Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Laskimonsisäisen lidokaiinin farmakokineettinen tutkimus nuorilla ja vanhuksilla (ElderLIDO_1)

torstai 11. kesäkuuta 2026 päivittänyt: Rennes University Hospital
Ikääntymiseen liittyy asteittainen muutos useiden elinten funktionaalisessa varannossa ja kehon koostumuksen muutos, joka voi vaikuttaa lääkkeiden farmakokinetiikkaan, vasteeseen ja turvallisuusprofiiliin. Lidokaiini on paikallispuudutus, jota käytetään päivittäin perineuraalisessa tai laskimonsisäisessä antamisessa opioidien tarpeen vähentämiseksi. Vaikka sen kipulääke tehokkuus on vakiintunut, lidokaiinin farmakokinetiikan ja farmakokineettisen ja farmakodynaamisen (PK-PD) -suhteen suhteen on tällä hetkellä vain yksi vanhempi tutkimus terveillä vanhuksilla potilailla. Tässä tutkimuksessa suoritettiin pienellä otoskokolla (13 yli 64-vuotiaita ja 24 nuorta alle 38-vuotiaita) ja käyttämällä matalaa 25 mg: n bolusta, lidokaiinin puoliintumisaika kasvoi 59% ja puhdistuma vähentyi 35% iäkkäillä miehillä, joilla ei ole merkittäviä eroja naisilla. Lidokaiinin laskimonsisäisen antamisen suositukset kipulääketarkoituksiin ovat kuitenkin samat kaikille: bolus on 1 - 2 mg/kg, mitä seuraa jatkuva antaminen 1,5 - 2 mg/kg/h. Morfiinin säästäminen on erityisen tärkeää vanhuksilla potilailla johtuen niiden lisääntyneestä herkkyydestä haitallisille vaikutuksille. Tämän tutkimuksen avulla pyrimme määrittelemään optimaalisen annoksen annettavan vanhuksilla, jotta voidaan optimoida analgesia, kun se pysyy terapeuttisella alueella lidokaiinin haitallisten vaikutusten rajoittamiseksi.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

67

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Rennes, Ranska, 35000
        • CHU de Rennes - Hôpital Sud
    • CHU de Rennes
      • Rennes, CHU de Rennes, Ranska, 35033
        • CHU De Rennes - Hôpital Pontchaillou

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

CI1 - aikuisten osallistuja (≤ 40 -vuotias) ja (≥ 70 -vuotias). CI2 - vatsa-, ruuansulatus-, maksa-, urologinen tai gynekologinen leikkaus odotettavissa olevalla kestolla> 2 tuntia.

CI3 - Sosiaaliturvasuunnitelman kattama. CI4 - toimitetaan sekä suullisella että kirjallisella tiedoilla protokollasta ja on allekirjoittanut tietoisen suostumuksen osallistua tähän tutkimukseen.

Poissulkemiskriteerit:

NC1 - allergia lidokaiinille tai jollekin sen apuaineelle.

NC2 - SAATIMUKSET, jotka voivat muuttaa lidokaiinin farmakokinetiikkaa, kuten:

  • Sydämen vajaatoiminta (poistumisosuus <45%).
  • Munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinin puhdistus <15 ml/min).
  • Maksan epäonnistuminen (protrombiiniaika <15%).
  • Kehon massaindeksi (BMI)> 30.

NC3 - Pitkäaikainen hoito rytmihäiriöiden vastaisella lääkkeellä.

NC4 - jatkuva hoito vahvalla CYP 1A2 -estäjillä (esim. Siprofloksasiini, fluvoksamiini) ja/tai CYP 1A2 -induktoreilla (esim. Karbamatsepiini, modafiniili, ritonaviiri).

NC5 - perifeerisen tai neuraksiaalisen alueellisen anestesian tai paikallispuudutuksen tunkeutumisen käyttö.

NC6 - tunnettu raskaus tai jatkuva imetys.

NC7 - Aikuinen oikeudellisen suojan alla (esim. Oikeudellinen suojaus, huoltajuus tai ohjaus) tai vapautetun vapauden.

NC8 - Osallistuminen toiseen interventiotutkimukseen.

Syrjäytymiskriteerit

EC1 - kaikki kelpoisuuskriteerit, joita ei enää täyty suostumuksen allekirjoittamisen ja leikkauspäivän välillä.

EC2 - osallistuja, jolla ei ole verinäytettä farmakokinetiikkaan

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Muut: vanhukset
Aikuisten osallistuja ≥ 70 vuotta vanha
Tiedot ja ehdotetun tutkimuksen esittäminen osallistujille ennen leikkausta suunnitellun anestesian konsultoinnin aikana, mukaan lukien tietoasiakirjan ja suostumuslomakkeen tarjoaminen. Kokeen osallistujilla on vähintään 2 päivää päättää, osallistuuko oikeudenkäyntiin vai ei.

Osallistujat otetaan tervetulleeksi tavanomaisen prosessin mukaan ruoansulatuskanavan, maksan, urologisen tai gynekologisen kirurgian palveluksessa. Osallistumisvierailu tapahtuu samanaikaisesti anestesia-vierailun kanssa, jonka aikana tutkimuksen vasta-aiheiden puuttuminen varmistetaan, etenkin kaikkien terveysmuutosten esiintymisen jälkeen anestesiavierailun jälkeen, joka vastaisi anestesian tai lidokaiinin antamisen. Tämän vierailun aikana saadaan osallistujien suostumus. Tietoinen suostumuslomake on allekirjoitettava viimeistään intervention aamuna.

Kilpailu -ikäisille naisille nykyisen raskauden puuttuminen varmennetaan suun kautta jokaiselle osallistujalle. Raskaustesti voidaan suorittaa, jos osallistuja niin toivee, mutta systemaattinen testi ei ole perusteltu.

Anestesian induktio on osallistuvan anestesiologin harkinnan mukaan lidokaiinin bolus 2 mg/kg annettuna 1 minuutissa, mitä seurasi jatkuva IV -infuusio 2 mg/kg/h.
3 ml: n verinäytteet kerätään heparinisoiduissa putkissa ilman 4 ml: n geeliä 30, 60 ja 120 minuutin kuluttua lidokaiini -infuusion alkamisesta, sitten joka toinen tunti leikkauksen aikana ja kaksi finaalinäytettä 15 ja 60 minuutin kuluttua infuusion pysähtymisestä .
. Anestesian jälkeisessä hoitoyksikössä (PACU) ja maksimaalisessa kipussa levossa ja liikkumisen jälkeen 24 tunnin kuluttua leviämisen jälkeisestä kipusta ilmoitetaan.
Mahdolliset haitalliset vaikutukset/tapahtumat dokumentoidaan lidokaiinin antamisen alusta alkaen 24 tuntiin leviämisen jälkeen,
Seuraavien parametrien mittaamiseksi suoritetaan biologinen verikoe, jota ei suoriteta rutiininomaisessa käytännössä: albumiini, Asat, alat, Pal, Gammagt, kokonais- ja konjugoitu bilirubiini, kreatiniini, laskemalla GFR.
Muut: Nuoret potilaat
Aikuisten osallistuja ≤ 40 -vuotias)
Tiedot ja ehdotetun tutkimuksen esittäminen osallistujille ennen leikkausta suunnitellun anestesian konsultoinnin aikana, mukaan lukien tietoasiakirjan ja suostumuslomakkeen tarjoaminen. Kokeen osallistujilla on vähintään 2 päivää päättää, osallistuuko oikeudenkäyntiin vai ei.

Osallistujat otetaan tervetulleeksi tavanomaisen prosessin mukaan ruoansulatuskanavan, maksan, urologisen tai gynekologisen kirurgian palveluksessa. Osallistumisvierailu tapahtuu samanaikaisesti anestesia-vierailun kanssa, jonka aikana tutkimuksen vasta-aiheiden puuttuminen varmistetaan, etenkin kaikkien terveysmuutosten esiintymisen jälkeen anestesiavierailun jälkeen, joka vastaisi anestesian tai lidokaiinin antamisen. Tämän vierailun aikana saadaan osallistujien suostumus. Tietoinen suostumuslomake on allekirjoitettava viimeistään intervention aamuna.

Kilpailu -ikäisille naisille nykyisen raskauden puuttuminen varmennetaan suun kautta jokaiselle osallistujalle. Raskaustesti voidaan suorittaa, jos osallistuja niin toivee, mutta systemaattinen testi ei ole perusteltu.

Anestesian induktio on osallistuvan anestesiologin harkinnan mukaan lidokaiinin bolus 2 mg/kg annettuna 1 minuutissa, mitä seurasi jatkuva IV -infuusio 2 mg/kg/h.
3 ml: n verinäytteet kerätään heparinisoiduissa putkissa ilman 4 ml: n geeliä 30, 60 ja 120 minuutin kuluttua lidokaiini -infuusion alkamisesta, sitten joka toinen tunti leikkauksen aikana ja kaksi finaalinäytettä 15 ja 60 minuutin kuluttua infuusion pysähtymisestä .
. Anestesian jälkeisessä hoitoyksikössä (PACU) ja maksimaalisessa kipussa levossa ja liikkumisen jälkeen 24 tunnin kuluttua leviämisen jälkeisestä kipusta ilmoitetaan.
Mahdolliset haitalliset vaikutukset/tapahtumat dokumentoidaan lidokaiinin antamisen alusta alkaen 24 tuntiin leviämisen jälkeen,
Seuraavien parametrien mittaamiseksi suoritetaan biologinen verikoe, jota ei suoriteta rutiininomaisessa käytännössä: albumiini, Asat, alat, Pal, Gammagt, kokonais- ja konjugoitu bilirubiini, kreatiniini, laskemalla GFR.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Lidokaiinin plasmapitoisuus
Aikaikkuna: 60 minuutissa alkuperäisestä lidokaiinin bolusta
Lidokaiinin plasmapitoisuus tasapainotilassa (60 minuutin päässä alkuperäisestä lidokaiinin boluksesta)
60 minuutissa alkuperäisestä lidokaiinin bolusta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Puhdistus
Aikaikkuna: Päivä 0
Muut lidokaiinin farmakokineettiset parametrit: puhdistuma
Päivä 0
Käyrän alla
Aikaikkuna: Päivä 0
Muut lidokaiinin farmakokineettiset parametrit: käyrän alla oleva alue (AUC)
Päivä 0
plasman puoliintumisaika
Aikaikkuna: Päivä 0
Muut lidokaiinin farmakokineettiset parametrit: plasman puoliintumisaika
Päivä 0
Jakelutilavuus
Aikaikkuna: Päivä 0
Muut lidokaiinin farmakokineettiset parametrit: jakauman tilavuus.
Päivä 0
Vapaa keskittyminen
Aikaikkuna: Päivä 0
Lidokaiinin vapaa pitoisuus.
Päivä 0
Morfiini-ekvivalentti kokonaiskulutus
Aikaikkuna: 24 tuntia räjähdyksen jälkeen.
Morfiiniekvivalentti kokonaiskulutus 24 tunnin kuluttua ekspressoinnista.
24 tuntia räjähdyksen jälkeen.
Anestesian jälkeisessä hoitoyksikössä (PACU) ilmoitettu maksimaalinen kipu
Aikaikkuna: Päivä 0
Anestesian jälkeisessä hoitoyksikössä (PACU) ilmoitettu maksimaalinen kipu arvioidaan käyttämällä numeerista luokitusasteikkoa (NRS) kipuun (numeerinen asteikko 0-10 (0: Ei kipua, 10: pahin kipu koskaan kokenut)))
Päivä 0
Maksimaalinen kipu levossa 24h: n jälkeisessä leviämisessä
Aikaikkuna: 24 tuntia räjähdyksen jälkeen
Maksimaalinen kipu levossa 24h: n jälkeisessä expabationissa, arvioidaan käyttämällä numeerista luokitusasteikkoa (NRS) kipulle. (Numeerinen asteikko välillä 0 - 10 (0: Ei kipua, 10: pahin kipu koskaan kokenut))
24 tuntia räjähdyksen jälkeen
Maksimaalinen kipu liikkumalla 24h: n jälkeisessä leviämisen jälkeen
Aikaikkuna: 24 tuntia räjähdyksen jälkeen
Maksimaalinen kipu liikkeellä 24 tunnin jälkeisessä ekspraattissa, arvioidaan käyttämällä numeerista luokitusasteikkoa (NRS) kipuun (numeerinen asteikko 0-10 (0: Ei kipua, 10: pahin kipu koskaan kokenut)))
24 tuntia räjähdyksen jälkeen
Haittavaikutusten tiheys
Aikaikkuna: 24 tuntia räjähdyksen jälkeen
Lidokaiinille johtuvien haittavaikutusten tiheys 24 tunnissa ekspressoinnin jälkeen.
24 tuntia räjähdyksen jälkeen
Haitallisten vaikutusten lukumäärä
Aikaikkuna: 24 tuntia räjähdyksen jälkeen
Lidokaiinille johtuvien haittavaikutusten lukumäärä 24 tunnissa ekspressaation jälkeen.
24 tuntia räjähdyksen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 28. huhtikuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 26. helmikuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 26. helmikuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 13. joulukuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 24. tammikuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 27. tammikuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 12. kesäkuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 11. kesäkuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. joulukuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 35RC23_9774_07_ElderLIDO_1

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa