- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07358650
Estudio Clínico que Evalúa la Seguridad y el Rendimiento del Dispositivo MIST para la Reducción de la Presión Intraocular en Pacientes con Glaucoma Primario de Ángulo Abierto
Estudio clínico multicéntrico de primera aplicación en humanos que evalúa la seguridad y el rendimiento del dispositivo MIST para la reducción de la presión intraocular en pacientes con glaucoma primario de ángulo abierto
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Es un estudio intervencionista para el tratamiento del glaucoma primario de ángulo abierto (GPAA) mediante el sistema de trépano escleral mínimamente invasivo Hexiris (MIST) en adultos de 40 años o más. El objetivo principal de este nuevo tratamiento es reducir la presión intraocular en el ojo afectado.
Los primeros cinco casos se realizarán en el quirófano. Los datos de seguridad, incluidos los eventos adversos graves que ocurran en el Día 0 (cirugía), serán revisados por el monitor de seguridad, quien emitirá una decisión formal que indicará si el estudio puede pasar a la lámpara de hendidura o debe continuar en el quirófano para los 20 pacientes siguientes.
La técnica quirúrgica se realiza ab externo bajo anestesia tópica en la lámpara de hendidura.
Los pacientes serán tratados con el dispositivo Hexiris MIST junto con una inyección subconjuntival de mitomicina C (0,02-0,04%) mediante una técnica estéril. Se aplicarán cuidados postoperatorios con antibióticos y esteroides tópicos. La duración del seguimiento es de 12 meses tras el tratamiento con el dispositivo Hexiris MIST.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: edouard Al Chami, M.Sc.
- Número de teléfono: 6474533253
- Correo electrónico: ealchami@triplehair.ca
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: elodie chamberland, BSN RN
- Número de teléfono: 5147045551
- Correo electrónico: elodie.chamberland@videotron.ca
Ubicaciones de estudio
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New Brunswick
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Dieppe, New Brunswick, Canadá, E1A 9T8
- Reclutamiento
- Eye Care Centre NB
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Contacto:
- Tatjana Lapierre
- Número de teléfono: 6 506-830-1773
- Correo electrónico: lapierre5783@gmail.com
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Miramichi, New Brunswick, Canadá, E1N 1B2
- Reclutamiento
- Miramichi EyeNB & Surgical Centres of Excellence
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Contacto:
- Heather Hayne
- Número de teléfono: 506-424-7086
- Correo electrónico: heatherhayne.sh@gmail.com
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Contacto:
- Courtney Mcevoy
- Número de teléfono: 506-625-4904
- Correo electrónico: cournteymcevoy.sh@gmail.com
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Ontario
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Brampton, Ontario, Canadá, L6Y 4M3
- Reclutamiento
- Prism Eye Institute Inc.
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Contacto:
- Mike Yang, MD
- Número de teléfono: 605 905-456-3937
- Correo electrónico: mike.yang@prismeye.ca
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Quebec
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Boisbriand, Quebec, Canadá, J7H 0E8
- Reclutamiento
- Institut De L'Oeil Des Laurentides
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Contacto:
- Janik Denis
- Número de teléfono: 227 450-419-6345
- Correo electrónico: jdenis@institutdeloeil.com
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Contacto:
- Lisa Monteschio
- Número de teléfono: 263 450-419-6345
- Correo electrónico: lmonteschio@institutdeloeil.com
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Montreal, Quebec, Canadá, H1V 1G5
- Reclutamiento
- Ophthalmology Clinic Bellevue
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Contacto:
- Nataliya Khrushch
- Número de teléfono: 514-256-0007
- Correo electrónico: nkhrushch@cliniquebellevue.com
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Adultos ≥ 40 años con glaucoma primario de ángulo abierto (POAG) leve a moderado no controlado.
- PIO ≥ 18 mmHg con ≥1 medicación tópica para reducir la PIO.
- Ángulo abierto en gonioscopia.
- Córnea transparente y superficie ocular sana.
- Capacidad para dar consentimiento informado, disposición a participar en el ensayo y adherencia al seguimiento.
Pérdida del campo visual glaucomatoso en uno o ambos ojos en la presentación según cualquiera de estos criterios:
- Defectos del campo visual reproducibles y fiables en 2 campos consecutivos.
- Enfermedad leve, moderada o avanzada en la desviación media según la clasificación de Hodapp.
- Conjuntiva sana y móvil en el cuadrante objetivo (región bulbar superior).
- Agudeza visual mejor corregida de Snellen de 20/100 o mejor.
- Desviación media del campo visual no peor de -18,0 dB (sin escotomas paracentrales densos).
- Sin necesidad anticipada de otras cirugías oculares (por ejemplo, cataratas) en los 3 meses posteriores a la inclusión.
Criterios de exclusión:
- Cirugía filtrante previa para glaucoma (trabeculectomía, derivación o válvula) en el cuadrante de tratamiento.
- Glaucoma de ángulo cerrado, neovascular, uveítico o traumático.
- Ojos con cicatrización conjuntival, cirugía conjuntival previa u otras patologías en el cuadrante de tratamiento.
- Ojos con adelgazamiento escleral, estafiloma o anomalías estructurales en el cuadrante de tratamiento.
- PIO no controlada > 35 mmHg en el cribado.
- Infección o inflamación ocular activa (por ejemplo, blefaritis, conjuntivitis, queratitis, uveítis).
- Neovascularización del iris activa o reciente (dentro de los 6 meses) en el cuadrante de tratamiento.
- Drenaje venoso episcleral alterado.
- Lente intraocular de cámara anterior.
- Pacientes con trastornos hemorrágicos no controlados o aquellos que reciben terapia anticoagulante sin el manejo perioperatorio adecuado.
- Neuropatía óptica glaucomatosa avanzada.
- Distrofia endotelial de Fuchs con signos clínicos de descompensación endotelial.
- Espesor corneal central (ECC) > 600 μm.
- Miopía patológica.
- Pacientes incapaces de cumplir con el seguimiento posoperatorio o las instrucciones de tratamiento.
Se excluyen las mujeres que (i) están embarazadas, (ii) están amamantando, (iii) planean un embarazo y (iv) tienen potencial de embarazo y no utilizan un método anticonceptivo fiable según se describe a continuación:
- Los métodos hormonales y el dispositivo intrauterino (DIU) deben estar en uso al menos 30 días antes de la primera administración del fármaco del estudio.
- Los métodos de barrera deben estar en uso al menos 14 días antes de la administración del fármaco del estudio.
- La vasectomía de su pareja masculina debe completarse 3 meses antes de la primera administración del fármaco del estudio o se debe confirmar un recuento de espermatozoides de 0.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: intervención del dispositivo
tratamiento con Hexiris MIST
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La aguja de punción del dispositivo Hexiris MIST fue diseñada para inyectarse de forma segura en la conjuntiva/esclerótica y extraer un núcleo de tejido, creando un canal en la esclerótica del ojo para reducir la PIO.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Reducción de la presión intraocular
Periodo de tiempo: cambio desde el inicio hasta el mes 6
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Reducción media de la PIO (tonometría de aplanación de Goldmann)
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cambio desde el inicio hasta el mes 6
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Reducción del 20% o superior en la presión intraocular (PIO)
Periodo de tiempo: cambio desde el inicio hasta los meses 6 y 12.
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Proporción de pacientes que logran una reducción de la PIO ≥20%
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cambio desde el inicio hasta los meses 6 y 12.
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Éxito quirúrgico
Periodo de tiempo: al mes 12
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PIO 6-18 mmHg al mes 12 sin cirugía adicional.
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al mes 12
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medicamentos concomitantes para el glaucoma
Periodo de tiempo: cambio desde el inicio en la semana 1 y los meses 1, 2, 3, 6, 9 y 12.
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Cambio en el número de medicamentos para el glaucoma
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cambio desde el inicio en la semana 1 y los meses 1, 2, 3, 6, 9 y 12.
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Éxito quirúrgico compuesto
Periodo de tiempo: a los 12 meses
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IOP ≤ 21 mmHg y ≥20% de reducción en el mes 12 sin cirugía adicional de glaucoma, o hipotonía clínicamente significativa.
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a los 12 meses
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Morfología de la ampolla
Periodo de tiempo: en la semana 1 y en los meses 1, 2, 3, 6, 9 y 12.
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Morfología y estabilidad de la ampolla - Escala de 4 puntos: sana; inyectada; ampolla difusa; otros.
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en la semana 1 y en los meses 1, 2, 3, 6, 9 y 12.
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Espesor corneal
Periodo de tiempo: cambio desde el inicio del estudio hasta el mes 6.
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Cambios en el grosor corneal central (GCC)
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cambio desde el inicio del estudio hasta el mes 6.
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Complicaciones
Periodo de tiempo: en el Día 1, la semana 1 y los meses 1, 2, 3, 6, 9 y 12.
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Incidencia de erosión conjuntival, complicaciones relacionadas con hipotonía (reportadas por separado como hipotonía numérica [PIO ≤ 5 mmHg] e hipotonía clínica con complicaciones).
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en el Día 1, la semana 1 y los meses 1, 2, 3, 6, 9 y 12.
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Pacientes que requieren Mitomicina C postratamiento
Periodo de tiempo: el Día 1, la semana 1 y los meses 1, 2, 3, 6, 9 y 12.
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Número de pacientes que necesitan una inyección de MMC después de la cirugía.
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el Día 1, la semana 1 y los meses 1, 2, 3, 6, 9 y 12.
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Inyección de Mitomicina C posterior al tratamiento
Periodo de tiempo: en el Día 1, semana 1 y Meses 1, 2, 3, 6, 9 y 12.
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Número de inyecciones de MMC necesarias postoperatorias por paciente.
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en el Día 1, semana 1 y Meses 1, 2, 3, 6, 9 y 12.
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Seguridad - eventos adversos y fallos del dispositivo
Periodo de tiempo: día de la cirugía y en el Día 1, semana 1 y Meses 1, 2, 3, 6, 9 y 12.
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notificación de eventos adversos y eventos adversos graves
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día de la cirugía y en el Día 1, semana 1 y Meses 1, 2, 3, 6, 9 y 12.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 020-3028
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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