Biomarkkerit kognitiivisen laskun suhteen sisäisen verenvuodon laskemiseen

Tämän ehdotuksen tavoitteena on luoda SBI: t (hiljainen aivoinfarkti) varhaiseksi, patofysiologisesti uskottavaksi neurokuvausbiomarkkeriksi VCID: lle (verisuonten vaikutus kognitiiviseen heikentymiseen ja dementiaan) Sich -potilailla (spontaani sisäinen intrasere -intrakistinen verenvuoto). Yleisen tavoitteen saavuttamiseksi rekrytoimme 118 sichin osallistujan kohortin yli 3 vuoden ajan ja mittaamme pitkittäisesti kognitiivisen toiminnan, WMH: n tilavuuden etenemisen ja seerumin supara -tasot. Tavoite #1: testata hypoteesi, jonka mukaan SBI: t SICH: ssa liittyy alhaisempaan kognitiiviseen tasoon ja nopeampaan kognitiiviseen laskuun. Lähestymistapa: SICH -potilailla, joilla on SBI -potilaita ja ilman sitä, vertaamme globaalia kognitiota (primaarianalyysi) ja useita kognitiivisia domeeneja (toissijainen analyysi) sairaalahoidossa ja 3 kuukauden, 6 kuukauden ja 12 kuukauden kuluttua purkautumisesta kattavan kognitiivisen akun avulla. Tavoite #2: Testata hypoteesi, jonka mukaan SBI: t SICH: ssa liittyy nopeampaan WMH (valkoisen aineen hyperintensiteetti) etenemiseen mitattuna sarja -MRI: llä (magneettikuvaus). Lähestymistapa: SICH-potilailla, joilla on SBI-potilaita ja ilman sitä, verrataan WMH: n absoluuttista tilavuusmuutosta käyttämällä uutta kuvantamisanalyysialgoritmia sarjan 3-Tesla Brain MRI: llä sairaalahoidossa ja 12 kuukauden kuluttua purkautumisesta. Tavoite #3: Testata hypoteesi, jonka mukaan SBI: t SICH: ssa liittyy suurempaan krooniseen systeemiseen tulehdukseen, mitattuna seerumin superilla. Lähestymistapa: SICH -potilailla, joilla on SBI: t ja ilman sitä, verrataan superumin seerumin tasoja sairaalahoidossa ja 3 kuukauden, 6 kuukauden ja 12 kuukauden kuluttua vastuuvapaudesta.

Tämä tutkimus on mahdollinen pitkittäistutkimus SICH -potilaista, joissa verrataan potilaita SBI: iin ja ilman sitä. Kaikki potilaat, joilla on primaarinen sich Primaarinen sich määritellään joko hypertensiiviseksi tai liittyy aivojen amyloidiin angiopatiaan, kuten diagnosoidaan Bostonin kriteeriversiossa 2.0 käyttämällä. Tämä eroaa sekundaarisesta sichistä, joka on määritelty verenvuotona verisuonten epämuodostuman, koagulopatian, trauman, pahanlaatuisuuden tai palautuvan vaskulopatian vuoksi. Ennen sairaalan vastuuvapautta osallistujat saavat kognitiivisen kognitiivisen testauksen, MRI-aivojen ja SupAR (liukoisen urokinaasityyppisen plasminogeeniaktivaattorin reseptori) serologian näytteenotto. Sairaalasta vastuuvapauden jälkeen osallistujat seuraavat RUMC: n kattavassa aivohalvausklinikassa 3 kuukauden kohdalla osana rutiininomaista aivohalvaushoitoa keskuksemme pöytäkirjan kohdalla. Kolmen kuukauden vierailulla osallistujat saavat kognitiivista testausta ja tarjoavat Supar-serologian. Osallistujat suorittavat väliaikaisen 6 kuukauden vierailun kognitiivisilla testauksilla ja Supar-serologialla. 12 kuukauden tutkimusklinikan vierailulla osallistujat toistavat kognitiiviset testit, aivojen MRI ja Supar-serologia. Kaikki osallistujien kohtaamiset tarjoavat mahdollisuuden kerätä väliaikaisia ​​kliinisiä tietoja, kuten uusia lääketieteellisiä diagnooseja tai toistuvia sairaalahoitoja.