NAB-P+CB+PD1

Sisällyttämiskriteerit:

1. Ikä: 18-65-vuotias;
2. Kliinisesti ja patologisesti vahvistettu CT2-CT4D tai CT1C aksillaarisella imusolmukkeella etäpesäkkeellä;

3. Kolme negatiivista tyyppiä ja invasiivinen rintasyöpä, jonka histopatologia vahvisti;

   Kolme negatiivista rintasyöpää määritellään seuraavasti:

   • ER- ja PR -negatiiviset (IHC: n ydinvärjäys <10%)
   • HER-2-negatiivinen (IHC 0, 1+ilman kalaa tai IHC 2+ilman kalojen monistusta)

4. Kliinisesti mitattavat vauriot:

   Ultraääni, mammografia tai MR (valinnainen) näkyvät mitattavat vauriot kuukauden kuluessa ennen seulontaa;

5. Elin- ja luuytimen toimintakokeet 2 viikon kuluessa ennen kemoterapiaa eivät osoita vasta -aiheita kemoterapialle:

   • Neutrofiilimäärän absoluuttinen arvo ≥ 2,0 × 109/l
   • Hemoglobiini ≥ 100 g/l
   • Verihiutaleiden määrä ≥ 100 × 109/l
   • Bilirubinin kokonaismäärä <1,5 ULN (normaalin yläraja)
   • Kreatiniini <1,5 × uln
   • AST/ALT <1,5 × ULN ；
   • Virtsakoe: virtsaproteiini <2+; Jos virtsaproteiini on ≥ 2+, 24 tunnin virtsan proteiinin kvantifiointi on osoitettava proteiini ≤ 1G
   • Kilpirauhasen stimuloiva hormoni (TSH) ≤ normaalin yläraja (ULN); Jos poikkeavuuksia on, T3- ja T4 -tasoja tulisi tutkia. Jos T3- ja T4 -tasot ovat normaaleja, ne voidaan valita
   • Protrombiiniaika (PT) ja aktivoitu osittainen tromboplastiiniaika (APTT) ≤ 1,5 ULN, kun taas kansainvälisten standardien normalisointisuhde (INR) ≤ 1,5 ULN (ei saa antikoagulantihoitoa);
6. Sydämen ultraääni EF -arvo ≥ 55%;
7. Kasvatus -ikäiset naiset, jotka testasivat negatiivisia seerumin raskaustestissä 14 päivää ennen satunnaistamista;
8. ECOG -pistemäärä ≤ 1 piste;
9. Tietoisen suostumuksen vapaaehtoinen allekirjoittaminen

Poissulkemiskriteerit:

1. On todisteita metastaattisesta rintasyövästä (metastaattisen rintasyövän, rinta- ja vatsan CT: n ja luun skannauksen sulkemiseksi tulisi suorittaa milloin tahansa diagnoosin ja satunnaistamisen ja satunnaistamisen ja satunnaistamisen;
2. Ovat saaneet kemoterapiaa, endokriinista terapiaa, kohdennettua terapiaa, sädehoitoa jne. Tätä tautia varten;
3. Potilaalla on toinen ensisijainen pahanlaatuinen kasvain: täysin hoidetun ihosyövän lisäksi;
4. Sai hoitoa anti-PD-1: llä, anti-PDL1: llä, anti-PD-L2-lääkkeillä tai muulla immunoterapialla;
5. Diagnosoitu immuunikato tai autoimmuunisairaudet;
6. Vaikea keuhko tai sydänsairaus;
7. Hepatiitti B ja C ovat aktiivisessa vaiheessa;
8. Elinsiirron tai luuytimensiirron historia;
9. Raskaana tai imettävät naiset;
10. Vakavien ja hallitsemattomien sairauksien vuoksi tutkijoiden mielestä kemoterapialle on olemassa vasta -aiheita;
11. Kliinisesti merkittävien verenvuotooireiden tai merkittävien verenvuoto- taipumusten seulonta edellisen kuukauden aikana;
12. Virtsan rutiini osoittaa, että virtsaproteiini on ≥ 2+ja vahvistaa, että 24 tunnin virtsan proteiinin kvantifiointi on> 1G;
13. Kärsivät vakavista sydän- ja verisuonitauteista, mukaan lukien nyha -kriteerit (tai korkeampi) tai niihin, jotka täyttävät sydäninfarktin tai aivo -verisuoni -onnettomuuden (aivo -iskemia, oireellinen aivoinfarkti, jne.) Kolmen kuukauden kuluessa edeltävän hallinnon aikana tai epävakaasta Valtimon sairaus, joka tapahtui kuukauden kuluessa ennen ensimmäistä antamista tai kongestiivista sydämen vajaatoimintaa yllä olevien kriteerien tai oireellisen ylemmän Vena Cava -oireyhtymän ulkopuolella jne.;
14. Yksilöt, joilla on verenpainetauti, jotka eivät pysty saavuttamaan hyvää hallintaa yksittäisellä verenpainelääkkeellä (systolinen verenpaine> 140 mmHg, diastolinen verenpaine> 90 mmHg); Yksilöt, joilla on ollut epävakaa angina pectoris; Äskettäin diagnosoitu angina pectoris kolmen ensimmäisen kuukauden aikana sydäninfarktitapahtumien seulonnasta tai kokeilusta seulonnan kuuden ensimmäisen kuukauden aikana; Rytmihäiriöt (mukaan lukien QTCF: ≥ 450 ms miehillä ja ≥ 470 ms naisilla) vaatii rytmihäiriöiden vastaisten lääkkeiden pitkäaikaista käyttöä ja New Yorkin sydämen assosiaatioiden luokittelu ≥ II sydämen vajaatoiminnasta;
15. Valtimovenoosisten tromboositapahtumien, kuten syvän laskimotromboosin ja keuhkoembolian, seulonta, joka tapahtui viimeisen 3 kuukauden aikana.