Ooglidsluiting bij keratometrie

Cataractchirurgie is een van de meest uitgevoerde operaties ter wereld. Terwijl in de vroege begindagen van cataractchirurgie visuele revalidatie het hoofddoel van de procedure was, winnen refractieve uitkomst en daaropvolgende relatieve brilonafhankelijkheid steeds meer aan belang in de eisen van patiënten. Door de verbeteringen in meettechnieken en voorspellingsformules is de voorspelling van postoperatieve refractie met hoge nauwkeurigheid mogelijk. Er zijn echter nog steeds enkele bronnen van fouten die leiden tot afwijkingen van de voorspelde postoperatieve refractie. Zo is bijvoorbeeld aangetoond dat traanfilm osmolariteit, een gevestigde biomarker voor droge oogziekte (DED), een belangrijke rol speelt in de preoperatieve precisie van keratometriemetingen. Keratometrie, de meting van de hoornvlieskromming, is een belangrijk onderdeel van preoperatieve biometrie. Fouten in preoperatieve keratometriemetingen leiden tot bijna één-op-één afwijkingen van de voorspelde refractie. Daarom zijn juiste keratometriemetingen een sleutelelement in intraoculaire lens (IOL) sterkteberekeningen. Om het probleem van DED in preoperatieve biometrie tegen te gaan, is het principe van het gebruik van smerende oogdruppels voor oculaire biometrie onderzocht en is aangetoond dat het gebruik van oculaire smeermiddelen kan leiden tot een grotere variabiliteit van keratometriemetingen. Uit onze klinische observaties is een ander mogelijk mechanisme om keratometrie te verbeteren het sluiten van de oogleden gedurende enkele minuten. In tegenstelling tot het langdurige gebruik van oculaire smeermiddelen om de traanfilm te stabiliseren, is ooglidsluiting een gemakkelijke en snelle interventie om mogelijk de precisie van keratometriemetingen te verbeteren. Daarnaast vond een klinische studie die het gebruik van smerende oogdruppels gedurende twee weken onderzocht, geen verbetering van de variabiliteit van keratometrie bij DED-patiënten.

Daarom heeft deze studie tot doel het effect van ooglidsluiting op de kwaliteitsindex van keratometrische metingen te onderzoeken bij patiënten met een waarschuwing voor de kwaliteit van keratometrische metingen. Voor dit doel wordt één studiedag uitgevoerd met 4 herhaalde metingen (2 zonder en 2 met ooglidsluiting gedurende 3 minuten) met behulp van een oculaire biometer (IOLMaster700).