Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Diafragman leikkausaallon elastografian korrelaatio transdiafragmaalisen paineen kanssa terveillä aikuisilla: toteutettavuustutkimus (PLEASSURE 1)

lauantai 29. marraskuuta 2025 päivittänyt: Wytze de Boer, Isala

Diafragman leikkausaallon elastografian korrelaatio diafragma-aluksen paineen kanssa terveillä aikuisilla: toteutettavuustutkimus

Keuhkoahtaumatautia (COPD) sairastavilla potilailla keuhkojen tilavuuden pienentämisen jälkeiset intrapleuraalipaineen muutokset voivat johtaa komplikaatioihin, mukaan lukien lisääntynyt riski pnevmotoraksille. Tämä toimenpide, jonka tarkoituksena on parantaa keuhkotoimintaa, voi häiritä pleura-ontelon painetasapainoa, mahdollisesti aiheuttaen pneutmotoraksin. Intrapleuraalipaineen huolellinen seuranta voisi auttaa ennakoimaan riskialttiita potilaita. Intrapleuraalipainetta voidaan kuitenkin tällä hetkellä mitata vain invasiivisesti. Pallean leikkausaaltolastografialla (SWE) on osoitettu heijastavan transdiafragmaattista painetta isovolumetrisien hengitysponnistusten ja hengityksen aikana inspiraatorista kuormitusta vastaan, ja siksi se voi toimia ei-invasiivisena korvikkeena intrapleuraalipaineelle. Tämä projekti esittelee vaiheittaisen tutkimussuunnitelman SWE:n arvioimiseksi intrapleuraalipaineen seurantatyökaluna (Kuva 1). Projekti etenevä seuraavaan vaiheeseen vain, jos edellisen vaiheen tutkimus onnistui menestyksekkäästi. Nykyinen pöytäkirja sisältää ensimmäisen vaiheen: validoida pallean SWE transdiafragmaattista painetta vastaan ja arvioida mittauksen luotettavuutta paikallisille ultraääni järjestelmille terveillä aikuisilla. Tämä prospektiivinen, yksikeskuksinen, havainnollinen validointitutkimus sisältää kaksitoista terveitä aikuisia vapaaehtoisia. Yhden tutkimusistunnon aikana osallistujat suorittavat standardoituja hengitysponnistuksia samanaikaisesti mitattaessa pallean SWE:tä, transdiafragmaattista painetta (ruokatorven ja mahalaukun pallokatetereiden kautta) ja suun paineita. Näitä menetelmiä sovelletaan säännöllisesti fysiologisessa tutkimuksessa, ja niillä on minimaalinen riski. Lyhyttä nenän tai kurkun epämukavuutta lukuun ottamatta katetrien asennuksen aikana, merkittäviä haittavaikutuksia ei odoteta. Vahvistamalla pallean SWE:n, transdiafragmaattisen paineen ja suun paineiden välisen suhteen, tämän tutkimuksen tavoitteena on tarjota välttämätön validointivaihe tulevalle kliiniselle tutkimukselle COPD-potilailla keuhkojen tilavuuden pienentämisen jälkeen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Perustelu:

Keuhkojen tilavuuden pienentämisen jälkeiset muutokset intrapleuraalisessa paineessa saattavat altistaa keuhkopussin ilmaantumiselle COPD-potilailla. Pleuraalipaineen ei-invasiivinen monitorointi voisi auttaa tunnistamaan riskialttiit potilaat. Pallea-aivon leikkausaallon elastografia (SWE) on osoittanut potentiaalia heijastaa transdiafragmaalista painetta (Pdi), mutta sitä ei ole vielä validoitu eri ultraäänijärjestelmissä. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on validoida pallea-aivon SWE vertaamalla sitä kultastandardi Pdi:hin ja suun paineisiin terveillä vapaaehtoisilla ennen tekniikan soveltamista COPD-potilaille.

Tavoite:

Validoida pallea-aivon SWE ei-invasiivisena inspiraatioyrityksen mittarina arvioimalla sen korrelaatiota transdiafragmaalisen paineen (Pdi) ja suun paineen (PImax ja ali-maksimaaliset inspiraatiopaineet) kanssa. Toissijaisia tavoitteita ovat SWE-mittausten toteutettavuuden ja arvioijien välisen luotettavuuden määrittäminen.

Tutkimussuunnittelu:

Prospektiivinen, yksikeskuksinen, havainnollinen validointitutkimus.

Tutkimuspopulaatio:

Kaksitoista tervettä aikuista ikävuosina 18–60, BMI 18–30 kg/m², ilman hengityselin-, hermo-lihas- tai kardiotorakaalitauteja.

Päätutkimusparametrit/päätepisteet:

Osallistujat suorittavat samanaikaiset mittaukset pallea-aivon SWE:stä, transdiafragmaalisesta paineesta (Pdi = Pga-Pes) ja inspiraatorisista suun paineista (Pmo) levossa ja inspiraatioyrityksissä 20 %, 40 % ja 60 % PImax:sta. SWE suoritetaan kahdesti eri operaattoreiden toimesta arvioijien välisen luotettavuuden arvioimiseksi. Ensisijainen analyysi määrittää yksilökohtaiset ja kokonaiskorrelaatiot SWE:n ja Pdi:n välillä.

- Pearsonin korrelaatiokerroin toistomittausten korrelaatiokerroin SWE:n ja Pdi:n välillä eri inspiraatioyrityksissä.

Osallistumiseen liittyvän rasituksen ja riskien luonne ja laajuus, hyöty ja ryhmärelaatiivisuus:

Tutkimus sisältää yhden mittausistunnon (~1–2 tuntia). Toimenpiteisiin kuuluvat ruokatorven ja mahalaukun ilmapallokatetrien nenän kautta asettaminen, suun painemittaukset ja pallea-aivon ultraääni. Nämä ovat rutiininomaisia fysiologisia tekniikoita, joissa on lievää, ohimenevää epämukavuutta (esim. lievä kurkku- tai nenäärsytys). Terapeuttista interventiota tai seurantaa ei tarvita. Riskit katsotaan merkityksettömiksi ja suhteellisiksi validoinnin tieteellisen arvon suhteen.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

12

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • Provincie Groningen
      • Groningen, Provincie Groningen, Alankomaat, 9713GZ
        • University Medical Centre Groningen

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Näytteenottomenetelmä

Todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Terveet aikuiset.

Kuvaus

Sisällytyskriteerit:

  • 18–60-vuotiaat, BMI 18–30 kg/m²
  • Ei tunnettuja hengityselin-, lihashermo- tai rintakehäsairauksia
  • Kykenevät suorittamaan hengitysliikkeitä ja antamaan suostumuksen.

Poissulkemiskriteerit:

  • Raskaus
  • Tupakoinnin historia (> 10 savukepakkausvuotta)
  • Heikentynyt nieleminen, ruokatorven sairaudet tai häiriöt ruokatorven alaosan sulkijalihaksen tasolla

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
terveet aikuiset
terveiden aikuisten prospektiivinen validointikohortti

Osallistujille suoritetaan samanaikaiset mittaaukset pallea SWE:stä, pallea-astianpaineesta (Pdi = Pga-Pes) ja hengityssuun paineista (Pmo) levossa sekä hengitysponnistelujen aikana 20 %, 40 % ja 60 % PImax:sta. SWE suoritetaan kahdesti eri operaattoreiden toimesta arvioimaan arvioijien välistä luotettavuutta. Ensisijainen analyysi määrittää yksilön sisäiset ja kokonaiskorrelaatiot SWE:n ja Pdi:n välillä.

- Pearsonin korrelaatiokerroin toistettujen mittausten korrelaatiokerroin SWE:n ja Pdi:n välillä hengitysponnistelujen aikana.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
- Pearsonin korrelaatiokerroin toistomittausten korrelaatiokerroin SWE:n ja Pdi:n välillä hengitysponnistelujen aikana.
Aikaikkuna: 1 tunti
Osallistujille suoritetaan samanaikaiset mittaukset pallea SWE:stä, pallean ylipaineesta (Pdi = Pga-Pes) ja hengityksen suun paineista (Pmo) levossa sekä hengityksen ponnisteluissa 20 %, 40 % ja 60 % PImax:sta. SWE suoritetaan kahdesti eri operaattoreiden toimesta arvioimaan arvioijien välistä luotettavuutta. Ensisijainen analyysi määrittää yksilön sisäiset ja kokonaismittarit SWE:n ja Pdi:n välillä.
1 tunti

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Keskiviikko 1. huhtikuuta 2026

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. kesäkuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 1. syyskuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 19. marraskuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 19. marraskuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Perjantai 28. marraskuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 5. joulukuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 29. marraskuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. marraskuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • PLEASSURE 1

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

IPD-suunnitelman kuvaus

pieni toteutettavuustutkimus

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa