Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Perustuen ctDNA-MRD-ohjattuun adjuvanteen hoidon tehostamiseen määrittävän kemoradioterapian jälkeen leikkaamattomalle paikallisesti edenneelle ruokatorven levyepiteelisolukarsinoomalle: tutkimus turvallisuudesta ja tehosta

maanantai 19. tammikuuta 2026 päivittänyt: The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University

Perustuen ctDNA-MRD-ohjattuun adjuvanttihoidon tehostamiseen lopullisen kemoradioterapian jälkeen leikkaamattomalle paikallisesti edenneelle ruokatorven levyepiteelikarsinoomalle: tutkimus turvallisuudesta ja tehokkuudesta

Useat tutkimukset ovat vahvistaneet, että perifeeriseen vereen perustuva ctDNA-MRD-tunnistusteknologia pystyy tunnistamaan leikkauksen ja muiden parantavien hoitojen jälkeisen minimiresiduutitaudin (MRD), mikä viittaa suurempaan uusiutumisriskiin. Useat ruokatorven syövän tutkimukset ovat osoittaneet, että potilailla, jotka ovat ctDNA-MRD-positiivisia lopullisen kemoradioterapian (dCRT) jälkeen, on huonompi tautikehitykseltään vapaa selviytyminen (PFS) ja suurempi uusiutumisriski. Lisäksi äskettäinen NEXUS-1 translatiotutkimus vahvisti, että 66,7 % leikkaamattomista potilaista saavutti konversioleikkauksen tavoitteen saadessaan lopullista kemoradioterapiaa yhdistettynä immunoterapiaan. Huomionarvoista on, että potilailla, jotka olivat ctDNA-MRD-positiivisia kemoradioterapian jälkeen, oli huomattavasti huonompi ennuste. Nämä havainnot viittaavat siihen, että kemoradioterapian jälkeisellä ctDNA-MRD-tilalla on ennustearvoa potilaiden luokittelussa ja että konsolidatiivinen immunoterapia on tehokasta.

Näiden aiemmin tehtyjen löytöjen perusteella tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää henkilökohtaisten MRD-tulosten ohjaamana eskaloidun hoitostrategian turvallisuutta ja tehokkuutta, jossa immunoterapia yhdistetään kemoterapiaan ruokatorven syövän korkean riskin potilaskohtaisessa ryhmässä lopullisen kemoradioterapian jälkeen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

65

Vaihe

  • Varhainen vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Kiina
        • Jiangsu Province Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

  • Osallistumiskriteerit

    1. Histologisesti varmistettu paikallisesti edistynyt ruokatorven levyepiteelikarsinooma (ESCC), jonka kliininen vaihe on Ⅱ-Ⅲ ja leikkauskelvoton (mukaan lukien leikkauskelvottomat tapaukset, potilaat, joilla on leikkaukseen liittyviä vasta-aiheita, tai ne, jotka kieltäytyvät leikkauksesta). 8. painoksen AJCC-vaiheittamisjärjestelmän mukaan esihoidon kliininen vaihe määritellään seuraavasti: cT1N2-3M0, cT2-4bN0-3M0; M1-tauti rajoittuu alueellisiin imusolmukemetastaaseihin, pois lukien kaukaiset elinmetastaasit.
    2. Ei ole saanut aiempaa systemaattista hoitoa taudille ja on suunniteltu saavan lopullisen kemoradiotaution (dCRT).
    3. On suoritettu 1021-geenin laaja paneelitestaus kudosnäytteistä.
    4. Ikä 18–80 vuotta.
    5. Odotettu kokonaiselossaolo ≥ 6 kuukautta.
    6. ECOG-toimintakykyaste 0–1.
    7. Normaalit veribiokemialliset parametrit, normaali maksa- ja munuaistoiminta.
    8. Kyky ymmärtää tutkimussuunnitelma, osallistua tutkimukseen vapaaehtoisesti ja allekirjoittaa tietoon perustuva suostumuslomake.
    9. Hyvä yhteistyökyky, kyky tehdä yhteistyötä näytteenoton kanssa kaikilla määrätyillä ajanjaksoilla ja tarjota asiaankuuluvia kliinisiä tietoja.
  • Poissulkemiskriteerit

    1. On osallistunut muihin kliinisiin tutkimuksiin 3 kuukautta ennen osallistumista.
    2. On sairastanut muita pahanlaatuisia kasvaimia 3 vuoden kuluessa ennen ruokatorvensyövän diagnoosia.
    3. On sairastanut vakavia mielenterveyden häiriöitä.
    4. Potilaat, jotka eivät kykene ymmärtämään tutkimussuunnitelmaa eivätkä näin ollen voi tehdä yhteistyötä, tai jotka kieltäytyvät allekirjoittamasta tietoon perustuvaa suostumuslomaketta.
    5. On kemoradioterapian vasta-aiheita.
    6. On sairastanut autoimmuunisairauksia.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: MRD-positiiviset ryhmät
Arvioitu MRD-positiiviseksi perustuen ctDNA-testaukseen
Potilaat saavat porrastettua hoitoa, joka koostuu 4 syklistä immunoterapiaa yhdistettynä intravenoosiseen kemoterapiaan, minkä jälkeen immunoterapiaa yhdistettynä suun kautta annettavaan kemoterapiaan 6 kuukauden ajan.
MRD-testaus toistetaan immunoterapian yhdistetyn intravenoosin kemoterapian päätyttyä.
Huijausvertailija: MRD-negatiiviset ryhmät
Arvioitu MRD-negatiiviseksi ctDNA-testauksen perusteella
Potilaat saavat 2 sykliä konsolidointi-intravenoosista kemoterapiaa ja jatkavat sitten rutiininomaiseen seurantaan. MRD-testaus toistetaan kemoterapian päätyttyä.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
PFS
Aikaikkuna: 1 vuosi rekisteröinnin jälkeen
1 vuosi rekisteröinnin jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Lauantai 20. joulukuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 31. lokakuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 30. marraskuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 19. tammikuuta 2026

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 19. tammikuuta 2026

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 27. tammikuuta 2026

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 27. tammikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 19. tammikuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. joulukuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa