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Estudo farmacocinético da lidocaína intravenosa em pacientes jovens e idosos (ElderLIDO_1)

11 de junho de 2026 atualizado por: Rennes University Hospital
O envelhecimento é acompanhado por uma alteração gradual na reserva funcional de vários órgãos e uma alteração na composição corporal que pode afetar a farmacocinética, a resposta e o perfil de segurança dos medicamentos. A lidocaína é um anestésico local usado diariamente em administração perineural ou intravenosa para reduzir a necessidade de opióides. Embora sua eficácia analgésica esteja bem estabelecida, atualmente existe apenas um estudo mais antigo sobre a relação farmacocinética e farmacocinética-farmacodinâmica (PK-PD) de lidocaína em pacientes idosos saudáveis. Neste estudo, conduzido com um pequeno tamanho de amostra (13 indivíduos com mais de 64 anos e 24 jovens menores de 38 anos) e usando um bolus baixo de 25 mg, a meia-vida de lidocaína foi aumentada em 59% e a depuração diminuiu 35% em indivíduos idosos, sem diferenças significativas nas mulheres. No entanto, as recomendações para administração intravenosa de lidocaína para fins analgésicos são iguais para todos: um bolus de 1 a 2 mg/kg seguido de administração contínua de 1,5 a 2 mg/kg/h. A economia de morfina é particularmente importante em pacientes idosos devido ao aumento da sensibilidade a efeitos adversos. Com este estudo, pretendemos definir a dose ideal para administrar em indivíduos idosos, a fim de otimizar a analgesia enquanto permanece dentro da faixa terapêutica para limitar os efeitos adversos da lidocaína.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

67

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Rennes, França, 35000
        • CHU de Rennes - Hôpital Sud
    • CHU de Rennes
      • Rennes, CHU de Rennes, França, 35033
        • CHU De Rennes - Hôpital Pontchaillou

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

CI1 - participante adulto (≤ 40 anos) e (≥ 70 anos). CI2 - SUPPRESSIONAÇÃO DA CIRURGIA ABDOMINAL, DIGESTIVA, HEPÁTICA, UROLÓGICA ou GINECOLÓGICA com duração esperada> 2 horas.

CI3 - coberto por um plano de previdência social. CI4 - Fornecido com informações orais e por escrito sobre o protocolo e assinou o consentimento informado para participar desta pesquisa.

Critérios de exclusão:

NC1 - alergia à lidocaína ou qualquer um de seus excipientes.

NC2 - Presença de comorbidades que podem alterar a farmacocinética da lidocaína, como:

  • Insuficiência cardíaca (fração de ejeção <45%).
  • Insuficiência renal (depuração da creatinina <15 ml/min).
  • Falha hepática (tempo de protrombina <15%).
  • Índice de massa corporal (IMC)> 30.

NC3 - Tratamento a longo prazo com um medicamento antiarrítmico.

NC4 - Tratamento contínuo com fortes inibidores do CYP 1A2 (por exemplo, ciprofloxacina, fluvoxamina) e/ou indutores CYP 1A2 (por exemplo, carbamazepina, modafinil, ritonavir).

NC5 - Uso de anestesia regional periférica ou neuroxial ou infiltração anestésica local.

NC6 - gravidez conhecida ou amamentação contínua.

NC7 - Adulto sob proteção legal (por exemplo, salvaguarda judicial, tutela ou tutela) ou privado de liberdade.

NC8 - Participação em outro estudo intervencionista.

Critérios de exclusão

EC1 - Qualquer critério de elegibilidade que não seja mais atendido entre a assinatura do consentimento e o dia da cirurgia.

EC2 - Participante sem amostra de sangue para farmacocinética

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Pacientes idosos
Participante adulto ≥ 70 anos
Informações e apresentação do estudo proposto aos participantes durante a consulta de anestesia agendada antes da cirurgia, incluindo o fornecimento do documento de informação e o formulário de consentimento. Os participantes do estudo terão pelo menos 2 dias para decidir se devem ou não participar do julgamento.

Os participantes serão bem -vindos de acordo com o processo usual no Serviço de Cirurgia Digestiva, Hepática, Urológica ou Ginecológica. A visita de inclusão coincidirá com a visita pré-anestesia, durante a qual a ausência de contra-indicações para iniciar o estudo será verificada, particularmente a ocorrência de quaisquer mudanças de saúde desde a visita à anestesia que contrataria anestesia ou administração de lidocaína. Durante esta visita, o consentimento do participante será obtido. O formulário de consentimento informado deve ser assinado o mais tardar na manhã da intervenção.

Para mulheres em idade fértil, a ausência de gravidez atual será verificada por via oral para cada participante incluído. Um teste de gravidez pode ser realizado se o participante deseja, mas um teste sistemático não for justificado.

A indução da anestesia estará a critério do anestesiologista participante, com um bolus de lidocaína de 2 mg/kg administrado por 1 minuto, seguido por uma infusão IV contínua de 2 mg/kg/h.
Amostras de sangue de 3 ml serão coletadas em tubos heparinizados sem gel de 4 ml a 30, 60 e 120 minutos após o início da infusão de lidocaína, depois a cada duas horas durante a cirurgia, e duas amostras de finais aos 15 e 60 minutos após a infusão paradas .
. A dor máxima relatada na unidade de cuidados pós-anestesia (SCU) e a dor máxima em repouso e com o movimento às 24 horas após a extinção serão registradas.
Quaisquer efeitos/eventos adversos serão documentados desde o início da administração de Lidocaína até 24 horas após a extensão,
Um exame de sangue biológico, não realizado na prática de rotina, será realizado para medir os seguintes parâmetros: albumina, asat, alat, pal, gammagt, bilirrubina total e conjugada, creatinina, com cálculo de TFG.
Outro: Pacientes jovens
Participante adulto ≤ 40 anos)
Informações e apresentação do estudo proposto aos participantes durante a consulta de anestesia agendada antes da cirurgia, incluindo o fornecimento do documento de informação e o formulário de consentimento. Os participantes do estudo terão pelo menos 2 dias para decidir se devem ou não participar do julgamento.

Os participantes serão bem -vindos de acordo com o processo usual no Serviço de Cirurgia Digestiva, Hepática, Urológica ou Ginecológica. A visita de inclusão coincidirá com a visita pré-anestesia, durante a qual a ausência de contra-indicações para iniciar o estudo será verificada, particularmente a ocorrência de quaisquer mudanças de saúde desde a visita à anestesia que contrataria anestesia ou administração de lidocaína. Durante esta visita, o consentimento do participante será obtido. O formulário de consentimento informado deve ser assinado o mais tardar na manhã da intervenção.

Para mulheres em idade fértil, a ausência de gravidez atual será verificada por via oral para cada participante incluído. Um teste de gravidez pode ser realizado se o participante deseja, mas um teste sistemático não for justificado.

A indução da anestesia estará a critério do anestesiologista participante, com um bolus de lidocaína de 2 mg/kg administrado por 1 minuto, seguido por uma infusão IV contínua de 2 mg/kg/h.
Amostras de sangue de 3 ml serão coletadas em tubos heparinizados sem gel de 4 ml a 30, 60 e 120 minutos após o início da infusão de lidocaína, depois a cada duas horas durante a cirurgia, e duas amostras de finais aos 15 e 60 minutos após a infusão paradas .
. A dor máxima relatada na unidade de cuidados pós-anestesia (SCU) e a dor máxima em repouso e com o movimento às 24 horas após a extinção serão registradas.
Quaisquer efeitos/eventos adversos serão documentados desde o início da administração de Lidocaína até 24 horas após a extensão,
Um exame de sangue biológico, não realizado na prática de rotina, será realizado para medir os seguintes parâmetros: albumina, asat, alat, pal, gammagt, bilirrubina total e conjugada, creatinina, com cálculo de TFG.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concentração plasmática de lidocaína
Prazo: A 60 minutos do bolus inicial de lidocaína
Concentração plasmática de lidocaína no estado estacionário (a 60 minutos do bolus inicial da lidocaína)
A 60 minutos do bolus inicial de lidocaína

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Autorização
Prazo: Dia 0
Outros parâmetros farmacocinéticos da lidocaína: liberação
Dia 0
Área sob a curva
Prazo: Dia 0
Outros parâmetros farmacocinéticos da lidocaína: área sob a curva (AUC)
Dia 0
Half-vida plasmática
Prazo: Dia 0
Outros parâmetros farmacocinéticos da lidocaína: meia-vida plasmática
Dia 0
Volume de distribuição
Prazo: Dia 0
Outros parâmetros farmacocinéticos da lidocaína: volume de distribuição.
Dia 0
Concentração livre
Prazo: Dia 0
Concentração livre de lidocaína.
Dia 0
Consumo total equivalente à morfina
Prazo: 24 horas após a extensão.
Consumo total equivalente à morfina às 24 horas após a extensubação.
24 horas após a extensão.
Dor máxima relatada na Unidade de Cuidados Pós-Anestesia (PACU)
Prazo: Dia 0
Dor máxima relatada na Unidade de Cuidados Pós-Anestesia (PACU) avaliada usando a escala de classificação numérica (NRS) para dor (escala numérica de 0 a 10 (0: sem dor, 10: pior dor já experimentada)))
Dia 0
Dor máxima em repouso na 24h após a extensão
Prazo: 24 horas após a extensão
A dor máxima em repouso na 24h após a extensubação, avaliada usando a escala de classificação numérica (NRS) para dor. (Escala numérica de 0 a 10 (0: sem dor, 10: pior dor já experimentada)))
24 horas após a extensão
Dor máxima com movimento na 24h após a extensão
Prazo: 24 horas após a extensão
Dor máxima com movimento na 24h após a extensubação, avaliada usando a escala de classificação numérica (NRS) para dor (escala numérica de 0 a 10 (0: sem dor, 10: pior dor já experimentada))
24 horas após a extensão
Frequência de efeitos adversos
Prazo: 24 horas após a extensão
Frequência de efeitos adversos atribuíveis à lidocaína a 24 horas após a extinção.
24 horas após a extensão
Número de efeitos adversos
Prazo: 24 horas após a extensão
Número de efeitos adversos atribuíveis à lidocaína a 24 horas após a extinção.
24 horas após a extensão

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

28 de abril de 2025

Conclusão Primária (Real)

26 de fevereiro de 2026

Conclusão do estudo (Real)

26 de fevereiro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de dezembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de janeiro de 2025

Primeira postagem (Real)

27 de janeiro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de junho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de junho de 2026

Última verificação

1 de dezembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 35RC23_9774_07_ElderLIDO_1

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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