Energian saatavuus ja sen vaikutus huipputason triatlonisteihin (TriatLEA)

Matala energiasaanti (LEA) on tila, jossa urheilijan energiansaanti on riittämätön tukemaan sekä harjoitusvaatimuksia että välttämättömiä fysiologisia toimintoja. LEA on yleistä kestävyysurheilijoilla, mukaan lukien triathlonisteilla, johtuen suurista harjoitusmääristä ja joskus tarkoituksellisista ruokavaliomääräyksistä. Pitkittynyt LEA voi johtaa hormonitasapainon häiriöihin, heikentyneeseen luuston terveyteen, alentuneeseen immuunitoimintaan ja lisääntyneeseen loukkaantumisriskiin. Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää LEA:n esiintyvyyttä ja seurauksia huipputriathlonisteissa kahden kauden aikana.

Tutkimus on kaksivuotinen tutkiva kohorttitutkimus, joka suoritetaan Kööpenhaminan Bispebjergin sairaalan Urheilulääketieteen instituutissa. Mukaan otetaan 40 huippu- tai huippuluokan alaista triathlonistia (miehiä ja naisia, ikä 18+), jotka harjoittavat yli 15 tuntia viikossa. Osallistujat suorittavat viisi kattavaa testipäivää jakautuneina pois-, esi- ja kausijaksoihin vuosina 2025-2027. Näihin testipäiviin kuuluu verinäytteiden otto, DXA-skannaukset, MAG-kuvantaminen, lihasvoiman ja jäykkyyden arvioinnit, VO₂ max -testaus sekä ravitsemus- ja aktiviteettiseuranta.

Ensisijainen lopputulos on kilpirauhashormoni trijodityroniinin (T3) muutos, joka on tunnettu LEA:n merkki. Toissijaisia lopputuloksia ovat luutiheys, lihasmassa, aineenvaihdunnan nopeus, suorituskykymittarit (esim. juoksutaloudellisuus, VO₂ max) ja loukkaantumistiheys. Energiansaantia arvioidaan validoitujen kyselylomakkeiden (naisille LEAF-Q, miehille LEAM-Q), ruokapäiväkirjojen (MyFood24) ja kannettavista laitteista saatavan harjoitusdatan avulla.

Kuukausittaiset loukkaantumisraportit ja neljännesvuosittaiset ravitsemusarvioinnit kerätään. Verinäytteitä analysoidaan hormoneille (esim. kortisoli, testosteroni, GH, IGF-1, TSH, T3, T4), luun uusiutumismerkkiaineille (CTX, PINP, osteokalsiini), immuuniparametreille ja ravitsemustilalle (esim. D-vitamiini, rauta, B12). Osa näytteistä säilytetään koodatussa biopankissa vuoteen 2029 asti tulevaa analyysiä varten.

Osallistujat eivät saa taloudellista korvausta, mutta heille korvataan julkisen liikenteen kulut. Kaikki toimenpiteet ovat ei-invasiivisia tai vähän invasiivisia ja aiheuttavat pienen riskin. Tutkimus on saanut asianmukaisen eettisen toimikunnan hyväksynnän (Hyväksymisnumero H-25043062), ja kaikilta osallistujilta saadaan tietoon perustuva suostumus.

Tulokset julkaistaan vertaisarvioitujen aikakauslehtien kautta ja esitellään tieteellisissä konferensseissa. Jos tuloksia ei hyväksytä julkaistaviksi, ne tehdään julkisesti saatavilla ClinicalTrials.gov:n ja EU Clinical Trials Registerin kautta.