Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Intrakraniaalinen laskimonstentti arviointi potilailla, joilla on idiopaattinen kallonsisäinen verenpaine varhaisessa vaiheessa (DIVE IIN EARLY)

torstai 2. lokakuuta 2025 päivittänyt: University Hospital, Montpellier

Suora kallonsisäinen laskimonstentin arviointi potilailla, joilla on idiopaattinen kallonsisäinen verenpaine varhaisessa vaiheessa

Tämä tutkimus on tarkoitettu äskettäin löydetystä kallonsisäisestä verenpaineesta kärsiville potilaille, jotka on karakterisoitu visuaalisen menetyksen, kroonisen päänsärkyn ja/tai tinnituksen avulla. Tavoitteena on arvioida, voisiko tietyn laskimon stentti aivoissa vähentää verenpainetapaa ja parantaa niihin liittyviä oireita. Potilaat jaetaan satunnaisesti joko parhaan lääketieteellisen hoidon ryhmässä (suositeltu lääkitys painonpudotukseen) tai interventioryhmään (tietyn laskimon paras lääketieteellinen auto + stentti), ja ne käyvät erityisiä seurantakäyntejä 1, 3 ja 12 kuukauden kuluttua.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Dive-Iin-varhainen tutkimus on monikeskus satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jonka tarkoituksena on arvioida, onko poikittainen laskimo-sinus-stentti tehokkaampi kuin pelkästään paras lääketieteellinen terapia ensisijaisena hoidona potilailla, joilla on idiopaattinen kallonsisäinen verenpainetauti (IIH). Tutkimus kohdistuu potilaille, joilla on uusi IIH -diagnoosi, jolla on kahdenvälinen poikittainen sinus -stenoosi tai yksipuolinen stenoosi hallitsevan poikittaisen sinuksen kanssa hypoplastisella kontralateraalisella sinus.

Idiopaattinen kallonsisäinen verenpaine liittyy useimmissa tapauksissa poikittaisen sinuslaskimon kaventumiseen, mikä voi olla syy lisääntyneeseen kallonsisäiseen verenpaineeseen, mikä johtaa kallonsisäisen nestepaineen kertymiseen ja lisääntymiseen. Tämän lisääntyneen paineen ajatellaan olevan vastuussa muiden oireiden joukossa papidedema, krooniset päänsärky ja tinnitus.

Poikittaisen sinuksen normaalin luminaalin halkaisijan palauttaminen stentin avulla voisi siksi mahdollistaa normaalien kallonsisäisten paineiden nopean palauttamisen ja erilaisten oireiden paranemisen.

Stentin implantointi poikittaisessa sinusissä on nyt osa tavanomaista hoitoa, mutta mikään laajamittainen kliininen tutkimus ei ole muodollisesti vahvistanut tekniikan paremmuutta verrattuna hoidon standardiin (lääkehoito yhdistettynä painonnousuun). Tämän tutkimuksen tavoitteena on tarjota todisteita poikittaisen laskimoiden stentin mahdollisista eduista hoitovaihtoehtona potilaille, joilla on idiopaattinen kallonsisäinen verenpaine, mikä voisi merkittävästi muuttaa nykyistä hallintamenetelmää tähän sairauteen.

Tämän tilan tavanomainen lääkitys on asetatsolamidi, mutta sen tehokkuus ja sen toleranssi on enimmäkseen huono. Ehdottamalla stenttiä taudin varhaisessa vaiheessa voitaisiin välttää pitkäaikaisia ​​oireita, kuten näkö- ja kroonista päänsärkyä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

114

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

      • Montpellier, Ranska, 34295
        • Rekrytointi
        • Chu De Montpellier Hopital Gui De Chauliac
        • Ottaa yhteyttä:
      • Reims, Ranska, 51092
        • Ei vielä rekrytointia
        • CHU de Reims
        • Ottaa yhteyttä:
      • Toulouse, Ranska, 31000
        • Ei vielä rekrytointia
        • CHU de Toulouse
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Kohde on ≥ 18 -vuotias sisällyttämisessä.
  2. Kohde, jolla on tietty uusi diagnoosi (˂ 3 kuukautta) IIH: sta, joka täyttää muokatut dandykriteerit (a e)
  3. Kohde, jolla on kallonsisäinen TVS -stenoosi hallitsevassa poikittaisessa sinus- ja hypoplastisessa kontralateraalisessa (tai kahdenvälisissä televisioissa) diagnosoituna MRI: lle
  4. Normaalit MRI -löydökset, jotka lukuun
  5. Koehenkilö, jolla on silmälääketieteelliset IIH -oireet ja merkit (RNFL ≥ 130 um, Fesen -pistemäärä ≥ 2 ja differentiaalidiagnostiikan puuttuminen)
  6. Kohde ilman makula -ganglionisoluja atrofia nähtynä OCT: ssä
  7. Potilas on saanut tietoa tiedonkeruun ja allekirjoittaneen ja päivättyään tietoisen suostumuslomakkeen
  8. Koehenkilöiden on kyettävä osallistumaan kaikkiin suunniteltuihin vierailuihin ja noudattamaan kaikkia kokeilumenettelyjä
  9. Kohteen on katettava kansanterveysvakuutus

Poissulkemiskriteerit:

  1. Kohde, jota on aiemmin käsitelty asetatsolamidilla IIH: lle
  2. Tunnettu kontrastituote, nikkeli, titaaniallergia
  3. Altistuminen suun kautta annettavalle lääkkeelle, aineelle tai häiriölle, joka on liittynyt kallonsisäisen paineen kohoamiseen 2 kuukauden kuluessa diagnoosista (litium, A -vitamiini, tetrasykliini ja niihin liittyvät yhdisteet)
  4. Intrakraniaalisen laskimotromboosin tai kallonsisäisen neoplasian historia
  5. Ainakin 3/10 (korjatun näkökyvyn) visuaalisen menetyksen (korjattujen näkökulmasta) näköhäviöksi (vakavimmin heikentyneimmän silmän), joka on määritelty näköhäviöksi, vähenee 4 viikon kuluessa, ilman minkään muun oftalmologista patologiaa ja näkökentän keskimääräistä alijäämää, joka on parempi kuin -10 dB
  6. Macular Ganglion -solut Atrofia nähtynä OCT: ssä
  7. Näköhermon surkastuminen
  8. Amblysopia
  9. Taitevirhe suurempi ± 8 palloa tai enemmän kuin ± 3 sylinterissä kummassakin silmässä, jos rahastossa on poikkeavuuksia (optinen levyn kallistus, stafylooma), aikaisempi glaukooma, muut häiriöt aiheuttavat visuaalista menetystä
  10. Raskaus: Jos nainen on lastenpotentiaalia, virtsan tai seerumin beeta -HCG -testi on positiivinen
  11. Potilas, jolla on vakava tai kohtalokas komorbiditeetti, joka todennäköisesti estää parantamisen tai seurannan tai joka tekee toimenpiteestä todennäköisesti hyötyä potilaalle.
  12. Todisteet kallonsisäisestä verenvuodosta (subaraknoidinen verenvuoto (SAH), aivojen sisäinen verenvuoto (ICH) jne.)
  13. Elinajanodote alle 6 kuukautta
  14. Krooninen IIH
  15. Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta (kreatiniini> 1,5 mg/dl ja/tai kreatiniinin puhdistuma <60 ml/min, paitsi jos potilas on jo hemodialyysissä)
  16. Aikaisemmin implantoidun Krananiaalisen sinus-stentin historia
  17. Aikaisempi mahalaukun ohitusleikkaus
  18. Konsertti yleiseen anestesiaan
  19. Aspiriinin, klopidogreelin tai muun P2Y12-anti-aggregantin vastainen
  20. Kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden tai muun vakavan hengityselinsairauden historia
  21. Syvän laskimotromboosin tai keuhkoembolian historia
  22. Eteisvärinän historia tai muut aivohalvauksen riskit
  23. Aivojen vaskulaariset vauriot (arteriovenoiset epämuodostumat, arteriovenoosiset fistulit, aneurysmat, ylimääräisten tai karaanan sisäisten astioiden merkitsevä stenoosi kuin kohdennettu laskimo-sinus stenoosi, kallonsisäinen valtimoiden leikkaus jne.).
  24. Laskimo -sinus anatomiset poikkeavuudet, jotka estäisivät turvallisen katetroinnin ja stentin
  25. Aihe, joka on riippuvaisessa tai työssä sponsorin tai tutkijan kanssa
  26. Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen tai hyväksymättömän lääkkeen antamiseen viimeisen 4 viikon aikana ennen seulontapäivää
  27. Aihe suojattu Ranskan kansanterveyskoodin mukaan (esim. Lain suojelupotilaat, vangit, raskaana olevat, partatuttavat tai imettävät naiset ja potilaat huoltajuuden/kuraattorin alla)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Paras lääketieteellinen hoito
Asetatsolamidi ja suositeltu painonpudotus
Asetatsolamidi otetaan käyttöön papilledema -löytön yhteydessä. Painonpudotusta suositellaan.
Muut nimet:
  • Painonpudotus
  • Asetatsolamidi
Kokeellinen: Kokeellinen (stentti, neuro-radiologinen interventio)
Tranverse -sinus -suonen stentti
Neuro-radiologisella interventiolla on stated-poikittainen laskimo-sinus

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Potilaiden nopeus, jolla on irrotettu papideema ja karjan sisäisen paineen normalisointi
Aikaikkuna: 3 kuukautta
Potilaiden nopeus, jolla on erotettu papilleja (määritelty Frisén-asteikolla 0-1 OCT: ssä, ilman ganglionisoluja ja RNFL ˂ 130 µm) ja karaanin sisäisen paineen normalisointia (määritelty ≤ 25 cm H20 tai 18 mmHg, mitattuna lumuna-puhkaisulla) 3 kuukaudessa. Papilledema tutkitaan eniten kärsivällisissä silmissä.
3 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
HIT-6-luokituksen asteikon pistemäärä
Aikaikkuna: 3 ja 12 kuukautta
Muutos keskimääräisissä HIT-6-luokitusasteikossa (potilaan kyselylomake, joka sisältää 6 kysymystä päänsärkyn vakavuuden arvioimiseksi)
3 ja 12 kuukautta
Kuukausittaiset päänsärkypäivät
Aikaikkuna: 3 ja 12 kuukautta
Kuukausittaisten päänsärkypäivien muutos (viimeisen kuukauden aikana) raportoi potilaiden meijeristä
3 ja 12 kuukautta
Tisi pisteet
Aikaikkuna: 3 ja 12 kuukautta
Muutos thi: ssä (tinnitus -haittaluettelo) pisteet
3 ja 12 kuukautta
Visuaalinen kenttä
Aikaikkuna: 3 ja 12 kuukautta
Molemmissa silmissä automatisoidussa perimetriassa arvioidun keskimääräisen alijäämän visuaalisen kentän desibin muutos Humphrey-kenttäanalysaattorin SITA-standardi 24-2 -testikuviolla. Jokaisella osallistujalla on vähintään 2 alkuperäistä visuaalikenttätutkimusta, jotka suoritetaan vähintään 30 minuutin välein. 2 perimetristä keskihajonta (PMD) -mittausta keskiarvotaan.
3 ja 12 kuukautta
Näkökyky
Aikaikkuna: 3 ja 12 kuukautta
ETDR: llä (Far Vision) arvioitu visuaalisen tarkkuuden muutos 4 metrillä ja toistettavissa oleva valaistus ja Parinaud -asteikko (lähellä visioa) parhaan optisen korjauksen avulla
3 ja 12 kuukautta
Papilleja
Aikaikkuna: 3 ja 12 kuukautta
Papidedema -muutos, joka arvioitiin Fesen Score- ja RNFL: llä lokakuussa
3 ja 12 kuukautta
Potilaan autonomia
Aikaikkuna: 3 ja 12 kuukautta
EQ5D -kyselylomakkeen arvioitu elämänlaadun muutos
3 ja 12 kuukautta
Potilaan kognitio
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Muutos Montrealin kognitiivisessa arvioinnissa (MOCA)
12 kuukautta
Kognitio
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Muutos polun valmistuskokeessa (TMT) A ja B
12 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 19. syyskuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 30. lokakuuta 2028

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 30. huhtikuuta 2029

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 2. huhtikuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 2. huhtikuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 9. huhtikuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Perjantai 3. lokakuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 2. lokakuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. lokakuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa