Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Farmacokinetische studie van intraveneus lidocaïne bij jonge en oudere patiënten (ElderLIDO_1)

11 juni 2026 bijgewerkt door: Rennes University Hospital
Veroudering gaat gepaard met een geleidelijke wijziging in de functionele reserve van verschillende organen en een verandering in lichaamssamenstelling die de farmacokinetiek, respons en veiligheidsprofiel van medicijnen kan beïnvloeden. Lidocaïne is een lokale verdoving die dagelijks wordt gebruikt in perineurale of intraveneuze toediening om de behoefte aan opioïden te verminderen. Hoewel de analgetische werkzaamheid goed is ingeburgerd, is er momenteel slechts één oudere studie met betrekking tot de farmacokinetiek en farmacokinetische-farmacodynamische (PK-PD) relatie van lidocaïne bij gezonde oudere patiënten. In deze studie, uitgevoerd met een kleine steekproefgrootte (13 proefpersonen ouder dan 64 jaar en 24 jonge proefpersonen jonger dan 38 jaar) en met behulp van een lage bolus van 25 mg, werd de halfwaardetijd van lidocaïne met 59% verhoogd en was de klaring verlaagd en was verlaagd met 35% bij oudere mannelijke personen zonder significante verschillen bij vrouwen. De aanbevelingen voor intraveneuze toediening van lidocaïne voor analgetische doeleinden zijn echter hetzelfde voor iedereen: een bolus van 1 tot 2 mg/kg gevolgd door continue toediening van 1,5 tot 2 mg/kg/h. Morfine -sparen is vooral belangrijk bij oudere patiënten vanwege hun verhoogde gevoeligheid voor bijwerkingen. Met deze studie willen we de optimale dosis definiëren om bij oudere proefpersonen toe te dienen, om analgesie te optimaliseren en tegelijkertijd binnen het therapeutische bereik te blijven om de nadelige effecten van lidocaïne te beperken.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

67

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Rennes, Frankrijk, 35000
        • CHU de Rennes - Hôpital Sud
    • CHU de Rennes
      • Rennes, CHU de Rennes, Frankrijk, 35033
        • CHU De Rennes - Hôpital Pontchaillou

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

CI1 - Volwassen deelnemer (≤ 40 jaar oud) en (≥ 70 jaar oud). CI2 - ondergaan van buik, spijsvertering, lever, urologische of gynaecologische chirurgie met een verwachte duur> 2 uur.

CI3 - gedekt door een sociale zekerheidsplan. CI4 - Biedt zowel mondelinge als schriftelijke informatie over het protocol en heeft geïnformeerde toestemming getekend om deel te nemen aan dit onderzoek.

Uitsluitingscriteria:

NC1 - Allergie voor lidocaïne of een van zijn hulpstoffen.

NC2 - Aanwezigheid van comorbiditeiten die lidocaïne -farmacokinetiek kunnen veranderen, zoals:

  • Hartfalen (uitwerpsfractie <45%).
  • Nierfalen (creatinine -klaring <15 ml/min).
  • Leverfalen (protrombine -tijd <15%).
  • Body Mass Index (BMI)> 30.

NC3 - langdurige behandeling met een antiaritmisch medicijn.

NC4 - Lopende behandeling met sterke CYP 1A2 -remmers (bijv. Ciprofloxacine, fluvoxamine) en/of CYP 1A2 -inductoren (bijv. Carbamazepine, modafinil, ritonavir).

NC5 - Gebruik van perifere of neuraxiale regionale anesthesie of lokale anesthetische infiltratie.

NC6 - Bekende zwangerschap of voortdurende borstvoeding.

NC7 - Volwassenen onder wettelijke bescherming (bijv. Gerechtelijke beveiliging, voogdij of voogdij) of beroofd van vrijheid.

NC8 - Deelname aan een ander interventioneel onderzoek.

Uitsluitingscriteria

EC1 - Elk geschiktheidscriterium dat niet langer wordt voldaan tussen de ondertekening van toestemming en de dag van de operatie.

EC2 - Deelnemer zonder bloedmonster voor farmacokinetiek

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ander
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Ander: Oudere patiënten
Volwassen deelnemer ≥ 70 jaar oud
Informatie en presentatie van de voorgestelde studie aan deelnemers tijdens het anesthesie -consult dat gepland is voorafgaand aan de operatie, inclusief het verstrekken van het informatiedocument en het toestemmingsformulier. Proefdeelnemers hebben minimaal 2 dagen om te beslissen of ze aan de proef kunnen deelnemen.

Deelnemers worden verwelkomd volgens het gebruikelijke proces in de spijsvertering, lever, urologische of gynaecologische chirurgie. Het inclusiebezoek zal samenvallen met het pre-anesthesiebezoek waarbij de afwezigheid van contra-indicaties voor het starten van de studie zal worden geverifieerd, met name het optreden van eventuele gezondheidsveranderingen, omdat het anesthesiebezoek dat anesthesie of lidocaïne-toediening zou contra-indiceren. Tijdens dit bezoek zal de toestemming van de deelnemers worden verkregen. Het geïnformeerde toestemmingsformulier moet uiterlijk de ochtend van de interventie worden ondertekend.

Voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd zal de afwezigheid van de huidige zwangerschap oraal worden geverifieerd voor elke deelnemer. Een zwangerschapstest kan worden uitgevoerd als de deelnemer dat wenst, maar een systematische test is niet gerechtvaardigd.

Inductie van anesthesie zal naar goeddunken zijn van de aanwezige anesthesist, met een lidocaïne -bolus van 2 mg/kg toegediend gedurende 1 minuut, gevolgd door een continue IV -infusie van 2 mg/kg/h.
Bloedmonsters van 3 ml worden verzameld in gehepariniseerde buizen zonder gel van 4 ml van 30, 60 en 120 minuten na het begin van lidocaïne -infusie, dan om de twee uur tijdens de operatie, en twee finalemonsters op 15 en 60 minuten na de infusie stopt .
. Maximale pijn die wordt gemeld in de post-anesthesiezorgeenheid (PACU) en maximale pijn in rust en met beweging na 24 uur na uitlichting wordt geregistreerd.
Alle nadelige effecten/gebeurtenissen worden gedocumenteerd vanaf het begin van lidocaïne-administratie tot 24 uur na uitlichting,
Een biologische bloedtest, niet uitgevoerd in routinematige praktijk, zal worden uitgevoerd om de volgende parameters te meten: albumine, asat, alat, pal, gammagt, totaal en geconjugeerde bilirubine, creatinine, met berekening van GFR.
Ander: Jonge patiënten
Volwassen deelnemer ≤ 40 jaar oud)
Informatie en presentatie van de voorgestelde studie aan deelnemers tijdens het anesthesie -consult dat gepland is voorafgaand aan de operatie, inclusief het verstrekken van het informatiedocument en het toestemmingsformulier. Proefdeelnemers hebben minimaal 2 dagen om te beslissen of ze aan de proef kunnen deelnemen.

Deelnemers worden verwelkomd volgens het gebruikelijke proces in de spijsvertering, lever, urologische of gynaecologische chirurgie. Het inclusiebezoek zal samenvallen met het pre-anesthesiebezoek waarbij de afwezigheid van contra-indicaties voor het starten van de studie zal worden geverifieerd, met name het optreden van eventuele gezondheidsveranderingen, omdat het anesthesiebezoek dat anesthesie of lidocaïne-toediening zou contra-indiceren. Tijdens dit bezoek zal de toestemming van de deelnemers worden verkregen. Het geïnformeerde toestemmingsformulier moet uiterlijk de ochtend van de interventie worden ondertekend.

Voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd zal de afwezigheid van de huidige zwangerschap oraal worden geverifieerd voor elke deelnemer. Een zwangerschapstest kan worden uitgevoerd als de deelnemer dat wenst, maar een systematische test is niet gerechtvaardigd.

Inductie van anesthesie zal naar goeddunken zijn van de aanwezige anesthesist, met een lidocaïne -bolus van 2 mg/kg toegediend gedurende 1 minuut, gevolgd door een continue IV -infusie van 2 mg/kg/h.
Bloedmonsters van 3 ml worden verzameld in gehepariniseerde buizen zonder gel van 4 ml van 30, 60 en 120 minuten na het begin van lidocaïne -infusie, dan om de twee uur tijdens de operatie, en twee finalemonsters op 15 en 60 minuten na de infusie stopt .
. Maximale pijn die wordt gemeld in de post-anesthesiezorgeenheid (PACU) en maximale pijn in rust en met beweging na 24 uur na uitlichting wordt geregistreerd.
Alle nadelige effecten/gebeurtenissen worden gedocumenteerd vanaf het begin van lidocaïne-administratie tot 24 uur na uitlichting,
Een biologische bloedtest, niet uitgevoerd in routinematige praktijk, zal worden uitgevoerd om de volgende parameters te meten: albumine, asat, alat, pal, gammagt, totaal en geconjugeerde bilirubine, creatinine, met berekening van GFR.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Plasmaconcentratie van lidocaïne
Tijdsspanne: op 60 minuten van de initiële lidocaïne -bolus
Plasmaconcentratie van lidocaïne in stabiele toestand (op 60 minuten van initiële lidocaïne bolus)
op 60 minuten van de initiële lidocaïne -bolus

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Goedkeuring
Tijdsspanne: Dag 0
Andere farmacokinetische parameters van lidocaïne: klaring
Dag 0
Gebied onder de curve
Tijdsspanne: Dag 0
Andere farmacokinetische parameters van lidocaïne: gebied onder de curve (AUC)
Dag 0
plasma halfwaardetijd
Tijdsspanne: Dag 0
Andere farmacokinetische parameters van lidocaïne: plasma halfwaardetijd
Dag 0
Distributievolume
Tijdsspanne: Dag 0
Andere farmacokinetische parameters van lidocaïne: verdelingsvolume.
Dag 0
Gratis concentratie
Tijdsspanne: Dag 0
Vrije concentratie lidocaïne.
Dag 0
Totaal morfine-equivalent verbruik
Tijdsspanne: 24 uur na de extubatie.
Totaal morfine-equivalent consumptie op 24 uur na uitlichting.
24 uur na de extubatie.
Maximale pijn gerapporteerd in de post-anesthesiezorgeenheid (PACU)
Tijdsspanne: Dag 0
Maximale pijn die is gerapporteerd in de post-anesthesiezorgeenheid (PACU) beoordeeld met behulp van de numerieke beoordelingsschaal (NRS) voor pijn (numerieke schaal van 0 tot 10 (0: geen pijn, 10: ergste pijn ooit ervaren)))
Dag 0
Maximale pijn in rust in de 24 uur na de extubatie
Tijdsspanne: 24 uur na de lifting
Maximale pijn in rust in de 24 uur na de uitkering, beoordeeld met behulp van de numerieke beoordelingsschaal (NRS) voor pijn. (Numerieke schaal van 0 tot 10 (0: geen pijn, 10: ergste pijn ooit ervaren))
24 uur na de lifting
Maximale pijn met beweging in de 24 uur na de uitkering
Tijdsspanne: 24 uur na de lifting
Maximale pijn met beweging in de 24 uur na de uitkering, beoordeeld met behulp van de numerieke beoordelingsschaal (NRS) voor pijn (numerieke schaal van 0 tot 10 (0: geen pijn, 10: ergste pijn ooit ervaren)))
24 uur na de lifting
Frequentie van bijwerkingen
Tijdsspanne: 24 uur na de lifting
Frequentie van nadelige effecten te wijten aan lidocaïne na 24 uur na uitlichting.
24 uur na de lifting
Aantal bijwerkingen
Tijdsspanne: 24 uur na de lifting
Aantal nadelige effecten toe te schrijven aan lidocaïne na 24 uur na de uitkering.
24 uur na de lifting

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

28 april 2025

Primaire voltooiing (Werkelijk)

26 februari 2026

Studie voltooiing (Werkelijk)

26 februari 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

13 december 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

24 januari 2025

Eerst geplaatst (Werkelijk)

27 januari 2025

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

12 juni 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

11 juni 2026

Laatst geverifieerd

1 december 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 35RC23_9774_07_ElderLIDO_1

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren