- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06924541
Koliiniannos postmenopausaalisilla naisilla
Koliiniannos ja aivojen toiminta postmenopausaalisilla naisilla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Aivot ovat tärkein tavoite kiertäville gonadaalisille steroideille, ja hormonitasojen muutoksella vaihdevuosien jälkeen on todennäköisesti vaikutuksia kognitiiviseen toimintaan. Kliiniset ja prekliiniset tutkimukset ovat yhdistäneet gonadaaliset steroidit ja kognitiot, ja on oletettu, että vaihdevuosat ovat haitallisia vaikutuksia kognitioon, jotka ovat normaalin ikääntymisen odotettujen vaikutusten lisäksi. Todisteet kognition muutoksista vaihdevuosien jälkeen ovat kuitenkin epäselviä. Joissakin tutkimuksissa havaittiin vähentynyt kognitiivinen suorituskyky vaihdevuosien jälkeen aloilla, kuten muisti, huomio, ongelmanratkaisu ja motoriset taidot. Muissa tutkimuksissa ei ole löydetty muutoksia kognitiossa vaihdevuosien jälkeen. Lisäksi kaikilla naisilla ei ole vaihdevuosien kielteisiä vaikutuksia kognitioon. Vaihdevuosien jälkeisten kognitioiden yksilöllisten erojen taustalla olevia neurobiologisia prosesseja ei ymmärretä täysin.
Koliini on välttämätön ravintoaine, jolla sen roolin lisäksi aivoissa on useita kriittisiä rakenteellisia ja fysiologisia rooleja koko kehossa, muun muassa rakenteellisen eheyden ja signalointitoimintojen tarjoaminen solukalvoille, lipidien kuljetusten helpottamiseksi maksasta ja toimiva metyyliryhmien suurimpana lähteenä ruokavaliossa. Ruokavalion saannin lisäksi ainoa koliinilähde kehossa on fosfatidyylikoliinin de novo -synteesi, joka katalysoi fosfatdyyylietanoliamiini-N-metyylitransferaasi (PEMT). PEMT-geenillä on useita estrogeenireaktiivisia komponentteja promoottorialueella, ja sen indusoi estrogeeni. PEMT: ssä on havaittu, että naisten postmenopausaalisten (hypo-estrogeenisten) naisilla, joilla on toimintamuotoiluja, jotka menettävät funktiomutaatioita koliinin puutokselle tyypillisillä loppurangan vaurioilla.
Koliini osallistuu myös asetyylikoliinin, tärkeimmän välittäjäaineen ja keskus- ja perifeeristen hermostojen synteesiin. Kolinergisen järjestelmän normaalin toiminnan aivovaikutusten ja vaihdevuosien jälkeen on osoitettu prekliinisissä tutkimuksissa rotan malleissa ja kokeellisesti ihmisen tutkimuksissa. Vaikka prekliinisissä ja kliinisissä kokeissa on monia samanlaisia havaintoja, jotka koskevat estrogeenin vaikutusta kolinergiseen toimintaan, tästä tutkimuksesta ei ole selvää, kuinka hormonin vetäytymisen vaikutuksista aiheutuvat yksilölliset erot vaihdevuosien jälkeen aivojen toimintaan keski -ikäisillä naisilla. On mahdollista, että PEMT -geenin transkription estrogeenisäätö voi vaikuttaa koliinin saatavuuteen.
Tutkijat suorittivat äskettäin tutkimuksen yhden oraalisen annoksen 1650 mg koliinia verrattuna lumelääkkeeseen 20 terveellisessä postmenopausaalisessa naisessa 50–65-vuotiaita. Koliinia tai lumelääkettä annettiin kolme tuntia ennen MRI -istuntoa, jossa koehenkilöille tehtiin MRS -skannaus sekä toiminnalliset MRI -skannaukset. MRS -skannaukset eivät osoittaneet aivojen koliinitasojen eroja koliinin ja lumelääketutkimuspäivien välillä. Funktionaaliset MRI (fMRI) -tulokset kuitenkin osoittivat, että koliinimoduloidut aktivointikuviot työmuistehtävän aikana sekä vaikuttivat aivojen muisti -alueilla olevien muistien merkityksellisten alueiden välillä. Aktivaatiomalli osoitti, että koliinihaasteen aikana lumelääkkeeseen verrattuna frontaalinen aktivaatio vähensi ja lisääntyi takaosan aktivaatio työmuistin aikana. Funktionaalinen yhteysanalyysi osoitti vähentynyttä yhteyksiä koliinin aikana lumelääkkeeseen verrattuna. Tämä aktivointimalli on samanlainen kuin se, mitä on esitetty estradiolin antamisella terveillä postmenopausaalisilla naisilla. Viimeaikaiset koliinitiedot ja aikaisemmat estrogeenitiedot johtivat aivojen aktivaatiomalleihin, jotka olivat samanlaisia kuin nuorempien aikuisten, verrattuna vanhemmille aikuisille. Nämä tulokset tulkittiin osoittavan, että koliini samalla tavalla kuin estradioli johti tehokkaampiin aivojen aktivaatiotavoihin terveillä postmenopausaalisilla naisilla.
Tässä tutkimuksessa käytetään satunnaistettua lumekontrolloitua tutkimusta pienempien koliiniannoksien tutkimiseksi ja aivojen signaalin havaitsemiseksi fMRI: n avulla. Tässä tutkimuksessa tutkitaan, voiko jopa pienemmät koliiniannokset osoittaa nämä samanlaiset aivojen aktivoitumisen ja liitettävyysmallit 1650 mg: n annokseen. Tämä on 550 mg: n ja 1100 mg: n oraalisen koliinin annostutkimus lumelääkkeeseen verrattuna.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Yhdysvallat, 05405
- University of Vermont
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 50–65-vuotiaat naiset
- Postmenopausaali: Postmenopausaalisilla naisilla ei ole ollut ajanjaksoa viimeisen 12 kuukauden aikana, heillä on FSH> 30 IU/L ja estradioli (E2) <50 pg/ml.
- Tupakoimattomat
- Hormonihoidon, SSRI: n, fytoestrogeenien, SERM: n tai antiestrogeenilääkkeiden ei oteta vähintään yhden vuoden ilman tällaista hoitoa
- Fyysisesti terve
- Ei muuta sydän- ja verisuonisairautta kuin lievä verenpaine. Koehenkilöillä ei myöskään ole nykyisiä käsittelemättömiä tai hoitamattomia akselien I tai II psykiatrisia tai kognitiivisia häiriöitä (katso alla oleva seulonta).
- IQ normaalilla alueella> 80
- Normaali neuropsykologinen testin suorituskyky
Poissulkemiskriteerit:
- MCI tai Dementia - Montrealin kognitiivinen arviointi <26, Mattis -dementialuokitusasteikko <130 ja globaali heikkenemisasteikko> 2
- Syöpähoidon historia sytotoksisella ja/tai jatkuvalla (nykyinen) ylläpitämisellä kohdennetulla kemoterapialla
- Verenpaine> 160/100 (käsittelemätön)
- Käsittelemätön kilpirauhasen sairaus
- Merkittävä sydän- ja verisuonisairaus
- Astma tai keuhkoahta
- Aktiivinen peptihaava
- Kilpirauhasen vajaatoiminta
- Epilepsia
- Nykyinen käsittelemätön tai käsittämätön akseli I psykiatriset häiriöt lääkkeiden käyttö kiellettyissä lääkkeissä (katso luettelo)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Koliini matala 550 mg annos
Jokainen koehenkilö suorittaa kolme tutkimuspäivää pienellä ja suuremmalla annoksella koliinia ja lumelääkettä
|
Jokainen koehenkilö saa yhden kahdesta oraalisesta koliiniannoksesta tai lumelääkettä jokaisesta kolmesta tutkimuspäivästä, 550 mg, 1100 mg ja lumelääke
|
|
Kokeellinen: Koliini korkeampi 1100 mg annos
Jokainen koehenkilö suorittaa kolme tutkimuspäivää pienellä ja suuremmalla annoksella koliinia ja lumelääkettä
|
Jokainen koehenkilö saa yhden kahdesta oraalisesta koliiniannoksesta tai lumelääkettä jokaisesta kolmesta tutkimuspäivästä, 550 mg, 1100 mg ja lumelääke
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Jokainen koehenkilö suorittaa kolme tutkimuspäivää pienellä ja suuremmalla annoksella koliinia ja lumelääkettä
|
Jokainen koehenkilö saa yhden kahdesta oraalisesta koliiniannoksesta tai lumelääkettä jokaisesta kolmesta tutkimuspäivästä, 550 mg, 1100 mg ja lumelääke
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lihavoitu signaali fMRI -työmuistehtävän aikana
Aikaikkuna: mitattuna jokaisesta kolmesta tutkimuspäivästä
|
fMRI Bold Signal Working Memory -tehtävän aikana
|
mitattuna jokaisesta kolmesta tutkimuspäivästä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- STU3122
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .