Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kylpyläkylvyn vaikutus stressiin ja mukavuuteen vauvoilla, jotka saavat fototerapiaa

tiistai 4. helmikuuta 2025 päivittänyt: Necla Kasımoğlu, Erzincan Binali Yildirim Universitesi

Intrauteriinisen elämän jälkeen tehohoito on stressaava ympäristö vastasyntyneille, joiden on aloitettava elämänsä NICU: ssa. Monet NICU: n hoitokäytännöt, mukaan lukien ympäristötekijät (kuten valo, ääni), kantapään verenkeruu, rutiinihoito, invasiiviset interventiot ja uima, ovat vastasyntyneiden stressin lähteitä. Samanaikaisesti NICU: n fyysinen rakenne, toisin sanoen tekijät, kuten ääni, valo, haju ja vastasyntyneiden vauvojen fysiologinen ja anatominen kypsyys, rutiininomainen hoito ja invasiiviset toimenpiteet voivat vähentää vauvan mukavuutta. Tekijöiden hallinta, jotka voivat aiheuttaa vastasyntyneen stressiä NICU: ssa ja stressin vähentäminen ja mukavuuden lisääminen samanaikaisesti voivat vaikuttaa vauvan paranemisprosessiin ja purkausprosessiin.

Viime aikoina stressiä vähentävät hoitotyön käytännöt ja mukavuuden lisääminen ovat eturintamassa ja niistä on tullut tärkeä käsite tänään. Kirjallisuudessa, hieronnassa, kenguruhoidossa, swaddling, kuuntelemalla äidin ääntä, kuuntelemalla musiikkia, paikannusta, äidin tuoksutettua käsisimulaatiota, imettämistä, käärettä, uimista. Vastasyntyneiden uima on yksi käytännöistä, joita vastasyntyneen tehohoidon sairaanhoitajat usein suorittavat vastasyntyneen stressin vähentämiseksi ja mukavuuden lisäämiseksi on vastasyntyneiden perushoitoprosessi. Uimalla tiedetään olevan myönteisiä vaikutuksia vastasyntyneille. On todettu, että uima aiheuttaa rentoutumista lihaksissa, rauhoittava ja rentouttava, on tehokas kehon lämpötilan säätelyssä ja kivun vähentämisessä, verenkierron ja hengityselinten säätelemisessä sekä vanhempien ja lapsen sitoutumisen (vuorovaikutuksen) tukemisessa.

Uima on vastasyntyneiden ihonhoitoprosessi. Uimalla tiedetään olevan myönteisiä vaikutuksia vastasyntyneille. On todettu, että uima aiheuttaa rentoutumista lihaksissa, rauhoittava ja rentouttava, on tehokas kehon lämpötilan säätelyssä ja kivun vähentämisessä, verenkierron ja hengityselinten säätelemisessä sekä vanhempien ja lapsen sitoutumisen (vuorovaikutuksen) tukemisessa. Bowles (2013) havaitsi, että vastasyntyneen uima-uima kuorii kuolleita ihosoluja, moturalisoi ihon pinnan uudelleen, vähentää pikkulasten stressiä ja levottomuutta mukavuuden aikaansaamiseksi, rohkaisee taivutusta ja eristämistä ja tarjoaa lopulta kehityksen tukevaa hoitoa. Kirjallisuudessa on monia tutkimuksia, jotka osoittavat, että uima on tehokas myös vähentämään bilirubiinitasoja imeväisillä, jotka ovat sairaalahoidossa hyperbilirubinemialla vastasyntyneiden tehohoitoyksiköissä.

Stimulit, kuten valaistus, melu ja kipu toistuvista lääketieteellisistä interventioista NICU: ssa, voivat aiheuttaa stressiä imeväisillä. Liiallinen valaistus voi aiheuttaa negatiivisia vaikutuksia, kuten painonnousuhäiriöitä, unihäiriöitä ja imeväisten stressiä. Koska fototerapiavalo ei ole vain stressin lähde vauvoille, jotka saavat fototerapiaa, vaan myös yksi tärkeistä mukavuustasoon vaikuttavista tekijöistä, fototerapiaa saavien vauvojen mukavuutta on seurattava usein. Hoitoa, invasiivisia interventioita ja huolellisuutta saavien imeväisten NICUS-, fysiologisten ja anatomisten olosuhteiden fyysiset olosuhteet johtavat vastasyntyneiden mukavuustasoon. Tämä tilanne vaikuttaa negatiivisesti vastasyntyneiden purkausaikaan ja palautumiseen. Siksi tämä tutkimus tehdään kylpyammeen vaikutuksen tutkimiseksi stressitasoon ja mukavuuteen vauvoilla, jotka saavat fototerapiaa vastasyntyneen tehohoidossa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ei vielä rekrytointia

Ehdot

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

62

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Vastasyntyneet, joiden raskausikä on vähintään 37 viikkoa
  • Syntymäpaino on vähintään 2500 grammaa
  • Valmistuttuaan 24 tuntia syntymän jälkeen
  • Vastasyntynyt on sairaalahoidossa diagnoosilla fysiologisesta hyperbilirubinemiasta ja saa fototerapiaa
  • Ei mukana olevaa tautia
  • Ei mukana olevaa hoitoa
  • Vakaat fysiologiset parametrit (ei takykardia ja bradykardia)
  • Ei hengitysvaurioita tai hätätilanteita (hengitysnopeus välillä 30–60, sitä ei tarkkaillaan hengityslaitteessa, happea kyllästymisellä 90% tai sitä enemmän, ei tarvetta jatkuvaa korkeaa pitoisuutta happea, kuten huppu, CPAP jne.)
  • Vauva on sairaalahoidossa tiedonkeruun aikana
  • Vanhemmat ovat halukkaita vastasyntyneiden osallistumaan tutkimuksen poissulkemiskriteereihin
  • Ennenaikaisia ​​raskausikäisiä 22-37 viikkoa,
  • Vastasyntyneellä on toinen samanaikainen sairausdiagnoosi
  • On pyyhittyä tai kylpyä kylpyammeessa viimeisen 12 tunnin sisällä
  • On sairaalahoidossa patologisen hyperbilirubinemian diagnoosilla
  • On annettu rauhoittavia ja/tai lihasrelaksantteja
  • Vanhempi ei halua vastasyntyneen osallistuvan tutkimukseen tai haluaa/haluaa vetäytyä tutkimuksesta tutkimuksen ollessa käynnissä

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Kokeellinen (kylpyamme kylpy) ryhmä
Vastasyntyneen silmät peitetään fototerapia -silmälaastarilla ja asetetaan vauvan farkuihin ja hoito käynnistetään. Siksi kylpyamme annetaan puoli tuntia sen jälkeen, kun fototerapian levitys on saatu päätökseen ennen kahta fototerapiaistuntoa. Vastasyntyneiden fysiologiset parametrit arvioidaan 0 minuuttia ennen kylvyä. Sitten kylpykylpylän levitys käynnistetään. Kylpyhakemus saadaan päätökseen kerrallaan, joka ei ole enintään 5 minuuttia. Fysiologiset parametrit, stressi ja mukavuus arvioidaan 15 minuutin kuluttua uimisesta. Sitten, 15 minuuttia fototerapiaistunnon aloittamisen jälkeen ja 15 minuuttia ennen fototerapiaistunnon lopettamista, arvioidaan fysiologiset parametrit, stressi ja mukavuus. Vastasyntyneen seurantamuotoon kirjataan mitatut fysiologiset parametrit (hengitysnopeus, syke, hapen kyllästyminen ja kehon lämpötila), stressi- ja mukavuusstressi ja mukavuuspisteet.
Vastasyntyneen silmät peitetään fototerapia -silmälaastarilla ja asetetaan vauvan farkuihin ja hoito käynnistetään. Asento (kasvot alas ja takaisin alas) vaihdetaan kahden tunnin välein. Ja fototerapia keskeytetään kolmen tunnin välein ruokintaan. Siksi kylpyamme annetaan puoli tuntia sen jälkeen, kun fototerapian levitys on saatu päätökseen ennen kahta fototerapiaistuntoa. Vastasyntyneiden fysiologiset parametrit arvioidaan 0 minuuttia ennen kylvyä. Sitten kylpykylpylän levitys käynnistetään. Kylpyhakemus saadaan päätökseen kerrallaan, joka ei ole enintään 5 minuuttia. Fysiologiset parametrit, stressi ja mukavuus arvioidaan 15 minuutin kuluttua uimisesta. Sitten, 15 minuuttia fototerapiaistunnon aloittamisen jälkeen ja 15 minuuttia ennen fototerapiaistunnon lopettamista, arvioidaan fysiologiset parametrit, stressi ja mukavuus. Mitatut fysiologiset parametrit (hengitysnopeus, syke, hapen kylläisyys ja kehon lämpötila), stressi ja mukavuussortti
Ei väliintuloa: Kontrolliryhmä
Vastasyntyneestä tiedostosta otetaan vastasyntyneen tiedoston vastasyntyneistä, jotka on valittu kontrolliryhmälle (vauvan sukupuoli, raskausviikko, toimitusmenetelmä jne.) Fysiologinen parametri, stressi- ja mukavuusarvioinnit suoritetaan kontrolliryhmän vastasyntyneille ilman erilaista sovellusta, välittömästi ennen fototerapiaistunnon alkamista, 0 minuuttia ennen, 15 minuuttia aloittamisen jälkeen ja 15 minuuttia ennen fototerapiaistunnon päättymistä. Mitatut fysiologiset parametrit (hengitysnopeus, syke, hapen kylläisyys ja kehon lämpötila), stressi- ja mukavuuspisteet kirjataan vastasyntyneen seurannan muodossa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Vastasyntynyt stressiasteikko
Aikaikkuna: Fysiologiset parametrit, stressi ja mukavuus arvioidaan 15 minuutin kuluttua uimisesta. Sitten, 15 minuuttia fototerapiaistunnon aloittamisen jälkeen ja 15 minuuttia ennen fototerapiaistunnon lopettamista, 0 minuuttia ennen, 15 minuuttia aloittamisen jälkeen ja 15 min
Ceylanin ja Bolışıkin (2017) kehittämä vastasyntynyt stressiasteikko (NSS) koostuu yhteensä 24 kohteesta 3-pisteisessä Likert-asteikolla. Asteikkotuotteet sisältävät 8 alaryhmää, mukaan lukien kasvojen ilmaisua, kehon väriä, hengitystä, aktiivisuustasoa, mukavuutta, lihasten sävyä, raajoja ja asentoa, ja kutakin alaryhmää arvioidaan pisteytysten 0-2 pistettä. Vähimmäispiste on nolla ja enimmäispiste on 16 pistettä. Pistemäärän noustessa vauvan stressitaso kasvaa.
Fysiologiset parametrit, stressi ja mukavuus arvioidaan 15 minuutin kuluttua uimisesta. Sitten, 15 minuuttia fototerapiaistunnon aloittamisen jälkeen ja 15 minuuttia ennen fototerapiaistunnon lopettamista, 0 minuuttia ennen, 15 minuuttia aloittamisen jälkeen ja 15 min

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Vastasyntyneen mukavuuskäyttäytymisasteikko
Aikaikkuna: 0 minuuttia ennen, 15 minuuttia aloittamisen jälkeen ja 15 minuuttia ennen kuin fototerapiaistunto päättyy. Stressi ja mukavuus arvioidaan 15 minuutin kuluttua uimisesta. Sitten 15 minuuttia fototerapiaistunnon aloittamisen jälkeen ja 15 minuuttia ennen valokuvan lopettamista
Asteikko on Likert-tyyppinen asteikko, joka on kehitetty käytettäväksi sedaatio- ja mukavuustarpeiden, kivun ja vastasyntyneiden ahdistuksen arvioinnissa. Van Dijk et ai. Vuonna 2009 asteikkoa tarkistettiin ja Comfortneo -asteikko validoitiin ja sen luotettavuus perustettiin mittaamaan vain käyttäytymistä vastasyntyneillä ilman fysiologisia parametreja. Vastasyntyneiden mukavuuskäyttäytymisasteikko (NCBSS), jonka pätevyyden ja luotettavuuden ovat määrittäneet Kahraman, Başbakkal ja Yalaz (2014), on Likert-tyyppinen asteikko, joka koostuu kuudesta parametrista: valppaudesta, rauhallisuudesta/levottomuudesta, hengitysvasteesta, itkemisestä, kehon liikkeistä,,, liikkeet, Kasvojännitys ja lihaksen sävy.
0 minuuttia ennen, 15 minuuttia aloittamisen jälkeen ja 15 minuuttia ennen kuin fototerapiaistunto päättyy. Stressi ja mukavuus arvioidaan 15 minuutin kuluttua uimisesta. Sitten 15 minuuttia fototerapiaistunnon aloittamisen jälkeen ja 15 minuuttia ennen valokuvan lopettamista

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Lauantai 15. helmikuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 15. kesäkuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 30. kesäkuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 29. tammikuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 4. helmikuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 4. helmikuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. helmikuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 124567

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa