- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06919744
Intrakraniel venøs stentingevaluering hos patienter med idiopatisk intrakraniel hypertension i den tidlige fase (DIVE IIN EARLY)
Direkte intrakraniel venøs stentingevaluering hos patienter med idiopatisk intrakraniel hypertension i den tidlige fase
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dyk-Iin-tidlig forsøg er et multicenter randomiseret kontrolleret forsøg designet til at evaluere, om tværgående venøs sinus-stenting er mere effektiv end bedste medicinsk terapi alene som førstelinjebehandling for patienter med idiopatisk intrakraniel hypertension (IIH). Undersøgelsen er målrettet mod patienter med en ny diagnose af IIH med bilateral tværgående sinusstenose eller ensidig stenose af den dominerende tværgående sinus med en hypoplastisk kontralateral sinus.
Idiopatisk intrakraniel hypertension er i de fleste tilfælde forbundet med indsnævring af den tværgående sinusvene, hvilket kan være årsagen til øget intrakranielt blodtryk, hvilket resulterer i ophobning og stigning i intrakranielt væsketryk. Dette øgede tryk menes at være ansvarlig for papilledem, kronisk hovedpine og tinnitus, blandt andre symptomer.
Gendannelse af en normal luminaldiameter af den tværgående sinus ved anvendelse af en stent kunne derfor muliggøre hurtig restaurering af normalt intrakranielt tryk og en forbedring af forskellige symptomer.
Stentimplantation i den tværgående bihule er nu en del af standardpleje, men ingen klinisk forsøg i stor skala har formelt etableret overlegenheden af teknikken sammenlignet med plejestandarden (lægemiddelterapi kombineret med vægtøgning). Denne undersøgelse sigter mod at give bevis for de potentielle fordele ved tværgående venøs sinus -stenting som en behandlingsmulighed for patienter med idiopatisk intrakraniel hypertension, hvilket kan ændre den aktuelle håndteringsmetode til denne sygdom markant.
Almindelig medicin til denne tilstand er acetazolamid, men det er effektivitet såvel som det er tolerance er for det meste dårlig. Ved at foreslå stenting i den tidlige fase af sygdommen kunne man undgå langvarige symptomer såsom synstab og kronisk hovedpine.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Anne DUCROS, MD, PhD
- Telefonnummer: +33 467 339 469
- E-mail: a-ducros@chu-montpellier.fr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Fédérico CAGNAZZO, MD, PhD
- Telefonnummer: +33 467 337 532
- E-mail: f-cagnazzo@chu-montpellier.fr
Studiesteder
-
-
-
Montpellier, Frankrig, 34295
- Rekruttering
- Chu De Montpellier Hopital Gui De Chauliac
-
Kontakt:
- Anne DUCROS, MD, PhD
- Telefonnummer: +33 467 339 469
- E-mail: a-ducros@chu-montpellier.fr
-
Reims, Frankrig, 51092
- Ikke rekrutterer endnu
- CHU de reims
-
Kontakt:
- Sébastien SOIZE, MD, PhD
- Telefonnummer: +33 326 788 764
- E-mail: ssoize@chu-reims.fr
-
Toulouse, Frankrig, 31000
- Ikke rekrutterer endnu
- CHU de TOULOUSE
-
Kontakt:
- Guillaume BELLANGER, MD, PhD
- Telefonnummer: +33 561 772 339
- E-mail: bellanger.g@chu-toulouse.fr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Emnet er ≥ 18 år gammel ved inkludering.
- Emne med en bestemt ny diagnose (˂ 3 måneder) af IIH, der opfylder de modificerede dandy kriterier (A til E)
- Emne med intrakranielle tv'er stenose på dominerende tværgående sinus og hypoplastisk kontralateral (eller bilaterale tv'er stenose) diagnosticeret på MR
- Normale MR -fund undtagen intrakraniale tv -stenose eller IIH -relaterede abnormiteter
- Emne med oftalmologiske IIH -symptomer og tegn (RNFL ≥ 130 um, frisen score ≥ 2 og fravær af differentiel diagnostik)
- Emne uden makulære ganglionceller atrofi set i oktober
- Patienten har modtaget oplysninger om dataindsamling og har underskrevet og dateret en informeret samtykkeformular
- Motiver skal være i stand til at deltage i alle planlagte besøg og overholde alle prøveprocedurer
- Personer skal være dækket af folkesundhedsforsikring
Ekskluderingskriterier:
- Emne, der tidligere blev behandlet med acetazolamid til IIH
- Kendt kontrastprodukt, nikkel, titaniumallergi
- Eksponering for et oralt lægemiddel, stof eller lidelse, der har været forbundet med forhøjelse af intrakranielt tryk inden for 2 måneder efter diagnosen (lithium, vitamin A, tetracyclin og beslægtede forbindelser)
- Historie om intrakraniel venøs trombose eller intrakraniel neoplasi
- Fulminant fald i synsstyrke på grund af IIH defineret som et visuelt tab (af det mest alvorligt nedsat øje) på mindst 3/10 (fra korrigeret vision) inden for 4 uger, i fravær af nogen anden oftalmologisk patologi og det gennemsnitlige underskud af synsfelt, der er overlegent end -10 dB
- Makulære ganglionceller atrofi set i oktober
- Optisk nervatrofi
- Amblyopia
- Brydningsfejl større ± 8 sfære eller mere end ± 3 i cylinder
- Graviditet: Hvis en kvinde er af den fødedygtige potentiale, er en urin eller serum beta hcg -test positiv
- Patient med en alvorlig eller dødelig komorbiditet, der sandsynligvis vil forhindre forbedring eller opfølgning, eller som vil gøre proceduren usandsynligt at gavne patienten.
- Bevis for intrakraniel blødning (subarachnoid blødning (SAH), intracerebral blødning (ICH) osv.)
- Forventet levealder under 6 måneder
- Kronisk IIH
- Patienter med nyresvigt (kreatinin> 1,5 mg/dl og/eller kreatinin clearance <60 ml/min, undtagen hvis patienten allerede er på hæmodialyse)
- Historie om tidligere implanteret intra-kranial sinusstent
- Tidligere gastrisk bypass -operation
- Kontra-indikation til generel anæstesi
- Kontra-indikation til aspirin, clopidogrel eller anden P2Y12 anti-aggregant
- Historie om kronisk obstruktiv lungesygdom eller anden alvorlig luftvejssygdom
- Historie om dyb venetrombose eller lungeemboli
- Historie om atrieflimmer eller andre risici ved slagtilfælde
- Cerebrale vaskulære læsioner (arteriovenøs misdannelse, arteriovenøs fistel, aneurismer, signifikant stenose af ekstra- eller intra-kraniale kar, andre end den målrettede venøs sinusstenose, intrakranial arterie dissektion osv.).
- Anatomisk afvigelse af den venøse sinus, der ville forhindre sikker kateterisering og stenting
- Emne, der er i afhængighed eller beskæftigelse hos sponsoren eller efterforskeren
- Deltagelse i et andet klinisk forsøg eller administration af et ikke -godkendt lægemiddel inden for de sidste 4 uger før screeningsdatoen
- Emne beskyttet i henhold til den franske folkesundhedskode (f.eks. Patienter under lovbeskyttelse, fanger, gravide, parturient eller ammende kvinder og patienter under værgemål/kuratorisk)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Bedste medicinske behandling
Acetazolamid og anbefalet vægttab
|
Acetazolamid introduceres på tidspunktet for Papilledema -opdagelsen.
Vægttab anbefales.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Eksperimentel (stenting, neuro-radiologisk indgriben)
Stenting af den tranverse sinusvener
|
Tværgående venøs sinus vil blive stentet af neuro-radiologisk indgriben
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hastighed af patienter med løst papilledema og normalisering af intra-kranialtryk
Tidsramme: 3 måneder
|
Hastighed af patienter med opløst papilledema (defineret som Frisén skala grad 0-1 på oktober uden ganglionceller skader og RNFL ˂ 130 um) og normalisering af intra-kranialt tryk (defineret som ≤ 25 cm H20 eller 18 mmHg målt på lumberpunktering) ved 3 måneder.
Papilledema vil blive undersøgt i det mest berørte øje.
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hit-6 klassificeringsskala score
Tidsramme: 3 og 12 måneder
|
Ændring i gennemsnitlig hit-6 klassificeringsskala (patientens spørgeskema, der indeholder 6 spørgsmål for at evaluere sværhedsgraden af hovedpine)
|
3 og 12 måneder
|
|
Månedlige hovedpine dage
Tidsramme: 3 og 12 måneder
|
Ændring i månedlige hovedpine dage (inden for den sidste måned) rapporteret om patienternes mejeri
|
3 og 12 måneder
|
|
Thi score
Tidsramme: 3 og 12 måneder
|
Ændring i Thi (Tinnitus Handicap Inventory) score
|
3 og 12 måneder
|
|
Visuelt felt
Tidsramme: 3 og 12 måneder
|
Ændring i decibel af det gennemsnitlige underskudsfelt vurderet på automatiseret perimetri i begge øjne med Humphrey Field Analyzer Sita Standard 24-2 testmønster.
Hver deltager har mindst 2 indledende synsfeltundersøgelser, der er foretaget mindst 30 minutters mellemrum.
De 2 perimetriske gennemsnitlige afvigelsesmålinger (PMD) målinger vil blive gennemsnitligt.
|
3 og 12 måneder
|
|
Synsskarphed
Tidsramme: 3 og 12 måneder
|
Ændring af synsstyrke score evalueret på ETDRS (FAR Vision) på 4 meter og reproducerbar belysning og parinaud skala (nær syn) ved hjælp af den bedste optiske korrektion
|
3 og 12 måneder
|
|
Papilledema
Tidsramme: 3 og 12 måneder
|
Ændring af papilledema vurderet på frisen score og RNFL den oktober
|
3 og 12 måneder
|
|
Patientens autonomi
Tidsramme: 3 og 12 måneder
|
Ændring i livskvalitet vurderet på EQ5D -spørgeskema
|
3 og 12 måneder
|
|
Patientens kognition
Tidsramme: 12 måneder
|
Ændring i Montreal Cognitive Assessment (MOCA)
|
12 måneder
|
|
Kognition
Tidsramme: 12 måneder
|
Ændring i Trail Making Test (TMT) A og B
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neurologiske manifestationer
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Otorhinolaryngologiske sygdomme
- Sensationsforstyrrelser
- Øresygdomme
- Hørelidelser
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Hovedpine lidelser
- Intrakraniel hypertension
- Tinnitus
- Pseudotumor Cerebri
- Svovlforbindelser
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Undersøgelsesteknikker
- Thiazoler
- Azoler
- Udstyr og forsyninger
- Thiadiazoles
- Proteser og implantater
- Acetazolamid
- Metoder
- Stenter
Andre undersøgelses-id-numre
- RECHMPL 23_0430
- 2024-A02444-43 (Registry Identifier: IDRCB)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Idiopatisk intrakraniel hypertension (IIH)
-
Acandis GmbHIkke rekrutterer endnuIdiopatisk intrakraniel hypertension (IIH)
-
Rigmor Højland JensenOdense University Hospital; H. Lundbeck A/SIkke rekrutterer endnuIdiopatisk intrakraniel hypertension (IIH)
-
St. Joseph's Hospital and Medical Center, PhoenixBarrow Neurological InstituteSuspenderetPseudotumor Cerebri | Idiopatisk intrakraniel hypertension (IIH)Forenede Stater
-
University of ValenciaRekrutteringIdiopatisk intrakraniel hypertension (IIH)Spanien
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuIIH - Idiopatisk intrakraniel hypertension
-
Duke UniversityEli Lilly and CompanyIkke rekrutterer endnuIdiopatisk intrakraniel hypertension (IIH)Forenede Stater
-
Thomas Jefferson UniversityAmerican Headache SocietyRekrutteringGlymphatisk System | Idiopatisk intrakraniel hypertension (IIH)Forenede Stater
-
Integra LifeSciences CorporationAvaniaAfsluttetHydrocephalus | NPH (Normal Pressure Hydrocephalus) | IIH - Idiopatisk intrakraniel hypertensionTyskland, Holland
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuIdiopatisk intrakraniel hypertension (IIH)Egypten
-
Weill Medical College of Cornell UniversityAfsluttetIdiopatisk intrakraniel hypertension (IIH)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Bedste medicinske behandling
-
Baylor College of MedicineUniversity of Houston; Prairie View A&M UniversityRekrutteringFedme hos børn | Kostvaner | Fodringsadfærd | Udvalg af madForenede Stater
-
University of Wisconsin, MadisonJohns Hopkins University; University of Colorado, Denver; Northwestern University og andre samarbejdspartnereAfsluttetNyresygdomme | Nyresvigt, kronisk | Meddelelse | Slutstadie nyresygdom | Palliativ pleje | Enden på livet | Dialyse | Nyredialyse | Beslutningstagning | Beslutningsstøtte | Beslutningsstøtteteknikker | Nefrologer | Sen-stadie nyresygdom | Livsunderstøttende behandlingerForenede Stater
-
University of Wisconsin, MadisonNational Institute on Aging (NIA); Oregon Health and Science University; University...Afsluttet
-
Brigham and Women's HospitalNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Aktiv, ikke rekrutterendeForhøjet blodtryk | Primær aldosteronisme | Hyperaldosteronisme | Resistent hypertension | Mineralokortikoid overskud | Sekundær hypertensionForenede Stater
-
Marmara UniversityUkendt
-
Fox Chase Cancer CenterAfsluttet
-
University of Wisconsin, MadisonUniversity of Maryland, Baltimore; University of Alabama at Birmingham; National... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeMeddelelse | Alvorlig skadeForenede Stater
-
Stanford UniversityAfsluttet
-
Marmara UniversityIkke rekrutterer endnuTeenagers idiopatisk skoliose
-
University of Southern DenmarkNational Board of Health, Denmark; The County of Funen, Denmark; The County...UkendtMotivering | Fysisk inaktivitet | AdfærdsændringDanmark