Biomarker für den kognitiven Rückgang der intrazerebralen Blutung

Das Ziel dieses Vorschlags ist es, SBIs (Silent Brain Infarct) als frühe, pathophysiologisch plausible Neuroimaging -Biomarker für VCID (vaskuläre Beiträge zur kognitiven Beeinträchtigung und Demenz) bei Sich -Patienten (spontane intracerebrale Blutungen) zu etablieren. Um das Gesamtziel zu erreichen, werden wir über 3 Jahre eine Kohorte von 118 Sich -Teilnehmern rekrutieren und die kognitive Funktion, das volumetrische Fortschreiten der WMH und die Serum -SUPL -Werte in Längsrichtung messen. AIM Nr. 1: Um die Hypothese zu testen, dass SBIs in Sich mit einem niedrigeren kognitiven Niveau und einem schnelleren kognitiven Rückgang verbunden sind. Ansatz: Bei Sich -Patienten mit und ohne SBIs werden wir die globale Kognition (Primäranalyse) und mehrere kognitive Domänen (Sekundäranalyse) bei Krankenhausaufenthalten und nach 3 Monaten, 6 Monaten und 12 Monaten nach der Entlassung unter Verwendung einer umfassenden kognitiven Batterie vergleichen. AIM Nr. 2: Um die Hypothese zu testen, dass SBIs in Sich mit einem schnelleren WMH -Fortschreiten (White Matter Hyperintensity) assoziiert sind, gemessen durch serielle MRT (Magnetresonanztomographie). Ansatz: Bei Sich-Patienten mit und ohne SBIs werden wir die absolute volumetrische Veränderung der WMH unter Verwendung eines neuartigen Bildgebungsanalysealgorithmus zur seriellen 3-Tesla-Hirn-MRT bei der Krankenhausisierung und 12 Monate nach der Entlassung vergleichen. AIM Nr. 3: Um die Hypothese zu testen, dass SBIs in Sich mit einer höheren chronischen systemischen Entzündung verbunden sind, gemessen durch Serum -SUPL. Ansatz: Bei Sich -Patienten mit und ohne SBIs werden wir die Serumspiegel von SUPS bei der Krankenhausaufenthalt und nach 3 Monaten, 6 Monaten und 12 Monaten nach der Entlassung vergleichen.

Diese Studie wird eine prospektive Längsschnittstudie an Sichern von Menschen sein, die Patienten mit und ohne SBIs vergleichen. Alle Patienten mit primärem Sich werden in die Intensivstation für die Neurowissenschaften des RUMC (RUMC) des Rush University Medical Center aufgenommen und von einem multidisziplinären Team von Neurologen und Neurochirurgen gemäß einem standardisierten Protokoll auf der Grundlage der aktuellen Richtlinien verwaltet. Das primäre Sich wird entweder als hypertensiv oder mit zerebraler Amyloid -Angiopathie im Zusammenhang mit den Bostoner Kriterien Version 2.0 definiert. Dies unterscheidet sich von sekundärem Sichern, definiert als Blutung aufgrund von Gefäßfehlbildung, Koagulopathie, Trauma, Malignität oder reversibler Vaskulopathie. Vor der Entlassung von Krankenhäusern erhalten die Teilnehmer eine serologische Probenahme des Plasminogen-Aktivator-Rezeptors von Urokinase-Typen (lösliche Urokinase-Type-Plasminogen-Aktivator-Rezeptorrezeptorrezeptor) Basislinien. Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus werden die Teilnehmer im Rahmen ihrer routinemäßigen Schlaganfallversorgung pro Protokoll unseres Zentrums in der umfassenden Schlaganfallklinik von Rumc nach 3 Monaten verfolgen. Beim 3-monatigen Besuch erhalten die Teilnehmer kognitive Tests und bieten eine Serologie der Supar-Serologie an. Die Teilnehmer werden einen vorläufigen 6-monatigen Besuch mit kognitiven Tests und SUAL-Serologie abschließen. Bei einem 12-monatigen Forschungsklinikbesuch wiederholen die Teilnehmer kognitive Tests, Hirn-MRT und Supar-Serologie. Alle Begegnungen der Teilnehmer bieten die Möglichkeit, interimische klinische Daten wie neue medizinische Diagnosen oder wiederholte Krankenhausaufenthalte zu sammeln.