- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06924541
Dose de colina que varia em mulheres na pós -menopausa
Dose de colina variando e funcionamento cerebral em mulheres na pós -menopausa
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O cérebro é um dos principais alvos para os esteróides gonadais circulantes e a mudança nos níveis hormonais após a menopausa provavelmente terá implicações para o funcionamento cognitivo. Estudos clínicos e pré -clínicos vincularam esteróides gonadais e cognição e foi levantada a hipótese de que a menopausa tem efeitos prejudiciais na cognição que estão além dos efeitos esperados do envelhecimento normal. No entanto, as evidências de mudanças na cognição após a menopausa são equívocas. Alguns estudos descobriram diminuição do desempenho cognitivo após a menopausa em domínios como memória, atenção, solução de problemas e habilidades motoras. Outros estudos não encontraram mudanças na cognição após a menopausa. Além disso, nem todas as mulheres experimentam efeitos negativos da menopausa na cognição. Os processos neurobiológicos subjacentes às diferenças individuais na cognição após a menopausa não são totalmente compreendidos.
A colina é um nutriente essencial que, além de seu papel no cérebro, possui vários papéis estruturais e fisiológicos críticos em todo o corpo, incluindo o fornecimento de integridade estrutural e função de sinalização para membranas celulares, facilitando o transporte lipídico do fígado e atuando como principal fonte de grupos metil através da dieta. Além da ingestão alimentar, a única fonte de colina no corpo é a síntese de novo da fosfatidilcolina, catalisada pela fosfatdyletanolamina-n-metiltransferase (PEMT). O gene PEMT possui vários componentes responsivos ao estrogênio em sua região promotora e é induzido pelo estrogênio. Verificou-se que mulheres pós-menopausa (hipostrogênica) com perda de mutações na função no PEMT exibem danos nos órgãos finais típicos da deficiência de colina.
A colina também está envolvida na síntese de acetilcolina, um dos principais neurotransmissores e sistemas nervosos centrais e periféricos. A relação entre os efeitos cerebrais do funcionamento normal do sistema colinérgico e alterações hormonais após a menopausa foi demonstrado em estudos pré -clínicos em modelos de ratos e experimentalmente em estudos em humanos. Embora os estudos de experimentos pré -clínicos e clínicos tenham muitos achados semelhantes sobre a influência do estrogênio no funcionamento colinérgico, o que não está claro nesta pesquisa é como as diferenças individuais surgem nos efeitos da retirada do hormônio após a menopausa no funcionamento do cérebro em mulheres de meia idade. É possível que o controle de estrogênio da transcrição do gene PEMT possa influenciar a disponibilidade de colina.
Os investigadores concluíram recentemente um estudo de uma dose oral de 1650 mg de colina versus placebo em 20 mulheres saudáveis na pós-menopausa de 50 a 65 anos. A colina ou placebo foi administrada três horas antes de uma sessão de ressonância magnética, onde os sujeitos foram submetidos a uma Scan MRS, bem como varreduras funcionais de ressonância magnética. As varreduras de MRS não mostraram diferenças nos níveis de colina no cérebro entre os dias de estudo da colina e do placebo. No entanto, os resultados da ressonância magnética funcional (fMRI) mostraram que os padrões de ativação modulados por colina durante a tarefa de memória de trabalho, bem como influenciou a conectividade funcional entre as regiões relevantes da memória no cérebro. O padrão de ativação mostrou que, durante o desafio da colina em comparação com o placebo, houve diminuição da ativação frontal e aumento da ativação posterior durante a memória de trabalho. A análise de conectividade funcional mostrou diminuição da conectividade durante a colina em comparação com o placebo. Esse padrão de ativação é semelhante ao que foi mostrado com a administração de estradiol em mulheres saudáveis na pós -menopausa. Dados recentes de colina e dados anteriores de estrogênio resultaram em padrões de ativação cerebral semelhantes aos dos adultos mais jovens quando comparados aos idosos. Esses resultados foram interpretados para indicar que a colina de maneira semelhante ao estradiol resultou em padrões mais eficientes de ativação cerebral em mulheres saudáveis na pós -menopausa.
Este estudo usará um estudo randomizado controlado por placebo para examinar doses menores de colina e detectar um sinal no cérebro usando fMRI. Este estudo examinará se doses ainda menores de colina podem mostrar esses padrões semelhantes de ativação cerebral e conectividade à dose de 1650 mg. Este é um estudo que varia de 550 mg e 1100 mg de colina oral em comparação com o placebo.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Vermont
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Burlington, Vermont, Estados Unidos, 05405
- University of Vermont
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão:
- Mulheres de 50 a 65 anos
- Pós -menopausa: as mulheres que estão na pós -menopausa não terão um período nos últimos 12 meses, têm FSH> 30 UI/L e estradiol (e2) <50 pg/ml.
- Não fumantes
- Não tomando terapia hormonal, ISRS, fitoestrogênios, Serms ou Medicamentos Antiestrogenos e será de pelo menos um ano sem esse tratamento
- Fisicamente saudável
- Nenhuma doença cardiovascular além da hipertensão leve. Os sujeitos também não terão o eixo I ou II de distúrbios psiquiátricos ou cognitivos não tratados ou não tratados (consulte a triagem abaixo).
- QI na faixa normal> 80
- Desempenho normal do teste neuropsicológico
Critérios de exclusão:
- MCI ou Demência - Avaliação Cognitiva de Montreal <26, Escala de Classificação de Demência Mattis <130 e Escala Global de Deterioração> 2
- História do tratamento do câncer com quimioterapia de manutenção citotóxica e/ou em andamento (atual)
- Pressão arterial> 160/100 (não tratado)
- Doença da tireóide não tratada
- Doença cardiovascular significativa
- Asma ou DPOC
- Úlcera péptica ativa
- Hipertireoidismo
- Epilepsia
- Distúrbios psiquiátricos atuais não tratados ou não tratados I Uso de medicamentos nos medicamentos proibidos (consulte a lista)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Ciência básica
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Colina baixa dose de 550 mg
Cada sujeito completa três dias de estudo com uma dose baixa e mais alta de colina e placebo
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Cada sujeito recebe uma das duas doses orais de colina ou placebo em cada um dos três dias de estudo, 550 mg, 1100 mg e placebo
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Experimental: Dose de 1100 mg de colina
Cada sujeito completa três dias de estudo com uma dose baixa e mais alta de colina e placebo
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Cada sujeito recebe uma das duas doses orais de colina ou placebo em cada um dos três dias de estudo, 550 mg, 1100 mg e placebo
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Comparador de Placebo: Placebo
Cada sujeito completa três dias de estudo com uma dose baixa e mais alta de colina e placebo
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Cada sujeito recebe uma das duas doses orais de colina ou placebo em cada um dos três dias de estudo, 550 mg, 1100 mg e placebo
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Sinal em negrito durante a tarefa de memória de trabalho fMRI
Prazo: medido em cada um dos três dias de estudo
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sinal de fmri ousado durante uma tarefa de memória de trabalho
|
medido em cada um dos três dias de estudo
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- STU3122
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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