- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06919744
Intrakranielle venöse Stenting -Bewertung bei Patienten mit idiopathischer intrakranieller Hypertonie in der frühen Phase (DIVE IIN EARLY)
Direkte intrakranielle venöse Stenting -Bewertung bei Patienten mit idiopathischer intrakranieller Hypertonie in der frühen Phase
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Tauch-I-Iin-Early-Studie ist eine multizentrische randomisierte kontrollierte Studie, mit der bewertet werden soll, ob das Stenting des transversalen venösen Sinus als beste medizinische Therapie als Erstlinienbehandlung für Patienten mit idiopathischer intrakranieller Hypertonie (IIH) wirksamer ist. Die Studie zielt auf Patienten mit einer neuen Diagnose von IIH mit bilateraler transversaler Sinusstenose oder einseitiger Stenose des dominanten transversalen Sinus mit einem hypoplastischen kontralateralen Sinus ab.
Idiopathische intrakranielle Hypertonie ist in den meisten Fällen mit der Verengung der Querhöhlenvenen verbunden, was die Ursache für einen erhöhten intrakraniellen Blutdruck sein kann, was zu der Akkumulation und einer Zunahme des intrakraniellen Fluiddrucks führt. Es wird angenommen, dass dieser erhöhte Druck unter anderem für Papillens, chronische Kopfschmerzen und Tinnitus verantwortlich ist.
Das Wiederherstellen eines normalen Luminaldurchmessers des Querhöhlenhöhlen unter Verwendung eines Stents kann daher die schnelle Wiederherstellung normaler intrakranieller Drucke und eine Verbesserung verschiedener Symptome ermöglichen.
Die Stentimplantation im Querzuskelus ist heute Teil der Standardversorgung, aber keine klinische Studie in großem Maßstab hat die Überlegenheit der Technik im Vergleich zum Standard der Versorgung offiziell festgelegt (medikamentöse Therapie in Kombination mit Gewichtszunahme). Diese Studie zielt darauf ab, Hinweise auf die potenziellen Vorteile des Stentings der transversalen Venenhöhlen als Behandlungsoption für Patienten mit idiopathischer intrakranieller Hypertonie zu liefern, was den aktuellen Managementansatz für diese Krankheit signifikant verändern könnte.
Übliche Medikamente für diesen Zustand sind Acetazolamid, aber die Wirksamkeit, und die Toleranz ist meistens schlecht. Durch das Vorschlag von Stenting in der frühen Phase der Krankheit könnte man langfristige Symptome wie Sehverlust und chronische Kopfschmerzen vermeiden.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Anne DUCROS, MD, PhD
- Telefonnummer: +33 467 339 469
- E-Mail: a-ducros@chu-montpellier.fr
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Fédérico CAGNAZZO, MD, PhD
- Telefonnummer: +33 467 337 532
- E-Mail: f-cagnazzo@chu-montpellier.fr
Studienorte
-
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Montpellier, Frankreich, 34295
- Rekrutierung
- Chu De Montpellier Hopital Gui De Chauliac
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Kontakt:
- Anne DUCROS, MD, PhD
- Telefonnummer: +33 467 339 469
- E-Mail: a-ducros@chu-montpellier.fr
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Reims, Frankreich, 51092
- Noch keine Rekrutierung
- CHU de Reims
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Kontakt:
- Sébastien SOIZE, MD, PhD
- Telefonnummer: +33 326 788 764
- E-Mail: ssoize@chu-reims.fr
-
Toulouse, Frankreich, 31000
- Noch keine Rekrutierung
- CHU de Toulouse
-
Kontakt:
- Guillaume BELLANGER, MD, PhD
- Telefonnummer: +33 561 772 339
- E-Mail: bellanger.g@chu-toulouse.fr
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Das Subjekt ist ≥ 18 Jahre alt bei der Aufnahme.
- Subjekt mit definitiv neuer Diagnose (˂ 3 Monate) von IIH, die die modifizierten Dandy -Kriterien (a bis e) erfüllen
- Subjekt mit intrakraniellen Fernseher -Stenose auf dominante transversale Sinus und hypoplastischer kontralateraler (oder bilateraler Fernseher -Stenose) diagnostiziert bei MRT
- Normale MRT -Befunde mit Ausnahme von intrakraniellen Fernseherstenose oder IIH -bezogenen Anomalien
- Subjekt mit ophthalmologischen IIH -Symptomen und -Scheichen (RNFL ≥ 130 µm, Frisen Score ≥ 2 und Abwesenheit der Differentialdiagnostik)
- Subjekt ohne Atrophie ohne Makula -Ganglionzellen, die am Oktober beobachtet wurden
- Der Patient, der Informationen über die Datenerfassung erhalten und ein Formular zur Einverständniserklärung unterschrieben und datiert hat
- Die Probanden müssen in der Lage sein, an allen geplanten Besuchen teilzunehmen und alle Testverfahren einzuhalten
- Die Probanden müssen durch die öffentliche Krankenversicherung abgedeckt sein
Ausschlusskriterien:
- Probanden zuvor mit Acetazolamid für IIH behandelt
- Bekannter Kontrastprodukt, Nickel, Titanallergie
- Exposition gegenüber einem oralen Arzneimittel, Substanz oder einer Störung, die innerhalb von 2 Monaten nach der Diagnose mit einer Erhöhung des Intrakraniellendrucks in Verbindung gebracht wurde (Lithium, Vitamin A, Tetracyclin und verwandte Verbindungen)
- Vorgeschichte der intrakraniellen venösen Thrombose oder der intrakraniellen Neoplasie
- Fulminante Abnahme der Sehschärfe aufgrund des IIH definiert als einen Sehverlust (des am schwersten beeinträchtigten Auges) von mindestens 3/10 (aus korrigiertem Sehen) innerhalb von 4 Wochen ohne andere ophthalmologische Pathologie und das mittlere Defizit des Gesichtsfeldes überlegen bei -10 dB
- Atrophie der Makula -Ganglienzellen, die am Oktober zu sehen sind
- Atrophie des Sehnervs
- Amblyopie
- Brecherfehler größerer kugel oder mehr als ± 3 in einem Zylinder in beiden Augen, wenn es Abnormalitäten in der Funduskopie (optische Scheibe Neigung, Staphylom), früheres Glaukom, andere Erkrankungen verursachen, die einen visuellen Verlust verursachen
- Schwangerschaft: Wenn eine Frau ein Kinderpotential hat, ist ein Urin- oder Serum -Beta -HCG -Test positiv
- Patient mit einer schweren oder tödlichen Komorbidität, die wahrscheinlich eine Verbesserung oder Follow-up verhindert oder das das Verfahren für den Patienten wahrscheinlich nicht zugute kommt.
- Hinweis auf intrakranielle Blutung (Subarachnoidalblutung (SAH), intrazerebrale Blutung (ICH) usw.)
- Lebenserwartung unter 6 Monaten
- Chronisch IIH
- Patienten mit Nierenversagen (Kreatinin> 1,5 mg/dl und/oder Kreatinin -Clearance <60 ml/min, außer wenn der Patient bereits auf Hämodialyse ist)
- Vorgeschichte zuvor implantierter intra-kranialer Sinusstent
- Vorherige Magenbypass -Operation
- Widerspruch zur Vollnarkose
- Kontra-Indikation gegen Aspirin, Clopidogrel oder andere P2Y12-Anti-Aggregant
- Vorgeschichte chronisch obstruktiver Lungenerkrankungen oder anderer schwerer Atemwegserkrankungen
- Vorgeschichte tiefer Venenthrombose oder Lungenembolie
- Vorhofflimmern oder andere Schlaganfallrisiken
- Zerebrale Gefäßläsionen (arteriovenöse Fehlbildung, arteriovenöse Fistel, Aneurysmen, signifikante Stenose von extra- oder intra-kranialen Gefäßen außer der gezielten Sinusstenose der venösen Sinus, Dissektion der intrakraniellen Arterien usw.).
- Anatomische Anomalie des venösen Sinus, der sichere Katheterisierung und Stenting verhindern würde
- Fach, die sich in einer Abhängigkeit oder Beschäftigung mit dem Sponsor oder dem Ermittler befinden
- Teilnahme an einer anderen klinischen Studie oder Verabreichung eines nicht genehmigten Arzneimittels innerhalb der letzten 4 Wochen vor dem Screening -Datum
- Subjekt geschützt nach dem französischen öffentlichen Gesundheitscode (z. Patienten unter Gesetzesschutz, Gefangenen, schwanger, passende oder stillende Frauen und Patienten unter Vormundschaft/Kuratorium)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Beste medizinische Versorgung
Acetazolamid und empfohlener Gewichtsverlust
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Acetazolamid wird zum Zeitpunkt der Entdeckung von Papillenema eingeführt.
Gewichtsverlust wird empfohlen.
Andere Namen:
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Experimental: Experimentell (Stenting, neuro-radiologische Intervention)
Stenting der Tranverse -Sinusvene
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Querer venöser Sinus wird durch neuro-radiologische Intervention stentiert sein
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Patientenrate mit aufgelöstem Papilla und Normalisierung des intra-kraniellen Drucks
Zeitfenster: 3 Monate
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Die Rate von Patienten mit aufgelöstem Papilledema (definiert als Frisén-Skala Grad 0-1 bei OCT, ohne Ganglienzellenschäden und RNFL ˂ 130 µm) und die Normalisierung des intra-kraniellen Drucks (definiert als ≤ 25 cm h20 oder 18 mmHg, gemessen am lumbalen Pannen) nach 3 Monaten.
Das Papestema wird im am stärksten betroffenen Auge untersucht.
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3 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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HIT-6-Bewertungs Score Score
Zeitfenster: 3 und 12 Monate
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Änderung des mittleren Hit-6-Scale-Score (Patient Fragebogen mit 6 Fragen, um die Schwere der Kopfschmerzen zu bewerten)
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3 und 12 Monate
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Monatliche Kopfschmerztage
Zeitfenster: 3 und 12 Monate
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Änderung der monatlichen Kopfschmerztage (innerhalb des letzten Monats) über die Milchprodukte der Patienten berichtet
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3 und 12 Monate
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Diese Punktzahl
Zeitfenster: 3 und 12 Monate
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Änderung des Tinnitus -Handicap -Inventarwerts
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3 und 12 Monate
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Gesichtsfeld
Zeitfenster: 3 und 12 Monate
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Änderung des Dezibels des mittleren Defizit-Gesichtsfeldes auf automatisierte Perimetrie in beiden Augen mit Humphrey Field Analyzer Sita Standard 24-2 Testmuster.
Jeder Teilnehmer verfügt über mindestens 2 anfängliche Felderfelduntersuchungen, die mindestens 30 Minuten voneinander entfernt durchgeführt werden.
Die 2 perimetrischen Mittelwertabweichungen (PMD) werden gemittelt.
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3 und 12 Monate
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Sehschärfe
Zeitfenster: 3 und 12 Monate
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Änderung des Sehschärfe -Score, der auf ETDRs (ferner Sicht) auf 4 Meter und reproduzierbarer Beleuchtung und Parinaaud -Skala (nahe Sicht) bewertet wurde, unter Verwendung der besten optischen Korrektur
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3 und 12 Monate
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Papilledema
Zeitfenster: 3 und 12 Monate
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Änderung des Papestema -Bewertungen auf Frisen Score und RNFL am Oktober
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3 und 12 Monate
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Autonomie des Patienten
Zeitfenster: 3 und 12 Monate
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Änderung der Lebensqualität im EQ5D -Fragebogen bewertet
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3 und 12 Monate
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Kognition des Patienten
Zeitfenster: 12 Monate
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Änderung der kognitiven Bewertung von Montreal (MOCA)
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12 Monate
|
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Erkenntnis
Zeitfenster: 12 Monate
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Änderung des Trail -Making -Tests (TMT) A und B
|
12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neurologische Manifestationen
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- Erkrankungen des Nervensystems
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- Heterocyclische Verbindungen, 1-Ring
- Heterocyclische Verbindungen
- Untersuchungstechniken
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- Ausrüstung und Vorräte
- Thiadiazoles
- Prothesen und Implantate
- Acetazolamid
- Methoden
- Stents
Andere Studien-ID-Nummern
- RECHMPL 23_0430
- 2024-A02444-43 (Registrierungskennung: IDRCB)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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