Wymieszaj dwunastancopu jednorazowego użytku w porównaniu z zakresem wielokrotnego użytku, randomizowane kontrolowane badanie

Aby zapewnić bezpieczną i wysokiej jakości endoskopię, istnieje wiele protokołów dezynfekcji endoskopów. Dwuodenoskopy z widokiem bocznym z regulowanym urządzeniem akcesorialnym (winda) zawierają potencjalne niewidome plamy dla gruzu i bakterii, które wymagają specjalistycznych metod czyszczenia i dezynfekcji poza standardowymi protokołami dla innych endoskopów. Uważa się, że projekt dwunastnicy, trwałe postproceduralne zanieczyszczenie mikrobiologiczne i tworzenie biofilmu sprawiają, że jest bardziej podatna na zanieczyszczenie krzyżowe5. Gromski i in. Stwierdzili, że istnieją udokumentowane transmisje patogenne, które doprowadziły do ​​szkody u wielu pacjentów i ośrodków3. Kontrola zakażeń była prawdopodobnie związana z dwoma głównymi składnikami, dwunastanami wielokrotnego użytku i czynnikami proceduralnymi związanymi z tym, jak ponownie powtórzono dwunastce wielokrotnego użytku3. Organizmy oporne na wiele leków, takie jak Enterobacteriaceae oporne na karbapenem, które były związane z dwunastnikami wielokrotnego użytku, prowadzą FDA do upoważnienia przejścia do ulepszonych metod czyszczenia i dezynfekcji lub platform jednorazowego użytku w celu wyeliminowania transmisji infekcji. Jedną z takich platformy jednorazowego użytku jest model D (Boston Scientific, Marlboro, MA), który otrzymał zatwierdzenie FDA w 2020 r. Do użycia dwunastnicy jednorazowego użytku. Wczesne iteracje wyniesienia zastosowano indywidualnie dla poszczególnych przypadków na protokoły specyficzne dla instytucji, głównie z powodu krzywej uczenia się związanej z stosowaniem zakresu. Nowa wersja Exalt została wydana na rynek w 2023 r. Z modyfikacjami, które mogą uczynić bardziej wykonalnym zastosowaniem we wszystkich ustawieniach wymagających dwunastnicy. To randomizowane kontrolowane badanie (RCT) zostało zaprojektowane w celu oceny modelowego dwunastoprzelodowego modelu nowej generacji w porównaniu z zakresem wielokrotnego użytku pod względem wykonalności, łatwości użytkowania, zdarzeń niepożądanych, liczbą zdarzeń krzyżowych i wskaźników infekcji.