Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Tidlig palliativ pleje til patienter med mundkræft i Sri Lanka

9. december 2024 opdateret af: Nadisha Ratnasekera, University of Colombo

Udbredelsen og associerede faktorer af psykologisk lidelse og effektiviteten af ​​en 'livssituation, der forbedrer intervention' blandt orale kræftpatienter, der går på tertiære hospitaler i Colombo-distriktet

Målet med denne kvasi-eksperimentelle undersøgelse er at udvikle og vurdere effektiviteten af ​​en tidlig palliativ intervention hos patienter med oral cancer i Sri Lanka. Hovedspørgsmålet, det sigter mod at besvare, er, om den tidlige palliative indsats forbedrer livskvaliteten og psykiske lidelser hos patienter med kræft i Sri Lanka.

De primære udfaldsmål var patientens livskvalitet og niveau af psykiske lidelser. Hvis der er en sammenligningsgruppe: Forskere sammenlignede med en kontrolgruppe, der modtog standardbehandlingen, for at se, om den nye tidlige palliative indsats var med til at forbedre de primære resultater.

Deltagerne i interventionsarmen modtog den tidlige palliative pakke, som bestod af 6 komponenter, herunder: 1) at give information, 2) adressering af akutte og funktionelle problemer, 3) ernæringspleje, 4) psykologisk støtte, 5) mindfulness-terapi og 6) koordinering af det økonomiske tilskud. Interventionen blev leveret af den primære efterforsker og de uddannede offentlige sundhedsplejersker.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Undersøgelsen fandt sted på tre tertiære enheder, der ydede oral cancerbehandling i Sri Lanka: mund- og kæbeafdelingerne på National Dental Hospital, Colombo (Undervisning); mund- og kæbeafdelingerne på Colombo South (Teaching) Hospital, Karapitiya; og onkokirurgiske afdelinger på National Cancer Institute Maharagama (Apeksha Hospital).

Deltagere Undersøgelsesdeltagerne var patienter med oral cancer, hvis endelige diagnose var blevet kommunikeret til patienten og havde psykiske lidelser (score på ≥4 efter screening med singalesiske version af Distress Thermometeret); afventer operation som den første behandlingsform; og gift med børn, herunder mindst én familieplejer med evnen til at kommunikere og læse godt på singalesisk. Eksklusionskriterier var tilbagevendende oral cancer; en formel psykiatrisk diagnose; og modtager eller har modtaget en tidlig palliativ intervention. De blev opdelt i 55 kontroller og 55 sager baseret på tilgængeligheden af ​​en tilgængelig Public Health Nursing Officer.

Interventioner Den tidlige palliative plejepakke, der består af seks komponenter, blev leveret i tre sessioner af den primære investigator (PI) og offentlige sundhedsplejersker.

Resultatmål Effektiviteten blev vurderet ud fra niveauet af psykologisk lidelse ved brug af singalesiske version af distress-termometeret og livskvalitetsniveau ved brug af EORTC QLQ 30 med modul H&N 35 ved baseline (T0), post-intervention (T1), en måned ( T2) og tre måneder (T3).

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

110

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Southern
      • Galle, Southern, Sri Lanka
        • Karapitiya Teaching Hospital
    • Western
      • Colombo, Western, Sri Lanka, 0007
        • National Dental Hospital
      • Colombo, Western, Sri Lanka
        • Apeksha Hospital
      • Colombo, Western, Sri Lanka
        • Colombo South (Teaching) Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Den endelige diagnose formidles til patienten
  • Tilstedeværelse af psykologisk lidelse (score på ≥4 efter screening med singalesiske version af Distress Thermometer27)
  • afventer operation som den første behandlingsform
  • gift med børn, herunder mindst én familieplejer med evnen til at kommunikere og læse godt på singalesisk.

Ekskluderingskriterier:

  • Tilbagevendende kræft i munden
  • En formel psykiatrisk diagnose
  • Modtager eller har modtaget en tidlig palliativ indsats.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Støttende pleje
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Interventionsgruppe, der modtager den nye tidlige palliative pakke
Denne gruppe modtog den nye tidlige palliative interventionspakke
Den tidlige palliative interventionspakke blev udviklet efter retningslinjerne fra UK Medical Research Council for udvikling af komplekse interventioner. Den tidlige palliative indsats for patienter med mundkræft bestod af seks komponenter: 1) at give information, 2) adressere akutte og funktionelle problemer, 3) ernæringspleje, 4) psykologisk støtte, 5) mindfulness-terapi og 6) koordinering af det økonomiske tilskud . Pakken blev formuleret ved at triangulere litteraturgennemgange og adskillige uafhængige undersøgelser: et case-kontrolstudie; dybdegående interviews med eksperter inden for onkologi og palliativ pleje i Sri Lanka; nøgleinformantinterviews med patienter med mundkræft og deres pårørende; og en observationsundersøgelse ved National Cancer Institute Sri Lanka-Apeksha Hospital). Interventionspakken blev afsluttet gennem en
Andre navne:
  • Støttende pleje
  • Psyko-onkologisk pleje
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Denne gruppe modtog kun den eksisterende standardpleje i sundhedssystemet og modtog ingen særlig intervention gennem denne undersøgelse

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Patientens livskvalitet
Tidsramme: Dette resultatmål blev indsamlet på fire tidspunkter: ved tilmelding, umiddelbart efter levering af interventionspakken, 1 måned efter og tre måneder efter interventionen.
Livskvalitet blev målt ved hjælp af singalesiske version af European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire (version C30) -EORTC QLQ 30. Dette værktøj blev oversat og valideret til Sri Lanka gennem en storstilet multicenterundersøgelse. Dette værktøj målte livskvalitet i tre underdimensioner - Global Health Status, Functional Scale og Symptom Scale. en høj score i Global Health Status betegnede en høj livskvalitet, en høj score for Functional Scale betød et sundt funktionsniveau og en høj score i Symptom Scale repræsenterede højt niveau af problemer
Dette resultatmål blev indsamlet på fire tidspunkter: ved tilmelding, umiddelbart efter levering af interventionspakken, 1 måned efter og tre måneder efter interventionen.
Patientens niveau af psykiske lidelser
Tidsramme: Resultatmålene blev indsamlet på fire tidspunkter: ved indskrivning, umiddelbart efter levering af interventionspakken, en måned og tre måneder efter interventionen.
Niveauet af psykologisk nød blev målt gennem middelværdierne af den singalesiske version af distress-termometeret. Distress Thermometeret er 1 genstand, et ultrakort, visuelt analogt screeningsværktøj, oprindeligt udviklet i Amerika til prostatacancerpatienter i 1998. Nødtermometeret leveres med en problemliste. Dette har 35 genstande, og det dækker 5 livsdomæner (praktiske, familie/sociale, følelsesmæssige, spirituelle og fysiske problemer). Nødtermometeret og problemlisten blev oversat til singalesisk sprog (det primære sprog i Sri Lanka) og tværkulturelt tilpasset til Sri Lanka.
Resultatmålene blev indsamlet på fire tidspunkter: ved indskrivning, umiddelbart efter levering af interventionspakken, en måned og tre måneder efter interventionen.
Patientens livskvalitet relateret til hoved- og nakketilstanden
Tidsramme: Dette resultatmål blev indsamlet på fire tidspunkter: ved tilmelding, umiddelbart efter levering af interventionspakken, 1 måned efter og tre måneder efter interventionen.
Dette blev målt ved hjælp af Head & Neck-35-modul (H&N-35) af European Organisation for Research and Treatment of Cancer. Dette værktøj blev oversat og valideret til Sri Lanka gennem en storstilet multicenterundersøgelse. En høj score i H&N-35-modul betød også et højt niveau af problemer, hvilket betød lav livskvalitet.
Dette resultatmål blev indsamlet på fire tidspunkter: ved tilmelding, umiddelbart efter levering af interventionspakken, 1 måned efter og tre måneder efter interventionen.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Patientens tilfredshed
Tidsramme: Dette blev målt 3 måneder efter leveringen af ​​interventionspakken
Patientens tilfredshed med den nye intervention blev målt ved hjælp af et valideret spørgeskema.
Dette blev målt 3 måneder efter leveringen af ​​interventionspakken

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studieleder: Irosha Perera, Doctor of Medicine, Preventive oral Health Unit, National Dental Hospital, Sri Lanka
  • Studieleder: Pushpakumara Kandapola Arachchige, Doctor of Medicine, National Cancer Institute, Maharagama- Apeksha Hospital, Sri Lanka

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Hjælpsomme links

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

15. december 2018

Primær færdiggørelse (Faktiske)

22. september 2020

Studieafslutning (Faktiske)

22. september 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

8. november 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

9. december 2024

Først opslået (Anslået)

10. december 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

10. december 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

9. december 2024

Sidst verificeret

1. november 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

IPD vil ikke være påkrævet på noget niveau til noget formål. Også ved at overholde den etiske adfærd - jeg er forpligtet til at beskytte deltagernes fortrolighed. Derfor, da ICP ikke tjener noget godt formål, vil jeg ikke dele dem

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Tidlig palliativ integration

Abonner