Fermeture de la paupière en kératométrie

La chirurgie de la cataracte est l'une des interventions chirurgicales les plus couramment pratiquées dans le monde. Alors qu'aux débuts de la chirurgie de la cataracte, la rééducation visuelle était l'objectif principal de l'intervention, le résultat réfractif et l'indépendance relative aux lunettes qui en découle prennent une importance croissante dans les demandes des patients. Grâce aux améliorations des techniques de mesure et des formules de prédiction, la prédiction de la réfraction postopératoire est possible avec une grande précision. Cependant, il existe encore certaines sources d'erreur qui conduisent à des écarts par rapport à la réfraction postopératoire prédite. Par exemple, il a été démontré que l'osmolarité du film lacrymal, un biomarqueur établi pour la maladie de l'œil sec (DED), joue un rôle important dans la précision préopératoire des mesures de kératométrie. La kératométrie, la mesure de la courbure cornéenne, est une partie importante de la biométrie préopératoire. Les erreurs dans les mesures de kératométrie préopératoire conduisent à des écarts presque un à un par rapport à la réfraction prédite. Par conséquent, des mesures de kératométrie appropriées sont un élément clé dans les calculs de puissance des lentilles intraoculaires (LIO). Pour contrer le problème de la DED dans la biométrie préopératoire, le principe d'utilisation de gouttes oculaires lubrifiantes avant la biométrie oculaire a été étudié et il a été démontré que l'utilisation de lubrifiants oculaires peut entraîner une variabilité accrue des mesures de kératométrie. D'après nos observations cliniques, un autre mécanisme possible pour améliorer la kératométrie est la fermeture des paupières pendant quelques minutes. Contrairement à l'utilisation à long terme de lubrifiants oculaires pour stabiliser le film lacrymal, la fermeture des paupières est une intervention simple et rapide qui pourrait améliorer la précision des mesures de kératométrie. De plus, un essai clinique étudiant l'utilisation de gouttes oculaires lubrifiantes pendant deux semaines n'a trouvé aucune amélioration de la variabilité de la kératométrie chez les patients atteints de DED.

Par conséquent, cette étude vise à étudier l'effet de la fermeture des paupières sur l'indice de qualité des mesures kératométriques chez les patients présentant un avertissement concernant la qualité des mesures kératométriques. À cette fin, une journée d'étude unique incluant 4 mesures répétées (2 sans et 2 avec fermeture des paupières pendant 3 minutes) à l'aide d'un biomètre oculaire (IOLMaster700) sera réalisée.