Yksinkertaistetun keuhkojen ultraäänipisteen käyttö teho-osaston tulosten ennustamiseen potilailla, joilla on akuutti hengitysvajaus

Tehohoitoon joutuneiden potilaiden hengitysvajaus ja akuutti keuhkovaurio (ALI) ovat merkittäviä sairastuvuuden ja kuolleisuuden syitä. Jopa 60 % teho-osaston väestöstä 20 %:lla ICU-tulonsa aikana ALI:n vuoksi ALI:n vakavuuden tarkka arviointi on ratkaisevan tärkeää hoitopäätösten ohjaamisessa. ja potilaan lopputuloksen ennustaminen Rintakehän röntgeniin ja tietokonetomografiaan luottamisella on rajoituksensa, mukaan lukien subjektiivisuus ja mahdolliset viiveet ja tulosten tulkinta kallis säteilyaltistus ja jatkuvan seurannan puute erityisesti kriittisesti sairaiden potilaiden osalta Ultraääntä - koska se on ei-invasiivinen ja edullinen säteilyvapaa - on käytetty yhä useammin AL:n arvioinnin ja seurannan sängyn vieressä. Kuitenkin useimmat tähän mennessä julkaistut keuhkojen ultraääniprotokollat ovat hankalia ja aikaa vieviä Ne sisältävät tyypillisesti vähintään 12 eri keuhkoalueen seulonnan, joista kukin arvostetaan 0–3 pistettä, jolloin saadaan pisteet 0–3 36 .Vaikka nämä pisteet ovat tutkimustarkoituksiin informatiivisia, ne ovat vähemmän käytännöllisiä kiireisessä tai teho-osaston ympäristössä. Myöskään B-linjojen tai konsolidoinnin sijainnin ja konsolidoinnin koon huomiotta jättäminen saattaa aliarvioida ALI:n vakavuuden. hoitopisteen ultraääni keuhkovauriopisteet on kehitetty helpottamaan ALI:n informatiivista ja nopeaa arviointia ICU PLIS:ssä, johon kuuluu vain 3 alueen seulominen, mutta ottaa yksilöllisesti huomioon hengitystuen tason ja antaa tunnustuksen B-linjojen lukumäärälle konsolidoinnin koko konsultaatiopaikka. Tehohoitoon pääsyn tarpeeseen ennustettu pistemäärä luotettavasti COVID 19 -potilaiden ryhmässä korreloi suoraan heidän SOFA-pisteidensä kanssa, mikä myös ennusti tehohoitokuolleisuutta Tässä potilaassa PLIS:n laajempi omaksuminen intensivistien toimesta edellyttää kuitenkin sen suorituskyvyn arvioimista laajemmassa tehohoitopopulaatiossa, jolla on useita taustalla olevia diagnooseja. on varmistaa, pysyykö PLIS voimassa ICU-tulosten ennustamisessa potilailla, joilla on akuutti hengitysvajaus riippumatta hengitysvajauksen etiologiatyypistä hengitystuen hapentarvetaso