- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07423065
Jatkuvan glukoosiseurannan vaikutus glukoosivaihteluun ja painonpudotukseen prediabetesta ja lihavuutta sairastavilla henkilöillä (CGM)
Jatkuvan verensokerin seurannan vaikutus käyttäytymisen muutokseen, glukoosivaihteluun ja painonpudotukseen esidiabeetikoilla ja lihavilla henkilöillä - satunnaistettu ristiinasetelmätutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Prediabetes ja lihavuus ovat merkittäviä tekijöitä tyypin 2 diabeteksen ja sen komplikaatioiden kehittymisessä. Varhainen puuttuminen, joka keskittyy glukoosin hallintaan ja elämäntapamuutoksiin, on välttämätöntä sairauden etenemisen estämiseksi. Jatkuva glukoosin seuranta (CGM) tarjoaa reaaliaikaista tietoa glukoosidynamiikasta ja voi tukea käyttäytymisen muutosta; todisteet ovat kuitenkin rajallisia siitä, miten pääsy glukoositietoihin vaikuttaa pysyviin elämäntapamuutoksiin ja metabolisiin tuloksiin prediabeteksesta kärsivillä henkilöillä.
Päämäärät ovat arvioida reaaliaikaisen (avoimen) versus sokeutetun CGM:n vaikutusta (1) glukoosivaihteluun käyttäen herkkiä dynaamisia mittareita ja (2) käyttäytymismuutoksiin, mukaan lukien ruokavaliotottumukset ja fyysinen aktiivisuus, aikuisilla, joilla on prediabetes ja ylipaino tai lihavuus.
Toissijaiset tavoitteet sisältävät CGM:n vaikutusten arvioimisen antropometrisiin ja metabolisiin parametreihin, metabolisen hallinnan biokemiallisiin ja fysiologisiin merkkeihin, osallistujan kokemukseen ja CGM:n hyväksyttävyyteen, elämäntapamuutosten kestävyyteen sekä yhteyksiin glukoosivaihtelun ja kardiometabolisen riskin vähentämisen välillä.
Tämä prospektiivinen, satunnaistettu, avoimen leiman, sokeutettu ristiininterventiotutkimus arvioi CGM:n vaikutuksia käyttäytymiseen, glukoosivaihteluun ja painonpudotukseen aikuisilla, joilla on prediabetes ja lihavuus (BMI ≥ 27 kg/m²). Kolmekymmentä osallistujaa rekrytoidaan Koperin yhteisöterveyskeskuksen diabeteksen poliklinikalta. Seulonnin ja 10 päivän sokeutetun CGM:n aloitusjakson jälkeen osallistujat satunnaistetaan (1:1) yhteen kahdesta sekvenssistä: (A) avoin CGM 12 viikon ajan, jota seuraa 30 päivän pesu- ja 12 viikon sokeutettu CGM, tai (B) sokeutettu CGM 12 viikon ajan, jota seuraa pesu- ja 12 viikon avoin CGM. Osallistujat osallistuvat perus- ja seurantakäynteihin antropometrisiin, biokemiallisiin ja käyttäytymisarviointeihin jokaisen tutkimusvaiheen aikana.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Ajda Urbas, medical doctor
- Puhelinnumero: 0038631626966
- Sähköposti: ajda.urbas@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Izola, Slovenia, 6310
- Rekrytointi
- University of Primorska, Faculty of Health Sciences
-
Ottaa yhteyttä:
- Zala Jenko Pražnikar, PhD
- Sähköposti: zala.praznikar@upr.si
-
Ottaa yhteyttä:
- Ana Petelin, PhD
-
Koper, Slovenia, 6000
- Rekrytointi
- Diabetes Outpatient Clinic, Community Health Center Koper, Slovenia
-
Ottaa yhteyttä:
- Ajda Urbas, MD
- Sähköposti: ajda.pipan@gmail.com
-
Ljubljana, Slovenia, 1000
- Rekrytointi
- Department Of endocrinology and diabetes, Medical Faculty, University of Ljubljana
-
Ottaa yhteyttä:
- Mojca Jensterle Sever, PhD
- Sähköposti: mojcajensterle@yahoo.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Aikuiset 18–70-vuotiaat.
- Painoindeksi (BMI) ≥ 27 kg/m² (ylipaino tai lihavuus).
- Esidiabetes, vahvistettu seuraavasti:
Heikentynyt paastosokeri (IFG: 5,6–6,9 mmol/l) ja/tai heikentynyt glukoosinsietokyky (IGT: 2 tunnin OGTT-glukoosi 7,8–11,0 mmol/l).
- Vakaa paino (±3 kg) viimeisten 3 kuukauden aikana.
- Ei käytössä olevia diabeteksen tai painonpudotuksen lääkkeitä.
- Halukkuus ja kyky käyttää CGM-laitetta ohjeistuksen mukaisesti.
- Kyky antaa kirjallinen tietoon perustuva suostumus.
- Rekrytointi Koperin yhteiskunnan terveyskeskuksen diabeteksen poliklinikalta (tunnistettu ja kutsuttu klinikan tietokannasta).
Poissulkemiskriteerit:
- Tyypin 1 tai tyypin 2 diabetes mellitus -diagnoosi (paastosokeri ≥ 7,0 mmol/l tai HbA1c ≥ 6,5 %).
- Käytössä oleva tai äskettäinen (3 kuukauden sisällä) käyttö:
- Mistä tahansa diabeteksen lääkkeestä (insuliini, metformiini, GLP-1RA, SGLT2i jne.) tai lihavuuden farmakoterapiasta.
- Raskaus, imetys tai suunniteltu raskaus tutkimusjakson aikana.
- Vakava krooninen sairaus, joka voisi vaikuttaa glukoosimetaboliaan tai tutkimukseen osallistumiseen (esim. krooninen maksasairaus, munuaisten vajaatoiminta, aktiivinen pahanlaatuinen kasvain).
- Endokriiniset häiriöt, jotka vaikuttavat aineenvaihduntaan (esim. hoitamaton kilpirauhassairaus, Cushingin oireyhtymä).
- Vakava mielenterveyden häiriö tai kognitiivinen heikentymä, joka rajoittaa noudattamista tai ymmärtämistä.
- Glukoosimetaboliaan vaikuttavien lääkkeiden käyttö (esim. kortikosteroidit, epätyypilliset antipsykootit).
- Implantoidut elektroniset lääketieteelliset laitteet (esim. sydämentahdistin, defibrillaattori), jotka voivat häiritä CGM-laitteen toimintaa.
- Tunnettu allergia tai ihoreaktio CGM-liimojen tai laitteen materiaaleihin.
- Osallistuminen toiseen interventiotutkimukseen edellisen 3 kuukauden aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Avoin CGM
|
Käyttö jatkuvan glukoosimonitorointijärjestelmän avulla interstitiaalisten glukoositasojen mittaamiseen.
Avoimen CGM-vaiheen aikana osallistujilla on reaaliaikainen pääsy glukoositietoihin; sokeutettujen CGM-vaiheen aikana glukoositiedot ovat osallistujilta piilotettuja.
|
|
Kokeellinen: Sokkotettu CGM
|
Käyttö jatkuvan glukoosimonitorointijärjestelmän avulla interstitiaalisten glukoositasojen mittaamiseen.
Avoimen CGM-vaiheen aikana osallistujilla on reaaliaikainen pääsy glukoositietoihin; sokeutettujen CGM-vaiheen aikana glukoositiedot ovat osallistujilta piilotettuja.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos glukoosivaihtelussa, jota arvioidaan variaatiokertoimella CGM-mittauksista
Aikaikkuna: Jokaisen 12 viikon CGM-vaiheen päättyminen
|
Muutos glukoosin variaatiokertoimessa (CV %), joka lasketaan jatkuvan glukoosimonitoroinnin (CGM) tiedoista, verrattaessa avointa ja sokeutettua CGM-vaihetta.
Mittayksikkö: Prosenttia (%)
|
Jokaisen 12 viikon CGM-vaiheen päättyminen
|
|
CGM:llä mitattu ruokailun jälkeinen glukoosihäiriö
Aikaikkuna: Jokaisen 12 viikon CGM-vaiheen päättyminen
|
Keskiarvoinen ruokailun jälkeinen glukoosipoikkeama (PPGE) tavanomaisen ruokavalion aikana, joka on johdettu CGM-datasta.
Mittayksikkö: mmol/L
|
Jokaisen 12 viikon CGM-vaiheen päättyminen
|
|
Muutos keskimääräisessä päivittäisessä energian saannissa
Aikaikkuna: Jokaisen 12 viikon CGM-vaiheen päättyminen
|
Muutos keskimääräisessä päivittäisessä kalorisaannissa, arviointiin käytetään osallistujien täyttämiä ruokapäiväkirjoja.
Mittayksikkö: kcal/päivä
|
Jokaisen 12 viikon CGM-vaiheen päättyminen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos tiukassa alueessa (3,9–7,8 mmol/l) vietetyssä ajassa, mitattuna jatkuvalla glukoosiseurannalla
Aikaikkuna: Jokaisen 12 viikon CGM-vaiheen loppu
|
Muutos prosenttiosuudessa, jossa glukoosiarvot ovat tiukalla välillä 3,9–7,8 mmol/l, joka on johdettu jatkuvan glukoosimonitoroinnin (CGM) tiedoista, verrattaessa avointa ja sokkona tehtyä CGM-vaihetta. Mittayksikkö: Prosenttia (%)
|
Jokaisen 12 viikon CGM-vaiheen loppu
|
|
Muutos glukeemisen vaihtelun arvioinnissa CGM:n avulla saadun standardipoikkeaman perusteella
Aikaikkuna: Jokaisen 12 viikon CGM-vaiheen loppu
|
Muutos interstitiaalisen glukoosin arvojen keskihajonnassa CGM-datasta, vertaillen avointa ja sokaistua CGM-vaihetta.
Mittayksikkö: mmol/L |
Jokaisen 12 viikon CGM-vaiheen loppu
|
|
Muutos jatkuvassa kokonaisverensokeritoiminnassa (CONGA) CGM:stä
Aikaikkuna: Kunkin 12 viikon CGM-vaiheen päättyminen
|
Muutos CONGA-indeksissä, joka lasketaan CGM-glukoosiprofiileista, heijastaen lyhyen aikavälin glykeemistä vaihtelua, vertaillen avointa ja sokaistua CGM-vaihetta.
Mittayksikkö: mmol/L |
Kunkin 12 viikon CGM-vaiheen päättyminen
|
|
Muutos glykemisessä kompleksisuudessa, jota arvioidaan entropiaan perustuvilla indekseillä CGM:stä
Aikaikkuna: Jokaisen 12 viikon CGM-vaiheen päättyminen
|
Muutos glukoosikuvion kompleksisuudessa, jota arvioidaan CGM-datasta johdetuilla entropiaan perustuvilla indekseillä, verrattaessa avointa ja sokaistua CGM-vaihetta. Mittayksikkö: Yksikötön indeksi
|
Jokaisen 12 viikon CGM-vaiheen päättyminen
|
|
Postprandiaalinen inkrementaalinen käyrän alla oleva pinta-ala (iAUC) CGM:stä johdettuna
Aikaikkuna: Kunkin 12 viikon CGM-vaiheen loppu
|
Glukoosikäyrän inkrementaalinen pinta-ala (iAUC) tavanomaisten aterioiden jälkeen, laskettu jatkuvan glukoosiseurannan (CGM) tiedoista.
Mittayksikkö: mmol/L·min |
Kunkin 12 viikon CGM-vaiheen loppu
|
|
Glukoosin jatkuvan seurannan noudattaminen
Aikaikkuna: Jokaisen 12 viikon CGM-vaiheen päättyminen
|
CGM:n käytön noudattaminen, määritelty päivien prosenttiosuudeksi, joilla on kelvollisia CGM-tietoja, ja tietojen latausten tiheys.
Mittayksikkö: Prosenttiosuus (%) |
Jokaisen 12 viikon CGM-vaiheen päättyminen
|
|
Paastoverensokerin muutos
Aikaikkuna: Alkuarvo; jokaisen 12 viikon CGM-vaiheen lopussa
|
Paastoverensokerin muutos mitattuna mmol/L biokemiallisella analyysilaitteella.
|
Alkuarvo; jokaisen 12 viikon CGM-vaiheen lopussa
|
|
Painon muutos
Aikaikkuna: Perustaso; jokaisen 12 viikon CGM-vaiheen lopussa
|
Muutos ruumiinpainossa (kg) lähtöarvosta kahdentoista viikon kohdalla (kunkin jatkuvan glukoosimonitorointivaiheen aikana).
|
Perustaso; jokaisen 12 viikon CGM-vaiheen lopussa
|
|
Fyysisen aktiivisuuden muutos IPAQ-lyhyen lomakkeen avulla arvioituna
Aikaikkuna: Perustaso; jokaisen 12 viikon CGM-vaiheen lopussa
|
Fyysinen aktiivisuus arvioitiin International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) -lyhyen muodon avulla, raportoituna kokonaisina MET-minuutteina viikossa.
|
Perustaso; jokaisen 12 viikon CGM-vaiheen lopussa
|
|
Terveydentilan muutos EQ-VAS-mittarilla arvioitu
Aikaikkuna: Perustaso; kunkin 12 viikon CGM-vaiheen loppu
|
Terveydentilan muutos EQ-VAS-indeksin pistemäärän (0–100; korkeammat pisteet osoittavat parempaa koettua terveyttä) avulla arvioituna.
|
Perustaso; kunkin 12 viikon CGM-vaiheen loppu
|
|
Glykohemoglobiinin (HbA1c) muutos
Aikaikkuna: Perustaso; jokaisen 12 viikon CGM-vaiheen päättyminen
|
Muutos glykosyloidussa hemoglobiinissa (HbA1c) mitattuna prosentteina (The National Glycohemoglobin Standardization Program - NGSP -määritelmän mukaisesti)
|
Perustaso; jokaisen 12 viikon CGM-vaiheen päättyminen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Ajda Urbas, MD, Diabetes Outpatient Clinic, Community Health Center Koper, Slovenia
- Opintojen puheenjohtaja: Mojca Jensterle Sever, PhD, University Medical Centre Ljubljana, Department Of endocrinology and diabetes, Medical Faculty, University of Ljubljana
- Opintojen puheenjohtaja: Zala Jenko Pražnikar, PhD, University of Primorska, Faculty of Health Sciences
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Ravitsemushäiriöt
- Metaboliset sairaudet
- Yliravitsemus
- Kehon paino
- Glukoosiaineenvaihduntahäiriöt
- Diabetes mellitus
- Hyperglykemia
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Ravitsemukselliset ja aineenvaihduntataudit
- Merkit ja oireet
- Ylipainoinen
- Lihavuus
- Prediabeettinen tila
- Glukoosi-intoleranssi
- Käyttäytyminen
- Tutkintatekniikat
- Kliiniset laboratoriotekniikat
- Diagnostiikkatekniikat ja menettelyt
- Diagnoosi
- Veremiallinen analyysi
- Kliininen kemiatestit
- Diagnostiikkatekniikat, endokriini
- Seuranta, fysiologinen
- Jatkuva glukoosin seuranta
Muut tutkimustunnusnumerot
- CGM
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .