Keuhkojen toiminta pentueen sijainnin mukaan

Tavoite Kvantifioida muutokset keuhkojen toimintakokeissa (PFT) pentueen sijainnin perusteella.

Hypoteesit:

• Verrattuna istumisen perustilaan, kaikilla pentueen PFT:illä on vähentynyt pakotettu vitaalikapasiteetti (FVC) ja 1 sekunnin pakotettu uloshengitystilavuus (FEV1).
• Makaavaan verrattuna suorassa pystyasennossa ja eteenpäin kallistuneilla henkilöillä on parempi pakko-elämän kapasiteetti (FVC) ja 1 sekunnin pakotettu uloshengitystilavuus (FEV1).
• Emme oleta FEV1/FVC:n muutoksia.

Tutkimuksen suunnittelu Tässä satunnaistetussa risteytystutkimuksessa käytetään kahtatoista tervettä vapaaehtoista. Kaikille koehenkilöille tehdään istuva keuhkotesti. Kokeilujärjestys on tasapainotettu harjoitusvaikutusten välttämiseksi. Sarjan valinta tapahtuu satunnaisella kirjekuoren valinnalla.

Menetelmät Kun suostumus on saatu, mukana olevat koehenkilöt suorittavat FEV1:n ja FVC:n perustilan istumamittauksen, joka antaa FEV1/FVC:n. Jokainen koehenkilö kiinnitetään sitten Ferno-Washington Model 71 -pentueeseen, jossa on omat tyypin 2 tai 3 valjaat, tai UL-testatussa CMC ATOM Global -valjaissa (California Mountain Corporation, Santa Barbara, CA), joka täyttää ANSI Z359.11-2014 ja NFPA 1983-2017 -standardeja, jos niillä ei ole omia standardejaan. Henkilö kiinnitetään kaksinkertaisilla V:illä pentueen sivuilta valjaisiin ja häntä tukeviin jalkalenkkeihin siten, että hänen painonsa on hänen jaloissaan ja vain vähän valjaissa (jos pystysuorassa). Tämä prosessi on yhdenmukainen alan standardien kanssa potilaan turvaamiseksi pentueessa ja noudattaa National Cave Rescue Commissionin erityismallia.3 Katso kuva 1 Ennen kuin potilas kiinnitetään pentueeseen, hän istuu perustason FEV1 ja FVC NDDD-spirografilla. Kun perustiedot on saatu, koehenkilö turvataan pentueeseen. Tämän jälkeen tutkijat toistavat spirometrian, pulssin ja verenpaineen vaaka-asennossa (katso kuva 2), pystyasennossa (katso kuva 3) ja kallistuvat hieman eteenpäin asennossa, joka johtuu Pike and Pivot -takilasta noustakseen vaikean kallion reunan ohi (katso kuva 4). Kohde saa lepoajan haluamassaan asennossa, kunnes pulssi palautuu 5 lyönnille lähtöviivasta.

Poikue ripustetaan nelijalkaisella pentuehämähäkillä vaakatasossa, korkeat suitset sidotaan suoraan pentueen päähän täysin pystysuoraan asentoon, ja matalasta suitsesta Pike-and-Pivot -muodostelmassa, kun se on kallistettu eteenpäin. Pentue nostetaan paikoilleen 3:1 mekaanisella etujärjestelmällä, joka on sidottu ankkuriin. Asennosta riippumatta pentueen alin kohta on enintään 6 tuumaa maasta. Järjestelmä konfiguroidaan välittömästi alemmaksi, jos huolenaihe on ilmaistu. PI (RM) on National Cave Rescue Commissionin tekninen pelastusohjaaja ja Fresnon piirikunnan etsintä- ja pelastustoimen apulaiskoulutuspäällikkö. Co-PI:t (SS ja SD) ovat Fresnon piirikunnan etsintä- ja pelastustyön köysiryhmässä. Jokainen on perehtynyt köysijärjestelmiin, ankkurien valintaan ja potilaspakkauksiin.