Ögonlocksslutning vid keratometri

Kataraktoperation är en av de vanligaste operationerna i världen. Medan det i början av kataraktoperation var visuell rehabilitering som var det huvudsakliga målet med ingreppet, så får refraktiva resultat och efterföljande relativ brillberoende allt större betydelse i patienters önskemål. På grund av förbättringar i mättekniker och prediktionsformler är det möjligt att förutsäga postoperativ refraktion med hög noggrannhet. Det finns dock fortfarande vissa felkällor som leder till avvikelser från den förutsedda postoperativa refraktionen. Till exempel har det visats att tårfilmens osmolalitet, en etablerad biomarkör för torr ögonsjukdom (DED), spelar en viktig roll i den preoperativa precisionen av keratometrimätningar. Keratometri, mätningen av hornhinnans krökning, är en viktig del av preoperativ biometri. Fel i preoperativa keratometrimätningar leder till nästan en-till-en-avvikelser från den förutsedda refraktionen. Därför är korrekta keratometrimätningar ett nyckelelement i beräkningar av intraokulära linsers (IOL) styrka. För att motverka problemet med DED i preoperativ biometri har principen att använda smörjande ögondroppar före okulär biometri undersökts och det har visats att användningen av okulära smörjmedel kan leda till ökad variation av keratometrimätningar. Från våra kliniska observationer är ett annat möjligt sätt att förbättra keratometri ögonlocksstängning i några minuter. I motsats till långvarig användning av okulära smörjmedel för att stabilisera tårfilmen är ögonlocksstängning ett enkelt och snabbt ingrepp för att möjligen förbättra precisionen av keratometrimätningar. Dessutom fann en klinisk studie som undersökte användningen av smörjande ögondroppar i två veckor ingen förbättring av variationen av keratometri hos DED-patienter.

Därför syftar denna studie till att undersöka effekten av ögonlocksstängning på kvalitetsindexet för keratometriska mätningar hos patienter med en varning för kvaliteten på keratometriska mätningar. För detta ändamål kommer en enda studiedag som inkluderar 4 upprepade mätningar (2 utan och 2 med ögonlocksstängning i 3 minuter) med en okulär biometer (IOLMaster700) att utföras.