- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07358650
Kliininen tutkimus MIST-laitteen turvallisuuden ja suorituskyvyn arvioimiseksi silmänpaineen alentamiseksi primaarista avokulmakaikkia sairastavilla potilailla
Monikeskuksinen, ensimmäinen ihmisille suunnattu kliininen tutkimus, jossa arvioidaan MIST-laitteen turvallisuutta ja suorituskykyä silmänpaineen alentamiseksi primaarisen avokulmaisen glaukooman potilailla
Tämä lääkinnällinen laite sisältää sklerektomiapistimen ja injektorikokoonpanon.
Tämä on monikeskuksellinen, avoimen leiman, ei-satunnaistettu, yksihaarainen tutkimus.
Aikuiset 40 vuotta täyttäneet osallistujat valitaan, jos PAOG:ta ei voida riittävästi kontrolloida paikallisilla lääkityksillä.
Vain yksi silmä per osallistuja hoidetaan.
Tutkimus suoritetaan ensimmäisille viidelle potilaalle leikkaussalissa ja seuraavat 20 potilasta hoidetaan rakosylinterin alla aseptisessa ympäristössä (ulkopuolinen potilasklinikka).
Kun potilaat on hoidettu MIST-laitteella, he palaavat seuraavana päivänä, viikon kuluttua sekä 1, 2, 3, 6, 9 ja 12 kuukauden kuluttua.
Näiden seurantakäyntien aikana oftalmologi tutkii silmän ja mittaa silmänpaineen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on interventiotutkimus primaarisen avokulmakulman glaukooman (POAG) hoidosta käyttäen Hexiris Microinvasive Scleral Trephine (MIST) -järjestelmää vähintään 40-vuotiailla aikuisilla. Tämän uuden hoidon ensisijaisena tavoitteena on alentaa silmänpaine sairastuneessa silmässä.
Ensimmäiset viisi tapausta suoritetaan leikkaussalissa. Turvallisuustiedot, mukaan lukien kaikki vakavat haittatapahtumat päivänä 0 (leikkaus), tarkastetaan turvallisuusvalvojalla, joka antaa virallisen päätöksen siitä, voiko tutkimus siirtyä rakolamppuun vai onko se jatkettava leikkaussalissa 20 seuraavan potilaan osalta.
Leikkaustekniikka suoritetaan ab externo -menetelmällä paikallispuudutuksessa rakolampun alla.
Potilaita hoidetaan käyttäen Hexiris MIST -laitetta yhdessä subkonjunktivaalisen mitomysiini C (0.02-0.04%) -ruiskeen kanssa steriilillä tekniikalla. Leikkauksen jälkeen annetaan paikallisia antibiootteja ja steroideja. Seurantakesto on 12 kuukautta Hexiris MIST -laitteella hoidon jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: edouard Al Chami, M.Sc.
- Puhelinnumero: 6474533253
- Sähköposti: ealchami@triplehair.ca
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: elodie chamberland, BSN RN
- Puhelinnumero: 5147045551
- Sähköposti: elodie.chamberland@videotron.ca
Opiskelupaikat
-
-
New Brunswick
-
Dieppe, New Brunswick, Kanada, E1A 9T8
- Rekrytointi
- Eye Care Centre NB
-
Ottaa yhteyttä:
- Tatjana Lapierre
- Puhelinnumero: 6 506-830-1773
- Sähköposti: lapierre5783@gmail.com
-
Miramichi, New Brunswick, Kanada, E1N 1B2
- Rekrytointi
- Miramichi EyeNB & Surgical Centres of Excellence
-
Ottaa yhteyttä:
- Heather Hayne
- Puhelinnumero: 506-424-7086
- Sähköposti: heatherhayne.sh@gmail.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Courtney Mcevoy
- Puhelinnumero: 506-625-4904
- Sähköposti: cournteymcevoy.sh@gmail.com
-
-
Ontario
-
Brampton, Ontario, Kanada, L6Y 4M3
- Rekrytointi
- Prism Eye Institute Inc.
-
Ottaa yhteyttä:
- Mike Yang, MD
- Puhelinnumero: 605 905-456-3937
- Sähköposti: mike.yang@prismeye.ca
-
-
Quebec
-
Boisbriand, Quebec, Kanada, J7H 0E8
- Rekrytointi
- Institut De L'Oeil Des Laurentides
-
Ottaa yhteyttä:
- Janik Denis
- Puhelinnumero: 227 450-419-6345
- Sähköposti: jdenis@institutdeloeil.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Lisa Monteschio
- Puhelinnumero: 263 450-419-6345
- Sähköposti: lmonteschio@institutdeloeil.com
-
Montreal, Quebec, Kanada, H1V 1G5
- Rekrytointi
- Ophthalmology Clinic Bellevue
-
Ottaa yhteyttä:
- Nataliya Khrushch
- Puhelinnumero: 514-256-0007
- Sähköposti: nkhrushch@cliniquebellevue.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Mukaanottokriteerit:
- Aikuiset ≥ 40 vuotta, joilla on hallitsematon lievä tai kohtalainen POAG.
- Silmänpaine ≥ 18 mmHg vähintään yhdellä paikallisella silmänpainetta alentavalla lääkityksellä.
- Avoin kulma gonioskopiassa
- Kirkas sarveiskalvo ja terve silmänpinta
- Kykeneviä antamaan tietoon perustuvan suostumuksen, halukkaita osallistumaan tutkimukseen ja noudattamaan seurantaa
Glaukoomaperäinen näkökentän häviö toisessa tai molemmissa silmissä esiintymishetkellä jollakin seuraavista kriteereistä:
- Toistettavat ja luotettavat näkökentän viat kahdella peräkkäisellä kentällä
- Lievä, kohtalainen tai edistynyt sairaus keskipoikkeaman mukaan Hodapp-luokituksen mukaisesti
- Terve, liikkuva sidekalvo kohdekvadrantissa (yläpuolinen palloma-alue)
- Paras korjattu Snellen-näöntarkkuus 20/100 tai parempi
- Näkökentän keskipoikkeama ei huonompi kuin -18,0 dB (ilman tiheitä parakeskisiä skootomeja)
- Ei odotettavissa tarvetta muille silmäleikkauksille (esim. kaihi) 3 kuukauden kuluessa rekisteröinnistä
Poissulkemisperusteet:
- Aikaisempi glaukoomasuodatusleikkaus (trabekulektomia, shuntti tai venttiili) hoidon kvadrantissa
- Kulmasulkuma-, uusverkkoverkkokalvo-, uveiitti- tai traumaglaukooma.
- Silmät, joissa on sidekalvoarpeumaa, aikaisempaa sidekalvoleikkausta tai muita patologioita hoidon kvadrantissa
- Silmät, joissa on sidekalvon ohenemaa, stafyloomia tai rakenteellisia poikkeavuuksia hoidon kvadrantissa
- Hallitsematon silmänpaine > 35 mmHg seulonnassa.
- Aktiivinen silmäinfektio tai tulehdus (esim. luomitulehdus, sidekalvontulehdus, sarveiskalvontulehdus, värikalvontulehdus).
- Aktiivinen tai äskettäinen (6 kuukauden sisällä) värikalvon uusverkkoverkkokalvo hoidon kvadrantissa
- Heikentynyt episkleraalinen laskimopoisto
- Etukammion sisäinen linssi
- Potilaat, joilla on hallitsemattomia verenvuotohäiriöitä tai jotka saavat antikoagulaatiohoitoa ilman asianmukaista perioperatiivista hoitoa
- Edistynyt glaukoomaperäinen näköhermovaurio.
- Fuchsin endotelidystrofia, jossa on kliinisiä merkkejä endotelin dekompensaatiosta.
- Keskinen sarveiskalvon paksuus (CCT) > 600 μm.
- Patologinen likinäköisyys.
- Potilaat, jotka eivät kykene noudattamaan leikkauksen jälkeistä seurantaa tai hoito-ohjeita
Naiset, jotka (i) ovat raskaana, (ii) imettävät, (iii) suunnittelevat raskautta ja (iv) ovat hedelmällisiä eivätkä käytä luotettavaa ehkäisykeinoa alla kuvatulla tavalla, suljetaan pois:
- Hormonaaliset menetelmät ja kohdun sisäinen laite (IUD) on oltava käytössä vähintään 30 päivää ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen antamista
- Esteellisiä menetelmiä on oltava käytössä vähintään 14 päivää ennen tutkimuslääkkeen antamista
- Miespuolisen kumppanisi vasektomia on oltava suoritettu 3 kuukautta ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen antamista tai siittiölaskun tulisi olla 0.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: laitteen interventio
hoito Hexiris MIST -tuotteella
|
Hexiris MIST -laitteen pistoneula on suunniteltu turvallisesti injektoitavaksi sidekalvolle/twardijakselle ja poistamaan kudosnäytteen, luoden kanavan silmän twardijakseen silmänpaineen alentamiseksi.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Intraokulaaripaineen alentaminen
Aikaikkuna: muutos lähtöarvosta kuuteen kuukauteen
|
IOP:n keskimääräinen alenema (Goldmannin applanaatiotonometria)
|
muutos lähtöarvosta kuuteen kuukauteen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vähintään 20 %:n alenema silmänpaineessa (IOP)
Aikaikkuna: muutos lähtöarvosta 6 ja 12 kuukauden kohdalla.
|
Potilaiden osuus, jotka saavuttavat ≥20 % IOP:n alenemisen
|
muutos lähtöarvosta 6 ja 12 kuukauden kohdalla.
|
|
Kirurginen onnistuminen
Aikaikkuna: 12 kuukauden kohdalla
|
IOP 6-18 mmHg 12 kuukauden kohdalla ilman lisäleikkausta.
|
12 kuukauden kohdalla
|
|
rinnakkaiset glaukoomalääkkeet
Aikaikkuna: muutos lähtöarvosta viikolla 1 sekä kuukausina 1, 2, 3, 6, 9 ja 12.
|
Muutos glaukoomalääkkeiden määrässä
|
muutos lähtöarvosta viikolla 1 sekä kuukausina 1, 2, 3, 6, 9 ja 12.
|
|
Yhdistetty kirurginen onnistuminen
Aikaikkuna: 12 kuukauden kohdalla
|
IOP ≤ 21 mmHg ja ≥20 %:n alenema 12 kuukaudessa ilman lisäglaukooma-leikkausta tai kliinisesti merkittävää hypotoniaa.
|
12 kuukauden kohdalla
|
|
Bleb-morfologia
Aikaikkuna: viikolla 1 ja kuukausina 1, 2, 3, 6, 9 ja 12.
|
Bleb-morfologia ja vakaus - 4 pisteen luokittelu: terve; injisoitu; diffusoitunut bleb; muut.
|
viikolla 1 ja kuukausina 1, 2, 3, 6, 9 ja 12.
|
|
Sarveiskalvon paksuus
Aikaikkuna: muutos lähtöarvosta 6. kuukauteen
|
Keskeisen sarveiskalvon paksuuden (CCT) muutokset
|
muutos lähtöarvosta 6. kuukauteen
|
|
Komplikaatiot
Aikaikkuna: päivänä 1, viikolla 1 sekä kuukausina 1, 2, 3, 6, 9 ja 12.
|
Silmämunan sidekalvon eroosioiden esiintyvyys, hypotoniaan liittyvät komplikaatiot (raportoitu erikseen numeerisena hypotoniana [IOP ≤ 5 mmHg] ja kliikkisenä hypotoniana komplikaatioiden kera).
|
päivänä 1, viikolla 1 sekä kuukausina 1, 2, 3, 6, 9 ja 12.
|
|
Potilaat, jotka vaativat Mitomycin C -hoitoa
Aikaikkuna: päivänä 1, viikolla 1 sekä kuukausina 1, 2, 3, 6, 9 ja 12.
|
Potilaiden lukumäärä, jotka tarvitsevat MMC-pistoksen leikkauksen jälkeen.
|
päivänä 1, viikolla 1 sekä kuukausina 1, 2, 3, 6, 9 ja 12.
|
|
Mitomycin C -ruiskehoidon jälkeinen hoito
Aikaikkuna: päivänä 1, viikolla 1 sekä kuukausina 1, 2, 3, 6, 9 ja 12.
|
Potilasta kohden tarvittavien MMC-pistosten määrä leikkauksen jälkeen.
|
päivänä 1, viikolla 1 sekä kuukausina 1, 2, 3, 6, 9 ja 12.
|
|
Turvallisuus - haittatapahtumat ja laiteviannit
Aikaikkuna: leikkauspäivänä sekä päivänä 1, viikolla 1 sekä kuukausina 1, 2, 3, 6, 9 ja 12.
|
haittatapausten ja vakavien haittatapausten raportointi
|
leikkauspäivänä sekä päivänä 1, viikolla 1 sekä kuukausina 1, 2, 3, 6, 9 ja 12.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 020-3028
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .