Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Exalt kertakäyttöinen duodenoskooppi vs. uudelleenkäytettävä laajuus, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus

keskiviikko 19. maaliskuuta 2025 päivittänyt: Neal Ambrish Mehta, Rush University Medical Center
Tämä satunnaistettu kontrolloitu tutkimus (RCT) on suunniteltu arvioimaan uuden sukupolven korotusmallin kertakäyttöisen duodensoskooppia verrattuna uudelleenkäytettävään laajuuteen toteutettavuuden, helppokäyttöisyyden, haittatapahtumien, ristikkäiden tapahtumien lukumäärän ja tartunnan määrän suhteen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Turvallisen ja korkealaatuisen endoskopian varmistamiseksi endoskoopeille on useita desinfiointiprotokollia. Sivukatsaus duodenoskooppeihin, joissa on säädettävä lisälaite (hissi), sisältävät potentiaalisia sokeat kohdat roskille ja bakteereille, jotka vaativat erikoistuneita puhdistus- ja desinfiointimenetelmiä muiden endoskoopien vakioprotokollien ulkopuolella. Ajatellaan, että duodensoskoopin suunnittelu, jatkuva prosessin jälkeinen mikrobikontaminaatio ja biofilmien muodostuminen tekevät siitä alttiimman ristikontaminaatiolle5. Gromski ym., Havaittiin dokumentoituja patogeenisiä tartuntoja, mikä johti haitoihin useilla potilailla ja keskuksilla3. Infektioiden hallinta liittyi todennäköisesti kahteen pääkomponenttiin, uudelleenkäytettäviin duodenoskooppeihin ja menettelytapoihin, jotka liittyivät siihen, kuinka uudelleenkäytettävät duodenoskoopit uudelleenkäsitettiin3. Monilääkeresistentit organismit, kuten karbapenemiresistentit enterobacteriaceae, jotka liittyivät uudelleenkäytettäviin duodenoskooppeihin, johtavat FDA: ta valtuuttamaan siirtymisen parantuneeseen puhdistus- ja desinfiointimenetelmiin tai yksikäyttöisiin alustoihin tartunnan siirron poistamiseksi. Yksi tällainen kertakäyttöinen alusta on Exalt-malli D (Boston Scientific, Marlboro, MA), joka sai FDA: n hyväksynnän vuonna 2020 kertakäyttöisten duodenoskooppien käyttöön. Exaltin varhaisia ​​iteraatioita käytettiin tapauskohtaisesti laitoskohtaisia ​​protokollia kohden, lähinnä laajuuden käytön oppimiskäyrän vuoksi. Uusi Exalt -versio on julkaistu markkinoille vuonna 2023 muutoksilla, jotka saattavat tehdä mahdollisimman käytettävimmän käytettävän kaikissa duodensoskooppia vaativissa asetuksissa. Tämä satunnaistettu kontrolloitu tutkimus (RCT) on suunniteltu arvioimaan uuden sukupolven korotusmallin kertakäyttöisen duodensoskooppia verrattuna uudelleenkäytettävään laajuuteen toteutettavuuden, helppokäyttöisyyden, haittatapahtumien, ristikkäiden tapahtumien lukumäärän ja tartunnan määrän suhteen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

100

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60607
        • Rekrytointi
        • Rush University Medical Center
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Kaikki potilaat> 18 -vuotiaita, joilla on sappi- tai haiman kanavahäiriö, joka perustuu kliinisiin oireisiin ja radiologisiin löydöksiin CT: ssä tai magneettiresonanssissa kolangiopancreagrafia
  • Kotoisin

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on muuttunut haiman anatomia
  • Raskaus
  • Potilaat, joilla on perkutaaninen transhepaattinen sappisuunnitelma
  • ERCP: n aikaisempi historia
  • Kyvyttömyys antaa tietoista suostumusta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Ylimääräinen malli D
Exalt -malli D Yksikäyttöinen duodenoskooppi käytetään ERCP: hen
Exalt-malli D Yksikäyttöinen duodenoskooppi käytetään ERCP: ssä
Muut nimet:
  • Kertakäyttöinen duodenoskooppi
Active Comparator: Tavanomainen uudelleenkäytettävä
ERCP: hen käytetään duodenoskoopin vakiona käytettävää mallia
ERCP: ssä käytetään vakiona käytettävää duodensoskooppia

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Halutun kanavan onnistuneen kanyloinnin saavuttamiseksi tarvittavien yritysten lukumäärä
Aikaikkuna: ERCP: n ajasta 7 päivään Post-ERCP: n jälkeinen hoitotason standardi
Mittaa ja vertaa halutun kanavan onnistuneen kanyloinnin saavuttamiseksi tarvittavien yritysten kokonaismäärää.
ERCP: n ajasta 7 päivään Post-ERCP: n jälkeinen hoitotason standardi

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Crossover yksi uudelleenkäytettäväksi
Aikaikkuna: ERCP: n alusta menettelyn loppuun
Yksikäyttöisestä duodensoskoopista uudelleenkäytettävään duodensoskooppiin liittyvien ristikkäten esiintyvyys
ERCP: n alusta menettelyn loppuun
Edistyneiden kanylointekniikoiden käyttö
Aikaikkuna: ERCP: n alusta menettelyn loppuun
Edistyneiden kanylointitekniikoiden hyödyntäminen ERCP -menettelyssä
ERCP: n alusta menettelyn loppuun
Suorituskyky ERCP -liikkeissä
Aikaikkuna: ERCP: n alusta menettelyn loppuun
Subjektiiviset arvosanat 14 ERCP -liikkeestä. ("Ei suositeltava/neutraali/suositeltava" suhteessa uudelleenkäytettävään duodensoskoopin endoskopistiin, jota yleensä käytetään kliinisessä käytännössä), 23 laitteen suorituskykyominaisuutta. (Likert -asteikko 1 [ei suositeltava] 5: lle [vertailukelpoinen uudelleenkäytettävään duodensoskooppiin])
ERCP: n alusta menettelyn loppuun
Haitalliset tapahtumat
Aikaikkuna: ERCP: n valmistumisesta 7 päivään POST-PERCP: n jälkeen hoitostandardia kohden
ERCP: n jälkeinen haimatulehdus, phincterotomian jälkeinen vuoto ja tartunta 72 tunnissa ja 7 päivän kuluttua käyttöliittymästä hoitoa kohti.
ERCP: n valmistumisesta 7 päivään POST-PERCP: n jälkeen hoitostandardia kohden
Endoskopistien määräämä helppokäyttöisyys
Aikaikkuna: ERCP: n alusta menettelyn loppuun
Keskimääräinen yleinen tyytyväisyys kertakäyttöiseen duodenoskooppiin menettelyn aikana (Likert-asteikko 1 [tyytymätön] 10: ään [erittäin tyytyväinen], jota seuraa vaihtoehto "Jos vastasit ≤ 5, määritä syy")))
ERCP: n alusta menettelyn loppuun

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Neal A Mehta, MD, Rush University Medical Center

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 21. helmikuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 1. helmikuuta 2030

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 1. toukokuuta 2030

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 19. maaliskuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 19. maaliskuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 26. maaliskuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 26. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 19. maaliskuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. maaliskuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa