Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tretinoiinikapselien tutkimus yhdessä atsasitidiinin ja Venetoclaxin kanssa hoidossa Naiiviset osallistujat akuutilla myeloidleukemialla

tiistai 18. helmikuuta 2025 päivittänyt: HAN Yue, The First Affiliated Hospital of Soochow University

Prospektiivinen, kahden käden, monikeskuksen kliininen tutkimus tretinoiinikapselien tehokkuudesta ja turvallisuudesta yhdistettynä atsasitidiiniin ja Venetoclaxiin hoidossa Naiivia osallistujia akuutissa myeloidileukemiassa

Tämä tutkimus oli mahdollinen, kahden käden monikeskus kliininen tutkimus tretinoiinikapselien tehokkuuden ja turvallisuuden arvioimiseksi yhdistettynä atsakitidiiniin ja Venetoclaxiin äskettäin diagnosoidun akuutin myeloidileukemian hoidossa. Atsakitidiini, venetoklaksi ja tretinoiini voivat pysäyttää syöpäsolujen kasvun demetylaatiolla, edistämällä solujen erilaistumista tai tappamalla soluja vähentämällä vereen liittyviä haittavaikutuksia edistämällä solujen erilaistumista.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on monikeskeinen, hallitsematon, avoin, vaiheen 3 interventiotutkimus.Katso (≥18 ja ≤60-vuotiaita) potilaita, joilla on äskettäin diagnosoitu NON M3, akuutti myeloidinen leukemia saavat AZA+Venetoclax+ATRA: n yhdistelmän (AVA -hoito) tai daunorubisiini +sytarabiini (DA -hoito) induktiokäsittelynä 2 syklille.

Tavallisten toimenpiteiden mukaan potilaat saavat yhden seuraavista konsolidointiohjelmista erikseen, mukaan lukien AVA-ohjelma tai keskiannoksinen sytarabiini pelkästään tai yhdessä 2Cycle: n antrasykliinien kanssa. Yhdistämishoidon jälkeen ylläpitohoito voitiin antaa kerran kuukaudessa 4 kertaa, sitten kolmen kuukauden välein etenemiseen asti.

Toisen induktiohoidon jälkeen suositeltiin allogeenista hematopoieettisia kantasolujensiirtoa potilaille, joilla oli sopivat luovuttajat.

Ensisijainen päätetapahtuma on ORR toisen induktioterapian jälkeen. Outcome -mittaukset sisälsivät täydellisen remission (CR)/täydellisen remission epätäydellisellä hematologisella palautumisella (CRI).

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

158

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • Jiangsu
      • Suzhou, Jiangsu, Kiina
        • The First Affiliated Hospital of Soochow University
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilailla, joilla on alun perin diagnosoitu AML (lukuun ottamatta APL) WHO: n diagnostisten kriteerien mukaan.
  • Potilaat, jotka eivät ole aikaisemmin saaneet muita induktiohoitoja (lukuun ottamatta hydroksiureaa ja leukafereesiä).
  • Valkosolujen kokonaismäärä (WBC) määrä ≤ 25 × 10^9/l.
  • 18–60 -vuotiaat, mukaan lukien, ilman sukupuolen rajoituksia.
  • ECOG: n suorituskyvyn tila 0-2.
  • Bilirubiini ≤ 3 kertaa normaalin yläraja (ULN); Alaniini aminotransferaasi (alt) ≤ 3 kertaa uln; Aspartaatti aminotransferaasi (AST) ≤ 3 kertaa uln; (lukuun ottamatta leukemian tunkeutumista).
  • Endogeeninen kreatiniinin puhdistuma ≥ 30 ml/min.
  • Ilmoittautuneiden potilaiden on kyettävä ymmärtämään ja halukkaita osallistumaan tutkimukseen, ja heidän on allekirjoitettava tietoinen suostumuslomake.

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on akuutti promyelosyyttinen leukemia (APL).
  • Potilaat, joilla on samanaikainen keskushermoston leukemia tai ekstramedullaarinen leukemian osallistuminen, kuten kiveksen tunkeutuminen.
  • Potilaat, joilla on nykyinen tai historiallinen immuunikatovirusinfektio.
  • Potilaat, joilla on aktiivinen hepatiitti B tai hepatiitti C -infektio.
  • Potilaat, joilla on ollut lääkeallergiaa, mukaan lukien, mutta rajoittumatta, etoposidi, atsakitidiini, venetoklaksi, daunorubisiini ja sytarabiini.
  • Potilaat, joilla on aktiivisia tai edistyneitä pahanlaatuisia kasvaimia tai vakavia infektioita.
  • Potilaat, joiden vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) on alle 30%, luokitellaan New York Heart Association (NYHA) -luokan III tai enemmän, ja potilaat, joita tutkijan ei pidä ilmoittautua.
  • Potilaat, jotka ovat raskaana tai imettävät.
  • Potilaat, jotka kieltäytyvät osallistumasta tutkimukseen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Atra+ven+aza -varsi

(1) Induktiivinen terapia: AZA 75 mg/m² päivässä päivinä 1-7 ja venetoclax 100 mg suun kautta päiväksi 1, 200 mg suun kautta 2, 300 mg suun kautta päiväksi 3-5, 400 mg suun kautta 6-9, ATRA-kapseli 45 mg/m² Suullisesti päivälle 11-28, 28 päivän välein 2 sykliä tai etenemistä; (2) Konsolidaattihoito: AZA 75 mg/m² päivässä päivinä 1-7 ja venetoclax 100 mg suun kautta päiväksi 1, 200 mg suun kautta 2, 300 mg suun kautta päivälle 3-5, 400 mg suun kautta 6-9, ATRA-kapseli 45 mg/m² Suullisesti päivälle 11-28, 28 päivän välein 2 sykliä tai etenemistä; (3) Ylläpitohoito: ATRA 45 mg/m2 suun kautta D1-21: lle 28 päivän välein, AZA 75 mg/m² päivässä päivinä 1-7. Huoltohoito annettiin kerran kuukaudessa 4 kertaa, sitten kolmen kuukauden kuluttua etenemisestä.

Toisen induktiohoidon jälkeen suositeltiin allogeenista hematopoieettisia kantasolujensiirtoa potilaille, joilla oli sopivat luovuttajat.

Osallistujat saavat vakioannoksen atsakitidiiniä (75 mg/m²/päivä) , Venetoclax (kohdernos, 400 mg) , Atra 45 mg/m²/päivä
Active Comparator: DNR+ ARA-C -varsi

(1) induktiivinen terapia: daunorubisiini 60 mg/m² D1-3 , sytarabiini100mg/m² D1-7, 28 päivän välein 2 syklin tai etenemisen ajan; (2) Konsolidaattihoito: Keski-annos sytarabiini yksinään tai yhdistettynä antrasykliiniin (sytarabiini 1,5-2 g/m²), 28 päivän välein 2 syklin tai etenemisen ajan. (3) Ylläpitohoito: AZA 75 mg/m² päivässä päivinä 1-7 28 päivän välein. Hoitohoito annettiin kerran kuukaudessa 4 kertaa, sitten kolmen kuukauden välein etenemiseen asti.

Toisen induktiohoidon jälkeen suositeltiin allogeenista hematopoieettisia kantasolujensiirtoa potilaille, joilla oli sopivat luovuttajat.

Osallistujat saavat kaupallisesti saatavissa olevan sytarabiinin (sytosiinia arabinosidi) ja antrasykliinin (daunorubisiinin).

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Yleinen vasteprosentti (ORR) toisen hoidon jälkeen
Aikaikkuna: Tehokkuus arvioitiin 2 viikon kuluessa toisen hoidon kulun jälkeen tai yhden viikon kuluessa ennen terapiakurssia
ORR -nopeus määritettiin potilaiksi, jotka saavuttivat CRC: n tai PR: n
Tehokkuus arvioitiin 2 viikon kuluessa toisen hoidon kulun jälkeen tai yhden viikon kuluessa ennen terapiakurssia
Yhdistelmä täydellinen remissioaste (CRC) toisen hoidon jälkeen
Aikaikkuna: Tehokkuus arvioitiin 2 viikon kuluessa toisen hoidon kulun jälkeen tai yhden viikon kuluessa ennen terapiakurssia
Täydellinen vaste (CR) plus täydellinen vaste epätäydellisen veren määrän palautumisella (CRI)] 2 hoitosyklin jälkeen.
Tehokkuus arvioitiin 2 viikon kuluessa toisen hoidon kulun jälkeen tai yhden viikon kuluessa ennen terapiakurssia

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Yhdistelmä täydellinen vaste (CRC) ensimmäisen hoidon jälkeen
Aikaikkuna: Tehokkuus arvioitiin 2 viikon kuluessa induktiohoidon ensimmäisen kurssin päättymisestä tai viikon kuluessa ennen toisen hoidon kulkua
CRC: nopeus määritettiin potilaiksi, jotka saavuttivat CR: n tai CRI: n
Tehokkuus arvioitiin 2 viikon kuluessa induktiohoidon ensimmäisen kurssin päättymisestä tai viikon kuluessa ennen toisen hoidon kulkua
Yleinen vasteprosentti (ORR) ensimmäisen hoidon jälkeen
Aikaikkuna: Tehokkuus arvioitiin 2 viikon kuluessa induktiohoidon ensimmäisen kurssin päättymisestä tai viikon kuluessa ennen toisen hoidon kulkua
ORR -nopeus määritettiin potilaiksi, jotka saavuttivat CRC: n tai PR: n
Tehokkuus arvioitiin 2 viikon kuluessa induktiohoidon ensimmäisen kurssin päättymisestä tai viikon kuluessa ennen toisen hoidon kulkua
Verensiirron riippumattomuus
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää hoidon alkamisen jälkeen
Verensiirron riippumattomuus (TI), mukaan lukien verihiutaleiden verensiirron riippumattomuuden ja punasolujen verensiirron riippumattomuus.
Jopa 28 päivää hoidon alkamisen jälkeen
Yleinen eloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: jopa 2 vuotta viimeisen ilmoittautuneiden osallistujien päivämäärän jälkeen
(OS) viittaa satunnaistamiseen liittyvään ajanjaksoon satunnaisen kuolemaan saakka mistä tahansa syystä.
jopa 2 vuotta viimeisen ilmoittautuneiden osallistujien päivämäärän jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Lauantai 15. helmikuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 15. joulukuuta 2028

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 15. joulukuuta 2030

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 15. tammikuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 18. helmikuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 18. helmikuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. helmikuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa