Lungefunksjon etter kullposisjon

Mål Å kvantifisere endringer i lungefunksjonstester (PFT) basert på kullposisjon.

Hypoteser:

• Sammenlignet med sittende baseline vil alle PFT-er i kullet ha redusert forsert vitalkapasitet (FVC) og 1 sekund forsert ekspirasjonsvolum (FEV1).
• Sammenlignet med liggende vil personer rett oppreist og skråstilt forover ha bedre forsert vitalkapasitet (FVC) og 1 sekund forsert ekspirasjonsvolum (FEV1).
• Vi antar ingen endringer i FEV1/FVC.

Studiedesign Denne randomiserte crossover-studien vil bruke tolv friske frivillige. Alle forsøkspersoner vil gjøre baseline sittende lungetesting. Eksperimentell rekkefølge er balansert for å unngå treningseffekter. Valg av sekvens vil være ved tilfeldig valg av konvolutt.

Metoder Etter samtykke vil inkluderte forsøkspersoner gjøre baseline sittende måling av FEV1 og FVC som vil gi FEV1/FVC. Hvert forsøksperson vil deretter bli sikret i et Ferno-Washington Model 71-kull iført sin egen type 2 eller 3 sele, eller i en UL-testet CMC ATOM Global Harness (California Mountain Corporation, Santa Barbara, CA) som oppfyller ANSI Z359.11-2014 og NFPA 1983-2017, hvis de ikke har sine egne standarder. Personen vil bli sikret med doble Vs fra søppelsidene til selen og fotløkkene som støtter dem slik at vekten er på føttene og kun minimalt på selen (hvis vertikalt). Denne prosessen er i samsvar med industristandarder for å sikre en pasient i søppelet og følger den spesifikke modellen til National Cave Rescue Commission.3 Se figur 1 Før pasienten blir sikret i kullet vil pasienten gjøre sittende baseline FEV1 og FVC med en NDDD-spirograf. Så snart det er grunnlagsdata vil emnet være sikret i kullet. Etterforskerne vil deretter gjenta spirometri, puls og blodtrykk i en horisontal posisjon (se figur 2), i en vertikal posisjon (se figur 3), og pitched litt fremover i en posisjon som er et resultat av en Pike and Pivot-rigging for å heve seg opp forbi en vanskelig klippekant (se figur 4). Personen vil få en hvileperiode i sin foretrukne posisjon til pulsen kommer tilbake til innen 5 slag fra baseline.

Søppelopphenget vil være med en firbeint søppeledderkopp når den er horisontal, med et høyt hodelag bundet direkte til søppelhodet for full vertikal posisjon, og fra et lavt hodelag i Pike-and-Pivot-formasjon når den pitches fremover. Strøet vil bli løftet på plass med et 3:1 mekanisk fordelssystem knyttet til et anker. Uansett posisjon vil det laveste punktet på søppelet ikke være mer enn 6 tommer fra bakken. Systemet vil bli konfigurert for umiddelbar lavere for enhver uttrykt bekymring. PI (RM) er en teknisk redningsinstruktør for National Cave Rescue Commission og Assistant Training Officer-Technical Rescue for Fresno County søk og redning. Co-PI-ene (SS og SD) er på tauteamet til Fresno County søk og redning. Hver er godt kjent med tausystemer, ankervalg og pasientemballasje.