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Intrakranielle venöse Stenting -Bewertung bei Patienten mit idiopathischer intrakranieller Hypertonie in der frühen Phase (DIVE IIN EARLY)

2. Oktober 2025 aktualisiert von: University Hospital, Montpellier

Direkte intrakranielle venöse Stenting -Bewertung bei Patienten mit idiopathischer intrakranieller Hypertonie in der frühen Phase

Diese Studie richtet sich an Patienten, die an kürzlich entdeckten intrakraniellen Hypertonie leiden, die durch Visualverlust, chronische Kopfschmerzen und/oder Tinnitus karakterisiert sind. Ziel ist es zu bewerten, ob das Stentieren einer bestimmten Vene im Gehirn die Bluthochdruck verringern und die damit verbundenen Symptome verbessern könnte. Die Patienten werden zufällig entweder in der besten medizinischen Pflegegruppe (empfohlene Medikamente im Zusammenhang mit Gewichtsverlust) oder in interventioneller Gruppe (bestes medizinisches Auto + Stenting der spezifischen Vene) zugeordnet und werden nach 1, 3 und 12 Monaten spezifische Follow-up-Besuche unterzogen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Tauch-I-Iin-Early-Studie ist eine multizentrische randomisierte kontrollierte Studie, mit der bewertet werden soll, ob das Stenting des transversalen venösen Sinus als beste medizinische Therapie als Erstlinienbehandlung für Patienten mit idiopathischer intrakranieller Hypertonie (IIH) wirksamer ist. Die Studie zielt auf Patienten mit einer neuen Diagnose von IIH mit bilateraler transversaler Sinusstenose oder einseitiger Stenose des dominanten transversalen Sinus mit einem hypoplastischen kontralateralen Sinus ab.

Idiopathische intrakranielle Hypertonie ist in den meisten Fällen mit der Verengung der Querhöhlenvenen verbunden, was die Ursache für einen erhöhten intrakraniellen Blutdruck sein kann, was zu der Akkumulation und einer Zunahme des intrakraniellen Fluiddrucks führt. Es wird angenommen, dass dieser erhöhte Druck unter anderem für Papillens, chronische Kopfschmerzen und Tinnitus verantwortlich ist.

Das Wiederherstellen eines normalen Luminaldurchmessers des Querhöhlenhöhlen unter Verwendung eines Stents kann daher die schnelle Wiederherstellung normaler intrakranieller Drucke und eine Verbesserung verschiedener Symptome ermöglichen.

Die Stentimplantation im Querzuskelus ist heute Teil der Standardversorgung, aber keine klinische Studie in großem Maßstab hat die Überlegenheit der Technik im Vergleich zum Standard der Versorgung offiziell festgelegt (medikamentöse Therapie in Kombination mit Gewichtszunahme). Diese Studie zielt darauf ab, Hinweise auf die potenziellen Vorteile des Stentings der transversalen Venenhöhlen als Behandlungsoption für Patienten mit idiopathischer intrakranieller Hypertonie zu liefern, was den aktuellen Managementansatz für diese Krankheit signifikant verändern könnte.

Übliche Medikamente für diesen Zustand sind Acetazolamid, aber die Wirksamkeit, und die Toleranz ist meistens schlecht. Durch das Vorschlag von Stenting in der frühen Phase der Krankheit könnte man langfristige Symptome wie Sehverlust und chronische Kopfschmerzen vermeiden.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

114

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

      • Montpellier, Frankreich, 34295
        • Rekrutierung
        • Chu De Montpellier Hopital Gui De Chauliac
        • Kontakt:
      • Reims, Frankreich, 51092
        • Noch keine Rekrutierung
        • CHU de Reims
        • Kontakt:
      • Toulouse, Frankreich, 31000
        • Noch keine Rekrutierung
        • CHU de Toulouse
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Das Subjekt ist ≥ 18 Jahre alt bei der Aufnahme.
  2. Subjekt mit definitiv neuer Diagnose (˂ 3 Monate) von IIH, die die modifizierten Dandy -Kriterien (a bis e) erfüllen
  3. Subjekt mit intrakraniellen Fernseher -Stenose auf dominante transversale Sinus und hypoplastischer kontralateraler (oder bilateraler Fernseher -Stenose) diagnostiziert bei MRT
  4. Normale MRT -Befunde mit Ausnahme von intrakraniellen Fernseherstenose oder IIH -bezogenen Anomalien
  5. Subjekt mit ophthalmologischen IIH -Symptomen und -Scheichen (RNFL ≥ 130 µm, Frisen Score ≥ 2 und Abwesenheit der Differentialdiagnostik)
  6. Subjekt ohne Atrophie ohne Makula -Ganglionzellen, die am Oktober beobachtet wurden
  7. Der Patient, der Informationen über die Datenerfassung erhalten und ein Formular zur Einverständniserklärung unterschrieben und datiert hat
  8. Die Probanden müssen in der Lage sein, an allen geplanten Besuchen teilzunehmen und alle Testverfahren einzuhalten
  9. Die Probanden müssen durch die öffentliche Krankenversicherung abgedeckt sein

Ausschlusskriterien:

  1. Probanden zuvor mit Acetazolamid für IIH behandelt
  2. Bekannter Kontrastprodukt, Nickel, Titanallergie
  3. Exposition gegenüber einem oralen Arzneimittel, Substanz oder einer Störung, die innerhalb von 2 Monaten nach der Diagnose mit einer Erhöhung des Intrakraniellendrucks in Verbindung gebracht wurde (Lithium, Vitamin A, Tetracyclin und verwandte Verbindungen)
  4. Vorgeschichte der intrakraniellen venösen Thrombose oder der intrakraniellen Neoplasie
  5. Fulminante Abnahme der Sehschärfe aufgrund des IIH definiert als einen Sehverlust (des am schwersten beeinträchtigten Auges) von mindestens 3/10 (aus korrigiertem Sehen) innerhalb von 4 Wochen ohne andere ophthalmologische Pathologie und das mittlere Defizit des Gesichtsfeldes überlegen bei -10 dB
  6. Atrophie der Makula -Ganglienzellen, die am Oktober zu sehen sind
  7. Atrophie des Sehnervs
  8. Amblyopie
  9. Brecherfehler größerer kugel oder mehr als ± 3 in einem Zylinder in beiden Augen, wenn es Abnormalitäten in der Funduskopie (optische Scheibe Neigung, Staphylom), früheres Glaukom, andere Erkrankungen verursachen, die einen visuellen Verlust verursachen
  10. Schwangerschaft: Wenn eine Frau ein Kinderpotential hat, ist ein Urin- oder Serum -Beta -HCG -Test positiv
  11. Patient mit einer schweren oder tödlichen Komorbidität, die wahrscheinlich eine Verbesserung oder Follow-up verhindert oder das das Verfahren für den Patienten wahrscheinlich nicht zugute kommt.
  12. Hinweis auf intrakranielle Blutung (Subarachnoidalblutung (SAH), intrazerebrale Blutung (ICH) usw.)
  13. Lebenserwartung unter 6 Monaten
  14. Chronisch IIH
  15. Patienten mit Nierenversagen (Kreatinin> 1,5 mg/dl und/oder Kreatinin -Clearance <60 ml/min, außer wenn der Patient bereits auf Hämodialyse ist)
  16. Vorgeschichte zuvor implantierter intra-kranialer Sinusstent
  17. Vorherige Magenbypass -Operation
  18. Widerspruch zur Vollnarkose
  19. Kontra-Indikation gegen Aspirin, Clopidogrel oder andere P2Y12-Anti-Aggregant
  20. Vorgeschichte chronisch obstruktiver Lungenerkrankungen oder anderer schwerer Atemwegserkrankungen
  21. Vorgeschichte tiefer Venenthrombose oder Lungenembolie
  22. Vorhofflimmern oder andere Schlaganfallrisiken
  23. Zerebrale Gefäßläsionen (arteriovenöse Fehlbildung, arteriovenöse Fistel, Aneurysmen, signifikante Stenose von extra- oder intra-kranialen Gefäßen außer der gezielten Sinusstenose der venösen Sinus, Dissektion der intrakraniellen Arterien usw.).
  24. Anatomische Anomalie des venösen Sinus, der sichere Katheterisierung und Stenting verhindern würde
  25. Fach, die sich in einer Abhängigkeit oder Beschäftigung mit dem Sponsor oder dem Ermittler befinden
  26. Teilnahme an einer anderen klinischen Studie oder Verabreichung eines nicht genehmigten Arzneimittels innerhalb der letzten 4 Wochen vor dem Screening -Datum
  27. Subjekt geschützt nach dem französischen öffentlichen Gesundheitscode (z. Patienten unter Gesetzesschutz, Gefangenen, schwanger, passende oder stillende Frauen und Patienten unter Vormundschaft/Kuratorium)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Beste medizinische Versorgung
Acetazolamid und empfohlener Gewichtsverlust
Acetazolamid wird zum Zeitpunkt der Entdeckung von Papillenema eingeführt. Gewichtsverlust wird empfohlen.
Andere Namen:
  • Gewichtsverlust
  • Acetazolamid
Experimental: Experimentell (Stenting, neuro-radiologische Intervention)
Stenting der Tranverse -Sinusvene
Querer venöser Sinus wird durch neuro-radiologische Intervention stentiert sein

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Patientenrate mit aufgelöstem Papilla und Normalisierung des intra-kraniellen Drucks
Zeitfenster: 3 Monate
Die Rate von Patienten mit aufgelöstem Papilledema (definiert als Frisén-Skala Grad 0-1 bei OCT, ohne Ganglienzellenschäden und RNFL ˂ 130 µm) und die Normalisierung des intra-kraniellen Drucks (definiert als ≤ 25 cm h20 oder 18 mmHg, gemessen am lumbalen Pannen) nach 3 Monaten. Das Papestema wird im am stärksten betroffenen Auge untersucht.
3 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
HIT-6-Bewertungs Score Score
Zeitfenster: 3 und 12 Monate
Änderung des mittleren Hit-6-Scale-Score (Patient Fragebogen mit 6 Fragen, um die Schwere der Kopfschmerzen zu bewerten)
3 und 12 Monate
Monatliche Kopfschmerztage
Zeitfenster: 3 und 12 Monate
Änderung der monatlichen Kopfschmerztage (innerhalb des letzten Monats) über die Milchprodukte der Patienten berichtet
3 und 12 Monate
Diese Punktzahl
Zeitfenster: 3 und 12 Monate
Änderung des Tinnitus -Handicap -Inventarwerts
3 und 12 Monate
Gesichtsfeld
Zeitfenster: 3 und 12 Monate
Änderung des Dezibels des mittleren Defizit-Gesichtsfeldes auf automatisierte Perimetrie in beiden Augen mit Humphrey Field Analyzer Sita Standard 24-2 Testmuster. Jeder Teilnehmer verfügt über mindestens 2 anfängliche Felderfelduntersuchungen, die mindestens 30 Minuten voneinander entfernt durchgeführt werden. Die 2 perimetrischen Mittelwertabweichungen (PMD) werden gemittelt.
3 und 12 Monate
Sehschärfe
Zeitfenster: 3 und 12 Monate
Änderung des Sehschärfe -Score, der auf ETDRs (ferner Sicht) auf 4 Meter und reproduzierbarer Beleuchtung und Parinaaud -Skala (nahe Sicht) bewertet wurde, unter Verwendung der besten optischen Korrektur
3 und 12 Monate
Papilledema
Zeitfenster: 3 und 12 Monate
Änderung des Papestema -Bewertungen auf Frisen Score und RNFL am Oktober
3 und 12 Monate
Autonomie des Patienten
Zeitfenster: 3 und 12 Monate
Änderung der Lebensqualität im EQ5D -Fragebogen bewertet
3 und 12 Monate
Kognition des Patienten
Zeitfenster: 12 Monate
Änderung der kognitiven Bewertung von Montreal (MOCA)
12 Monate
Erkenntnis
Zeitfenster: 12 Monate
Änderung des Trail -Making -Tests (TMT) A und B
12 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

19. September 2025

Primärer Abschluss (Geschätzt)

30. Oktober 2028

Studienabschluss (Geschätzt)

30. April 2029

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

2. April 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

2. April 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

9. April 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

3. Oktober 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

2. Oktober 2025

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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