä verisuonissa [3]. On ehdotettu, että jotkut haitalliset raskauden tulokset lihavilla potilailla voivat johtua istukan vajaatoiminnasta [4]. Kohdun istukan vajaatoiminta liittyy tyypillisesti sikiön kasvun rajoittumiseen ja alhaiseen syntymäpainoon.

Napavaltimon ja kohdun valtimon Doppler on laajalti hyväksytty hyödyllinen työkalu riskiraskauksien seurantaan.

Normaalisti kohdun valtimoiden verisuonten impedanssi pienenee vähitellen kolmannen puoliväliin asti, koska istukan verenkierto on muodostunut vähäresistanssiksi. Liikalihavuudella on vain vähän vaikutusta kohdun verisuonten muutoksiin, jotka heijastuu varhaisen kohdun valtimon PI:n avulla. Toisella kolmanneksella äärimmäinen liikalihavuus näyttää kuitenkin heikentävän kohdun verisuonten vastuksen normaalia jatkuvaa laskua [9]. Monissa tutkimuksissa on tutkittu BMI:n ja Doppler-muutosten välistä suhdetta korkean riskin raskauksissa, mutta harvat tutkimukset käsittelivät näitä muutoksia matalariskisissä raskauksissa [10].