Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie farmakokinetyczne dożylnej lidokainy u młodych i starszych pacjentów (ElderLIDO_1)

11 czerwca 2026 zaktualizowane przez: Rennes University Hospital
Starzeniu towarzyszy stopniowa zmiana w rezerwacie funkcjonalnej kilku narządów i zmiana składu ciała, która może wpływać na farmakokinetykę, odpowiedź i profil bezpieczeństwa leków. Lidokaina jest miejscowym znieczuleniem stosowanym codziennie w podawaniu okołoporodowym lub dożylnym w celu zmniejszenia zapotrzebowania na opioidy. Chociaż jego skuteczność przeciwbólowa jest dobrze ustalona, ​​istnieje obecnie tylko jedno starsze badanie dotyczące relacji farmakokinetyki i farmakokinetyczno-farmakodynamicznej (PK-PD) lidokainy u zdrowych pacjentów z starszymi. W tym badaniu, przeprowadzonym o niewielkiej wielkości próby (13 osób w wieku powyżej 64 lat i 24 młodych osób poniżej 38 lat) i przy użyciu niskiego bolusa 25 mg, okres półtrwania lidokainy został zwiększony o 59%, a klirens zmniejszył się o 35% u osób starszych bez znaczących różnic u kobiet. Jednak zalecenia dotyczące dożylnego podawania lidokainy do celów przeciwbólowych są takie same dla wszystkich: bolus od 1 do 2 mg/kg, a następnie ciągłe podawanie od 1,5 do 2 mg/kg/h. Oszczędzanie morfiny jest szczególnie ważne u pacjentów w podeszłym wieku ze względu na ich zwiększoną wrażliwość na działania niepożądane. W tym badaniu staramy się zdefiniować optymalną dawkę do podawania u osób starszych, aby zoptymalizować analgezję, pozostając w zakresie terapeutycznym w celu ograniczenia negatywnych skutków lidokainy.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

67

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Rennes, Francja, 35000
        • CHU de Rennes - Hôpital Sud
    • CHU de Rennes
      • Rennes, CHU de Rennes, Francja, 35033
        • CHU De Rennes - Hôpital Pontchaillou

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

CI1 - dorosły uczestnik (≤ 40 lat) i (≥ 70 lat). CI2 - poddawanie się chirurgii brzucha, trawiennej, wątrobowej, urologicznej lub ginekologicznej z oczekiwanym czasem trwania> 2 godziny.

CI3 - objęty planem bezpieczeństwa społecznego. CI4 - dostarczone zarówno do ustnych, jak i pisemnych informacji o protokole i podpisał świadomą zgodę na udział w tych badaniach.

Kryteria wykluczenia:

NC1 - alergia na lidokainę lub dowolną z jej substancji.

NC2 - Obecność chorób współistniejących, które mogą zmienić farmakokinetykę lidokainy, na przykład:

  • Niewydolność serca (frakcja wyrzutowa <45%).
  • Niewydolność nerek (klirens kreatyniny <15 ml/min).
  • Niewydolność wątroby (czas protrombiny <15%).
  • Wskaźnik masy ciała (BMI)> 30.

NC3 - długoterminowe leczenie lekiem przeciwwutowym.

NC4 - trwające traktowanie silnymi inhibitorami CYP 1A2 (np. Induktory cyprofloksacyny, fluwoksaminy) i/lub CYP 1A2 (np. Karbamazepina, modafinil, rytutonawir).

NC5 - Zastosowanie znieczulenia regionalnego obwodowego lub neuraksjalnego lub infiltracji znieczulenia miejscowego.

NC6 - Znana ciąża lub trwające karmienie piersią.

NC7 - Dorosły w ramach ochrony prawnej (np. Sądowe zabezpieczenie, opieka lub opieka) lub pozbawiona wolności.

NC8 - Udział w innym badaniu interwencyjnym.

Kryteria wykluczenia

EC1 - Wszelkie kryterium kwalifikowalności, które nie jest już spełnione między podpisaniem zgody a dniem operacji.

EC2 - uczestnik bez próbki krwi dla farmakokinetyki

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Inny
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: Starsi pacjenci
Dorosły uczestnik ≥ 70 lat
Informacje i prezentacja proponowanego badania uczestnikom podczas konsultacji z znieczuleniem zaplanowanym przed operacją, w tym dostarczenie dokumentu informacyjnego i formularza zgody. Uczestnicy procesu będą mieli co najmniej 2 dni na podjęcie decyzji, czy wziąć udział w procesie.

Uczestnicy będą mile widziani zgodnie ze zwykłym procesem w usłudze chirurgii trawiennej, wątrobowej, urologicznej lub ginekologicznej. Wizyta włączenia będzie zbiega się z wizytą przed anestezją, podczas której zostanie zweryfikowana brak przeciwwskazań do rozpoczęcia badania, w szczególności występowanie wszelkich zmian zdrowotnych od wizyty w znieczuleniu, które przeciwwskazałoby znieczulenie lub podawanie lidokainy. Podczas tej wizyty zostanie uzyskana zgoda uczestnika. Formularz świadomej zgody musi zostać podpisany nie później niż rano interwencji.

W przypadku kobiet w wieku rozrodczym brak obecnej ciąży zostanie zweryfikowany doustnie dla każdego w tym uczestnika. Test ciążowy może być przeprowadzony, jeśli uczestnik tak się pragnie, ale test systematyczny nie jest uzasadniony.

Indukcja znieczulenia będzie według uznania anestezjologa uczęszczającego, a bolus lidokainy wynoszący 2 mg/kg podano w ciągu 1 minuty, a następnie ciągłą infuzję IV 2 mg/kg/h.
Próbki krwi 3 ml zostaną pobrane w heparynizowanych rurkach bez żelu 4 ml w 30, 60 i 120 minutach po rozpoczęciu wlewu lidokainy, a następnie co dwie godziny podczas operacji, a dwie finały próbki po 15 i 60 minutach po zatrzymaniu się wlewania .
. Maksymalny ból zgłoszony na oddziale opieki po znieczuleniu (PACU) i maksymalnym bólu w spoczynku i wraz z ruchem po 24 godzinach po rozciąganiu.
Wszelkie negatywne efekty/zdarzenia będą udokumentowane od początku administracji lidokainy do 24 godzin po rozszerzeniu,
Biologiczne badanie krwi, nie wykonane w rutynowej praktyce, zostanie przeprowadzone w celu zmierzenia następujących parametrów: albumina, ASAT, ALAT, PAL, Gammagt, całkowita i sprzężona bilirubina, kreatynina, z obliczaniem GFR.
Inny: Młodzi pacjenci
Dorosły uczestnik ≤ 40 lat)
Informacje i prezentacja proponowanego badania uczestnikom podczas konsultacji z znieczuleniem zaplanowanym przed operacją, w tym dostarczenie dokumentu informacyjnego i formularza zgody. Uczestnicy procesu będą mieli co najmniej 2 dni na podjęcie decyzji, czy wziąć udział w procesie.

Uczestnicy będą mile widziani zgodnie ze zwykłym procesem w usłudze chirurgii trawiennej, wątrobowej, urologicznej lub ginekologicznej. Wizyta włączenia będzie zbiega się z wizytą przed anestezją, podczas której zostanie zweryfikowana brak przeciwwskazań do rozpoczęcia badania, w szczególności występowanie wszelkich zmian zdrowotnych od wizyty w znieczuleniu, które przeciwwskazałoby znieczulenie lub podawanie lidokainy. Podczas tej wizyty zostanie uzyskana zgoda uczestnika. Formularz świadomej zgody musi zostać podpisany nie później niż rano interwencji.

W przypadku kobiet w wieku rozrodczym brak obecnej ciąży zostanie zweryfikowany doustnie dla każdego w tym uczestnika. Test ciążowy może być przeprowadzony, jeśli uczestnik tak się pragnie, ale test systematyczny nie jest uzasadniony.

Indukcja znieczulenia będzie według uznania anestezjologa uczęszczającego, a bolus lidokainy wynoszący 2 mg/kg podano w ciągu 1 minuty, a następnie ciągłą infuzję IV 2 mg/kg/h.
Próbki krwi 3 ml zostaną pobrane w heparynizowanych rurkach bez żelu 4 ml w 30, 60 i 120 minutach po rozpoczęciu wlewu lidokainy, a następnie co dwie godziny podczas operacji, a dwie finały próbki po 15 i 60 minutach po zatrzymaniu się wlewania .
. Maksymalny ból zgłoszony na oddziale opieki po znieczuleniu (PACU) i maksymalnym bólu w spoczynku i wraz z ruchem po 24 godzinach po rozciąganiu.
Wszelkie negatywne efekty/zdarzenia będą udokumentowane od początku administracji lidokainy do 24 godzin po rozszerzeniu,
Biologiczne badanie krwi, nie wykonane w rutynowej praktyce, zostanie przeprowadzone w celu zmierzenia następujących parametrów: albumina, ASAT, ALAT, PAL, Gammagt, całkowita i sprzężona bilirubina, kreatynina, z obliczaniem GFR.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Stężenie lidokainy w osoczu
Ramy czasowe: po 60 minutach od początkowego bolusa lidokainy
Stężenie lidokainy w osoczu w stanie ustalonym (po 60 minutach od początkowego bolusa lidokainy)
po 60 minutach od początkowego bolusa lidokainy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Luz
Ramy czasowe: Dzień 0
Inne parametry farmakokinetyczne lidokainy: luz
Dzień 0
Obszar pod krzywą
Ramy czasowe: Dzień 0
Inne parametry farmakokinetyczne lidokainy: obszar pod krzywą (AUC)
Dzień 0
Okres półtrwania w osoczu
Ramy czasowe: Dzień 0
Inne parametry farmakokinetyczne lidokainy: okres półtrwania w osoczu
Dzień 0
Objętość dystrybucji
Ramy czasowe: Dzień 0
Inne parametry farmakokinetyczne lidokainy: objętość dystrybucji.
Dzień 0
Wolna koncentracja
Ramy czasowe: Dzień 0
Wolne stężenie lidokainy.
Dzień 0
Całkowite zużycie równoważnego morfiny
Ramy czasowe: 24 godziny po rozwój.
Całkowite zużycie równoważnego morfiny po 24 godzinach po rozciąganiu.
24 godziny po rozwój.
Maksymalny ból zgłoszony na oddziale opieki po przejściu (PACU)
Ramy czasowe: Dzień 0
Maksymalny ból zgłoszony na oddziale opieki po znieczuleniu (PACU) oceniany przy użyciu liczbowej skali oceny (NRS) pod kątem bólu (skala liczbowa od 0 do 10 (0: Bez bólu, 10: najgorszy ból kiedykolwiek doświadczony)))))
Dzień 0
Maksymalny ból w spoczynku w 24h po rozszerzeniu
Ramy czasowe: 24 godziny po rozwój
Maksymalny ból w spoczynku w 24h po rozszerzeniu, oceniany przy użyciu liczbowej skali oceny (NRS) w celu bólu. (Skala numeryczna od 0 do 10 (0: Bez bólu, 10: najgorszy ból kiedykolwiek doświadczony))
24 godziny po rozwój
Maksymalny ból z ruchem w 24h po rozszerzeniu
Ramy czasowe: 24 godziny po rozwój
Maksymalny ból z ruchem w 24H po rozszerzeniu, oceniany przy użyciu liczbowej skali oceny (NRS) dla bólu (skala numeryczna od 0 do 10 (0: bez bólu, 10: najgorszy ból kiedykolwiek doświadczony)))))
24 godziny po rozwój
Częstotliwość działań niepożądanych
Ramy czasowe: 24 godziny po rozwój
Częstotliwość działań niepożądanych związanych z lidokainą po 24 godzinach po rozszerzeniu.
24 godziny po rozwój
Liczba działań niepożądanych
Ramy czasowe: 24 godziny po rozwój
Liczba działań niepożądanych związanych z lidokainą po 24 godzinach po rozwój.
24 godziny po rozwój

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

28 kwietnia 2025

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

26 lutego 2026

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

26 lutego 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

13 grudnia 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

24 stycznia 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

27 stycznia 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

12 czerwca 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

11 czerwca 2026

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 35RC23_9774_07_ElderLIDO_1

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj