- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06919744
Intrakraniaalinen laskimonstentti arviointi potilailla, joilla on idiopaattinen kallonsisäinen verenpaine varhaisessa vaiheessa (DIVE IIN EARLY)
Suora kallonsisäinen laskimonstentin arviointi potilailla, joilla on idiopaattinen kallonsisäinen verenpaine varhaisessa vaiheessa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Dive-Iin-varhainen tutkimus on monikeskus satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jonka tarkoituksena on arvioida, onko poikittainen laskimo-sinus-stentti tehokkaampi kuin pelkästään paras lääketieteellinen terapia ensisijaisena hoidona potilailla, joilla on idiopaattinen kallonsisäinen verenpainetauti (IIH). Tutkimus kohdistuu potilaille, joilla on uusi IIH -diagnoosi, jolla on kahdenvälinen poikittainen sinus -stenoosi tai yksipuolinen stenoosi hallitsevan poikittaisen sinuksen kanssa hypoplastisella kontralateraalisella sinus.
Idiopaattinen kallonsisäinen verenpaine liittyy useimmissa tapauksissa poikittaisen sinuslaskimon kaventumiseen, mikä voi olla syy lisääntyneeseen kallonsisäiseen verenpaineeseen, mikä johtaa kallonsisäisen nestepaineen kertymiseen ja lisääntymiseen. Tämän lisääntyneen paineen ajatellaan olevan vastuussa muiden oireiden joukossa papidedema, krooniset päänsärky ja tinnitus.
Poikittaisen sinuksen normaalin luminaalin halkaisijan palauttaminen stentin avulla voisi siksi mahdollistaa normaalien kallonsisäisten paineiden nopean palauttamisen ja erilaisten oireiden paranemisen.
Stentin implantointi poikittaisessa sinusissä on nyt osa tavanomaista hoitoa, mutta mikään laajamittainen kliininen tutkimus ei ole muodollisesti vahvistanut tekniikan paremmuutta verrattuna hoidon standardiin (lääkehoito yhdistettynä painonnousuun). Tämän tutkimuksen tavoitteena on tarjota todisteita poikittaisen laskimoiden stentin mahdollisista eduista hoitovaihtoehtona potilaille, joilla on idiopaattinen kallonsisäinen verenpaine, mikä voisi merkittävästi muuttaa nykyistä hallintamenetelmää tähän sairauteen.
Tämän tilan tavanomainen lääkitys on asetatsolamidi, mutta sen tehokkuus ja sen toleranssi on enimmäkseen huono. Ehdottamalla stenttiä taudin varhaisessa vaiheessa voitaisiin välttää pitkäaikaisia oireita, kuten näkö- ja kroonista päänsärkyä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Anne DUCROS, MD, PhD
- Puhelinnumero: +33 467 339 469
- Sähköposti: a-ducros@chu-montpellier.fr
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Fédérico CAGNAZZO, MD, PhD
- Puhelinnumero: +33 467 337 532
- Sähköposti: f-cagnazzo@chu-montpellier.fr
Opiskelupaikat
-
-
-
Montpellier, Ranska, 34295
- Rekrytointi
- Chu De Montpellier Hopital Gui De Chauliac
-
Ottaa yhteyttä:
- Anne DUCROS, MD, PhD
- Puhelinnumero: +33 467 339 469
- Sähköposti: a-ducros@chu-montpellier.fr
-
Reims, Ranska, 51092
- Ei vielä rekrytointia
- CHU de Reims
-
Ottaa yhteyttä:
- Sébastien SOIZE, MD, PhD
- Puhelinnumero: +33 326 788 764
- Sähköposti: ssoize@chu-reims.fr
-
Toulouse, Ranska, 31000
- Ei vielä rekrytointia
- CHU de Toulouse
-
Ottaa yhteyttä:
- Guillaume BELLANGER, MD, PhD
- Puhelinnumero: +33 561 772 339
- Sähköposti: bellanger.g@chu-toulouse.fr
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kohde on ≥ 18 -vuotias sisällyttämisessä.
- Kohde, jolla on tietty uusi diagnoosi (˂ 3 kuukautta) IIH: sta, joka täyttää muokatut dandykriteerit (a e)
- Kohde, jolla on kallonsisäinen TVS -stenoosi hallitsevassa poikittaisessa sinus- ja hypoplastisessa kontralateraalisessa (tai kahdenvälisissä televisioissa) diagnosoituna MRI: lle
- Normaalit MRI -löydökset, jotka lukuun
- Koehenkilö, jolla on silmälääketieteelliset IIH -oireet ja merkit (RNFL ≥ 130 um, Fesen -pistemäärä ≥ 2 ja differentiaalidiagnostiikan puuttuminen)
- Kohde ilman makula -ganglionisoluja atrofia nähtynä OCT: ssä
- Potilas on saanut tietoa tiedonkeruun ja allekirjoittaneen ja päivättyään tietoisen suostumuslomakkeen
- Koehenkilöiden on kyettävä osallistumaan kaikkiin suunniteltuihin vierailuihin ja noudattamaan kaikkia kokeilumenettelyjä
- Kohteen on katettava kansanterveysvakuutus
Poissulkemiskriteerit:
- Kohde, jota on aiemmin käsitelty asetatsolamidilla IIH: lle
- Tunnettu kontrastituote, nikkeli, titaaniallergia
- Altistuminen suun kautta annettavalle lääkkeelle, aineelle tai häiriölle, joka on liittynyt kallonsisäisen paineen kohoamiseen 2 kuukauden kuluessa diagnoosista (litium, A -vitamiini, tetrasykliini ja niihin liittyvät yhdisteet)
- Intrakraniaalisen laskimotromboosin tai kallonsisäisen neoplasian historia
- Ainakin 3/10 (korjatun näkökyvyn) visuaalisen menetyksen (korjattujen näkökulmasta) näköhäviöksi (vakavimmin heikentyneimmän silmän), joka on määritelty näköhäviöksi, vähenee 4 viikon kuluessa, ilman minkään muun oftalmologista patologiaa ja näkökentän keskimääräistä alijäämää, joka on parempi kuin -10 dB
- Macular Ganglion -solut Atrofia nähtynä OCT: ssä
- Näköhermon surkastuminen
- Amblysopia
- Taitevirhe suurempi ± 8 palloa tai enemmän kuin ± 3 sylinterissä kummassakin silmässä, jos rahastossa on poikkeavuuksia (optinen levyn kallistus, stafylooma), aikaisempi glaukooma, muut häiriöt aiheuttavat visuaalista menetystä
- Raskaus: Jos nainen on lastenpotentiaalia, virtsan tai seerumin beeta -HCG -testi on positiivinen
- Potilas, jolla on vakava tai kohtalokas komorbiditeetti, joka todennäköisesti estää parantamisen tai seurannan tai joka tekee toimenpiteestä todennäköisesti hyötyä potilaalle.
- Todisteet kallonsisäisestä verenvuodosta (subaraknoidinen verenvuoto (SAH), aivojen sisäinen verenvuoto (ICH) jne.)
- Elinajanodote alle 6 kuukautta
- Krooninen IIH
- Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta (kreatiniini> 1,5 mg/dl ja/tai kreatiniinin puhdistuma <60 ml/min, paitsi jos potilas on jo hemodialyysissä)
- Aikaisemmin implantoidun Krananiaalisen sinus-stentin historia
- Aikaisempi mahalaukun ohitusleikkaus
- Konsertti yleiseen anestesiaan
- Aspiriinin, klopidogreelin tai muun P2Y12-anti-aggregantin vastainen
- Kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden tai muun vakavan hengityselinsairauden historia
- Syvän laskimotromboosin tai keuhkoembolian historia
- Eteisvärinän historia tai muut aivohalvauksen riskit
- Aivojen vaskulaariset vauriot (arteriovenoiset epämuodostumat, arteriovenoosiset fistulit, aneurysmat, ylimääräisten tai karaanan sisäisten astioiden merkitsevä stenoosi kuin kohdennettu laskimo-sinus stenoosi, kallonsisäinen valtimoiden leikkaus jne.).
- Laskimo -sinus anatomiset poikkeavuudet, jotka estäisivät turvallisen katetroinnin ja stentin
- Aihe, joka on riippuvaisessa tai työssä sponsorin tai tutkijan kanssa
- Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen tai hyväksymättömän lääkkeen antamiseen viimeisen 4 viikon aikana ennen seulontapäivää
- Aihe suojattu Ranskan kansanterveyskoodin mukaan (esim. Lain suojelupotilaat, vangit, raskaana olevat, partatuttavat tai imettävät naiset ja potilaat huoltajuuden/kuraattorin alla)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Paras lääketieteellinen hoito
Asetatsolamidi ja suositeltu painonpudotus
|
Asetatsolamidi otetaan käyttöön papilledema -löytön yhteydessä.
Painonpudotusta suositellaan.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Kokeellinen (stentti, neuro-radiologinen interventio)
Tranverse -sinus -suonen stentti
|
Neuro-radiologisella interventiolla on stated-poikittainen laskimo-sinus
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Potilaiden nopeus, jolla on irrotettu papideema ja karjan sisäisen paineen normalisointi
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Potilaiden nopeus, jolla on erotettu papilleja (määritelty Frisén-asteikolla 0-1 OCT: ssä, ilman ganglionisoluja ja RNFL ˂ 130 µm) ja karaanin sisäisen paineen normalisointia (määritelty ≤ 25 cm H20 tai 18 mmHg, mitattuna lumuna-puhkaisulla) 3 kuukaudessa.
Papilledema tutkitaan eniten kärsivällisissä silmissä.
|
3 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
HIT-6-luokituksen asteikon pistemäärä
Aikaikkuna: 3 ja 12 kuukautta
|
Muutos keskimääräisissä HIT-6-luokitusasteikossa (potilaan kyselylomake, joka sisältää 6 kysymystä päänsärkyn vakavuuden arvioimiseksi)
|
3 ja 12 kuukautta
|
|
Kuukausittaiset päänsärkypäivät
Aikaikkuna: 3 ja 12 kuukautta
|
Kuukausittaisten päänsärkypäivien muutos (viimeisen kuukauden aikana) raportoi potilaiden meijeristä
|
3 ja 12 kuukautta
|
|
Tisi pisteet
Aikaikkuna: 3 ja 12 kuukautta
|
Muutos thi: ssä (tinnitus -haittaluettelo) pisteet
|
3 ja 12 kuukautta
|
|
Visuaalinen kenttä
Aikaikkuna: 3 ja 12 kuukautta
|
Molemmissa silmissä automatisoidussa perimetriassa arvioidun keskimääräisen alijäämän visuaalisen kentän desibin muutos Humphrey-kenttäanalysaattorin SITA-standardi 24-2 -testikuviolla.
Jokaisella osallistujalla on vähintään 2 alkuperäistä visuaalikenttätutkimusta, jotka suoritetaan vähintään 30 minuutin välein.
2 perimetristä keskihajonta (PMD) -mittausta keskiarvotaan.
|
3 ja 12 kuukautta
|
|
Näkökyky
Aikaikkuna: 3 ja 12 kuukautta
|
ETDR: llä (Far Vision) arvioitu visuaalisen tarkkuuden muutos 4 metrillä ja toistettavissa oleva valaistus ja Parinaud -asteikko (lähellä visioa) parhaan optisen korjauksen avulla
|
3 ja 12 kuukautta
|
|
Papilleja
Aikaikkuna: 3 ja 12 kuukautta
|
Papidedema -muutos, joka arvioitiin Fesen Score- ja RNFL: llä lokakuussa
|
3 ja 12 kuukautta
|
|
Potilaan autonomia
Aikaikkuna: 3 ja 12 kuukautta
|
EQ5D -kyselylomakkeen arvioitu elämänlaadun muutos
|
3 ja 12 kuukautta
|
|
Potilaan kognitio
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Muutos Montrealin kognitiivisessa arvioinnissa (MOCA)
|
12 kuukautta
|
|
Kognitio
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Muutos polun valmistuskokeessa (TMT) A ja B
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Otorinolaryngologiset sairaudet
- Sensaatiohäiriöt
- Korvan sairaudet
- Kuulohäiriöt
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Merkit ja oireet
- Päänsärkyhäiriöt
- Intrakraniaalinen hypertensio
- Tinnitus
- Pseudotumor Cerebri
- Rikkiyhdisteet
- Orgaaniset kemikaalit
- Heterosykliset yhdisteet, 1-rengas
- Heterosykliset yhdisteet
- Tutkintatekniikat
- Tiatsolit
- Atsolit
- Laitteet ja tarvikkeet
- Tiadiatsolit
- Proteesit ja implantit
- Asetatsolamidi
- Menetelmät
- Stentit
Muut tutkimustunnusnumerot
- RECHMPL 23_0430
- 2024-A02444-43 (Rekisterin tunniste: IDRCB)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .