Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Varhainen palliatiivinen hoito suusyöpäpotilaille Sri Lankassa

maanantai 9. joulukuuta 2024 päivittänyt: Nadisha Ratnasekera, University of Colombo

Psykologisen ahdistuksen yleisyys ja siihen liittyvät tekijät sekä "elämäntilannetta parantavan toimenpiteen" tehokkuus suusyöpäpotilaiden keskuudessa, jotka käyvät kolmannen asteen hoidon sairaaloissa Colombon alueella

Tämän lähes kokeellisen tutkimuksen tavoitteena on kehittää ja arvioida varhaisen palliatiivisen hoidon tehokkuutta potilailla, joilla on suusyöpä Sri Lankassa. Pääkysymys, johon se pyrkii vastaamaan, on, parantaako varhainen palliatiivisen hoidon interventio Sri Lankan syöpäpotilaiden elämänlaatua ja psyykkistä kärsimystä.

Ensisijaisia ​​tulosmittauksia olivat potilaan elämänlaatu ja psyykkisen ahdistuksen taso. Jos vertailuryhmä on olemassa: Tutkijat vertasivat vertailuryhmään, joka sai tavanomaista hoitoa, jotta saatiin selville, auttoiko uusi varhaisen palliatiivisen hoidon interventio parantamaan ensisijaisia ​​tuloksia.

Interventioryhmän osallistujat saivat varhaisen palliatiivisen hoidon paketin, joka koostui 6 osasta, mukaan lukien: 1) tiedottaminen, 2) akuuttien ja toiminnallisten ongelmien käsitteleminen, 3) ravitsemushoito, 4) psykologinen tuki, 5) mindfulness-terapia ja 6) koordinaatio. taloudellisesta korvauksesta. Intervention suorittivat päätutkija ja koulutetut Public Helath -hoitajat.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkimus tehtiin kolmessa korkea-asteen hoitoyksikössä, jotka tarjoavat suun syövän hoitoa Sri Lankassa: suu- ja leukaosastoilla National Dental Hospitalissa, Colombossa (opetus); suu- ja leukaosastot Colombo South (Teaching) Hospitalissa, Karapitiya; ja onkokirurgian osastot National Cancer Institute Maharagamassa (Apeksha Hospital).

Osallistujat Tutkimuksen osallistujat olivat potilaita, joilla oli suun syöpä ja joiden lopullinen diagnoosi oli kerrottu potilaalle ja joilla oli psyykkistä kärsimystä (pistemäärä ≥ 4 hätälämpömittarin sinhala-versiolla tehdyn seulonnan jälkeen); odottaa leikkausta ensimmäisenä hoitomuotona; ja naimisissa, ja heillä on lapsia, mukaan lukien vähintään yksi omaishoitaja, joka osaa kommunikoida ja lukea hyvin singalesiksi. Poissulkemiskriteerit olivat toistuva suusyöpä; virallinen psykiatrinen diagnoosi; ja saa tai on saanut varhaista palliatiivista hoitoa. Ne jaettiin 55 kontrolliin ja 55 tapaukseen sen perusteella, oliko saatavilla kansanterveyshoitaja.

Interventiot Varhaisen palliatiivisen hoidon paketti, joka koostuu kuudesta osasta, toimitettiin kolmessa istunnossa päätutkija (PI) ja kansanterveyshoitajat.

Tulosmittaukset Tehokkuus arvioitiin psykologisen ahdistuksen tason perusteella käyttämällä hätälämpömittarin sinhalalaista versiota ja elämänlaadun tason perusteella käyttämällä EORTC QLQ 30 -moduulia H&N 35 -moduulilla lähtötilanteessa (T0), toimenpiteen jälkeen (T1), kuukauden (T1) perusteella. T2) ja kolme kuukautta (T3).

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

110

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Southern
      • Galle, Southern, Sri Lanka
        • Karapitiya Teaching Hospital
    • Western
      • Colombo, Western, Sri Lanka, 0007
        • National Dental Hospital
      • Colombo, Western, Sri Lanka
        • Apeksha Hospital
      • Colombo, Western, Sri Lanka
        • Colombo South (Teaching) Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

  • Lopullinen diagnoosi ilmoitettiin potilaalle
  • Psykologinen ahdistus (pisteet ≥ 4 Distress Thermometerin sinhala-versiolla tehdyn seulonnan jälkeen27)
  • odottaa leikkausta ensimmäisenä hoitomuotona
  • naimisissa ja lapsia, mukaan lukien vähintään yksi omaishoitaja, joka osaa kommunikoida ja lukea hyvin singalesiksi.

Poissulkemiskriteerit:

  • Toistuva suun syöpä
  • Muodollinen psykiatrinen diagnoosi
  • Varhaisen palliatiivisen hoidon interventio saaminen tai saaminen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Interventioryhmä saa uuden varhaisen palliatiivisen hoidon paketin
Tämä ryhmä sai uuden varhaisen palliatiivisen hoidon interventiopaketin
Varhaisen palliatiivisen hoidon interventiopaketti kehitettiin Yhdistyneen kuningaskunnan lääketieteellisen tutkimusneuvoston ohjeiden mukaisesti monimutkaisten interventioiden kehittämiseksi. Suun syöpää sairastavien potilaiden varhaisessa palliatiivisessa hoidon interventiossa oli kuusi osaa: 1) tiedottaminen, 2) akuuttien ja toiminnallisten ongelmien ratkaiseminen, 3) ravitsemushoito, 4) psykologinen tuki, 5) mindfulness-terapia ja 6) taloudellisen tuen koordinointi. . Paketti muotoiltiin kolmiuloittamalla kirjallisuuskatsauksen tulokset ja useita riippumattomia tutkimuksia: tapaus-verrokkitutkimus; syvähaastattelut onkologian ja palliatiivisen hoidon asiantuntijoiden kanssa Sri Lankassa; keskeisten informanttien haastattelut suusyöpäpotilaiden ja heidän hoitajiensa kanssa; ja havaintotutkimus National Cancer Institute Sri Lanka-Apeksha sairaalassa). Interventiopaketti viimeisteltiin a
Muut nimet:
  • Tukevaa hoitoa
  • Psykologinen hoito
Ei väliintuloa: Kontrolliryhmä
Tämä ryhmä sai vain olemassa olevaa standardihoitoa terveydenhuoltojärjestelmässä, eikä se saanut mitään erityistä interventiota tämän tutkimuksen kautta

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Potilaan elämänlaatu
Aikaikkuna: Tämä tulosmittaus kerättiin neljällä aikapisteellä: ilmoittautumisen yhteydessä, välittömästi interventiopaketin toimittamisen jälkeen, 1 kuukausi intervention jälkeen ja kolme kuukautta toimenpiteen jälkeen.
Elämänlaatua mitattiin käyttämällä Euroopan syöväntutkimus- ja hoitojärjestön elämänlaatukyselyn sinhalalaista versiota (versio C30) -EORTC QLQ 30. Tämä työkalu käännettiin ja validoitiin Sri Lankaan laajan monikeskustutkimuksen kautta. Tämä työkalu mittasi elämänlaatua kolmella aladimensiolla: maailmanlaajuinen terveydentila, toiminnallinen asteikko ja oireasteikko. korkea pistemäärä maailmanlaajuisessa terveydentilassa merkitsi korkeaa elämänlaatua, korkea funktionaalisen asteikon pistemäärä merkitsi tervettä toimintatasoa ja korkea pistemäärä oireasteikossa merkitsi korkeaa ongelmien tasoa
Tämä tulosmittaus kerättiin neljällä aikapisteellä: ilmoittautumisen yhteydessä, välittömästi interventiopaketin toimittamisen jälkeen, 1 kuukausi intervention jälkeen ja kolme kuukautta toimenpiteen jälkeen.
Potilaan psyykkisen ahdistuksen taso
Aikaikkuna: Tulosmittaukset kerättiin neljässä pisteessä: ilmoittautumisen yhteydessä, välittömästi interventiopaketin toimittamisen jälkeen, kuukauden ja kolmen kuukauden kuluttua interventiosta.
Psykologisen ahdistuksen tasoa mitattiin Distress Thermometerin sinhalalaisen version keskiarvoilla. Distress Thermometer on 1 tuote, ultralyhyt, visuaalinen analoginen seulontatyökalu, joka kehitettiin alun perin Amerikassa eturauhassyöpäpotilaille vuonna 1998. Hätälämpömittarin mukana tulee ongelmaluettelo. Tässä on 35 kohdetta ja se kattaa 5 elämänaluetta (käytännölliset, perhe/sosiaaliset, emotionaaliset, henkiset ja fyysiset ongelmat). Hätälämpömittari ja ongelmalista käännettiin sinhalan kielelle (ensisijainen kieli Sri Lankassa) ja mukautettiin kulttuurienvälisesti Sri Lankaan.
Tulosmittaukset kerättiin neljässä pisteessä: ilmoittautumisen yhteydessä, välittömästi interventiopaketin toimittamisen jälkeen, kuukauden ja kolmen kuukauden kuluttua interventiosta.
Pään ja kaulan tilaan liittyvä potilaan elämänlaatu
Aikaikkuna: Tämä tulosmittaus kerättiin neljällä aikapisteellä: ilmoittautumisen yhteydessä, välittömästi interventiopaketin toimittamisen jälkeen, 1 kuukausi intervention jälkeen ja kolme kuukautta toimenpiteen jälkeen.
Tämä mitattiin käyttämällä Euroopan syöväntutkimus- ja hoitojärjestön Head & Neck-35 -moduulia (H&N-35). Tämä työkalu käännettiin ja validoitiin Sri Lankaan laajan monikeskustutkimuksen kautta. Korkea pistemäärä H&N-35-moduulissa merkitsi myös korkeaa ongelmien tasoa, mikä merkitsi huonoa elämänlaatua.
Tämä tulosmittaus kerättiin neljällä aikapisteellä: ilmoittautumisen yhteydessä, välittömästi interventiopaketin toimittamisen jälkeen, 1 kuukausi intervention jälkeen ja kolme kuukautta toimenpiteen jälkeen.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Potilaan tyytyväisyys
Aikaikkuna: Tämä mitattiin 3 kuukautta interventiopaketin toimituksen jälkeen
Potilaan tyytyväisyyttä uuteen interventioon mitattiin validoidulla kyselylomakkeella.
Tämä mitattiin 3 kuukautta interventiopaketin toimituksen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Irosha Perera, Doctor of Medicine, Preventive oral Health Unit, National Dental Hospital, Sri Lanka
  • Opintojohtaja: Pushpakumara Kandapola Arachchige, Doctor of Medicine, National Cancer Institute, Maharagama- Apeksha Hospital, Sri Lanka

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Lauantai 15. joulukuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 22. syyskuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 22. syyskuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 8. marraskuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 9. joulukuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Tiistai 10. joulukuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Tiistai 10. joulukuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 9. joulukuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. marraskuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

IPD:tä ei vaadita millään tasolla mihinkään tarkoitukseen. Myös eettistä käyttäytymistä noudattaen - Olen velvollinen suojelemaan osallistujien luottamuksellisuutta. Siksi, koska ICP:llä ei ole hyvää tarkoitusta, en jaa niitä

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa