Silmäluomen sulkeutuminen keratometriassa

Kaihileikkaus on yksi maailman yleisimmistä leikkauksista. Vaikka näkökyvyn palauttaminen oli kaihileikkauksen varhaisvaiheissa toimenpiteen päätavoite, taittotuloksen ja sitä seuraavan suhteellisen silmälasiriippumattomuuden saavuttaminen on saavuttamassa yhä suurempaa merkitystä potilaiden toiveissa. Mittaustekniikoiden ja ennustekaavojen parannusten ansiosta leikkauksen jälkeisen taittokyvyn ennustaminen on mahdollista suurella tarkkuudella. Kuitenkin on vielä joitakin virhelähteitä, jotka johtavat ennustetun leikkauksen jälkeisen taittokyvyn poikkeamiin. Esimerkiksi on osoitettu, että kyynelfilmin osmolaarisuus, joka on vakiintunut biomarkkeri kuivassa silmäsairaudessa (DED), on tärkeässä roolissa keratometriamittausten ennen leikkausta suoritetussa tarkkuudessa. Keratometria, sarveiskalvon kaarevuuden mittaaminen, on tärkeä osa ennen leikkausta suoritettavaa biometriikkaa. Virheet ennen leikkausta suoritetuissa keratometriamittauksissa johtavat lähes yhdestä yhteen poikkeamiin ennustetusta taittokyvystä. Siksi oikeat keratometriamittaukset ovat keskeinen tekijä silmän sisäisen linssin (IOL) tehon laskennassa. Vastatakseen DED:n ongelmaan ennen leikkausta suoritetussa biometriikassa, on tutkittu silmien kostutuspisaroiden käytön periaatetta ennen silmäbiometriaa, ja on osoitettu, että silmien kostutusaineiden käyttö voi johtaa keratometriamittausten vaihtelun lisääntymiseen. Kliinisistä havainnoistamme, toinen mahdollinen mekanismi keratometrian parantamiseksi on silmäluomien sulkeminen muutamaksi minuutiksi. Toisin kuin silmien kostutusaineiden pitkäaikainen käyttö kyynelfilmin stabiloimiseksi, silmäluomien sulkeminen on helppo ja nopea toimenpide, joka voi mahdollisesti parantaa keratometriamittausten tarkkuutta. Lisäksi kliininen tutkimus, joka tutki kostutuspisaroiden käyttöä kahden viikon ajan, ei löytänyt parannusta keratometrian vaihtelussa DED-potilailla.

Siksi tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia silmäluomien sulkemisen vaikutusta keratometristen mittausten laatuindeksiin potilailla, joilla on varoitus keratometristen mittausten laadusta. Tätä tarkoitusta varten suoritetaan yksi tutkimuspäivä, joka sisältää 4 toistettua mittausta (2 ilman ja 2 silmäluomien sulkemisen kanssa 3 minuutin ajan) käyttäen silmäbiometriaa (IOLMaster700).