Funkcja płuc według pozycji miotu

Cel Ilościowe określenie zmian w testach czynności płuc (PFT) w oparciu o położenie miotu.

Hipotezy:

• W porównaniu z wartością wyjściową w pozycji siedzącej, wszystkie PFT w miocie będą miały zmniejszoną natężoną pojemność życiową (FVC) i 1 sekundę natężoną objętość wydechową (FEV1).
• W porównaniu do pozycji leżącej, osoby wyprostowane i pochylone do przodu będą miały lepszą natężoną pojemność życiową (FVC) i natężoną objętość wydechową wynoszącą 1 sekundę (FEV1).
• Nie stawiamy hipotezy o jakichkolwiek zmianach w FEV1/FVC.

Projekt badania W tym randomizowanym badaniu krzyżowym weźmie udział dwunastu zdrowych ochotników. Wszyscy pacjenci przejdą podstawowe badanie płuc w pozycji siedzącej. Kolejność eksperymentów jest zbilansowana, aby uniknąć efektów szkoleniowych. Wybór kolejności nastąpi poprzez losowy wybór koperty.

Metody Po wyrażeniu zgody włączone osoby przeprowadzą bazowe pomiary FEV1 i FVC w pozycji siedzącej, co da FEV1/FVC. Każdy pacjent zostanie następnie zabezpieczony w nosze Ferno-Washington Model 71 z własną uprzężą typu 2 lub 3 lub w certyfikowanej przez UL uprzęży CMC ATOM Global Harness (California Mountain Corporation, Santa Barbara, Kalifornia) spełniającej normy ANSI Z359.11-2014 i NFPA 1983-2017, jeśli nie mają własnych. Osoba będzie zabezpieczona podwójnymi V-ami od strony noszy do uprzęży i ​​pętli na stopy podtrzymujących ją tak, aby jej ciężar spoczywał na stopach i tylko minimalnie na uprzęży (jeśli jest pionowa). Proces ten jest zgodny ze standardami branżowymi dotyczącymi zabezpieczania pacjenta w noszach i jest zgodny ze specyficznym modelem Krajowej Komisji Ratownictwa Jaskiniowego.3 Patrz rysunek 1. Przed ułożeniem pacjenta w noszach pacjent sprawdza wyjściowe wartości FEV1 i FVC na siedząco za pomocą spirografu NDDD. Po uzyskaniu podstawowych danych podmiot zostanie zabezpieczony w miocie. Następnie badacze powtórzą badanie spirometryczne, badanie tętna i pomiar ciśnienia krwi w pozycji poziomej (patrz rysunek 2), w pozycji pionowej (patrz rysunek 3) i pochyleni nieco do przodu w pozycji wynikającej z olinowania Pike and Pivot do wznoszenia się ponad trudną krawędź klifu (patrz rysunek 4). Pacjent będzie miał okres odpoczynku w preferowanej pozycji do czasu, aż tętno powróci do wartości bazowej wynoszącej 5 uderzeń.

Zawieszenie ściółki będzie odbywać się za pomocą czworonożnego pająka w pozycji poziomej, z wysoką uzdą przywiązaną bezpośrednio do główki miotu w pozycji pełnej pionowej oraz z niską uzdą w układzie Pike-and-Pivot, gdy jest pochylony do przodu. Nosidło zostanie podniesione na miejsce za pomocą mechanicznego systemu przewagi 3:1 przywiązanego do kotwicy. Bez względu na położenie, najniższy punkt noszy nie będzie znajdował się wyżej niż 6 cali nad ziemią. W przypadku jakichkolwiek zgłoszonych zastrzeżeń system zostanie skonfigurowany do natychmiastowego obniżenia. PI (RM) jest instruktorem ratownictwa technicznego w Narodowej Komisji Ratownictwa Jaskiniowego i zastępcą oficera ds. szkolenia w ratownictwie technicznym w zakresie poszukiwań i ratownictwa w hrabstwie Fresno. Co-PI (SS i SD) należą do zespołu linowego akcji poszukiwawczo-ratowniczej w hrabstwie Fresno. Każdy z nich jest dobrze zaznajomiony z systemami lin, doborem kotwic i pakowaniem pacjenta.