- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07423065
Effekten av kontinuerlig glukoseovervåking på glukosevariasjon og vekttap hos personer med prediabetes og fedme (CGM)
Effekten av kontinuerlig glukosemonitorering på atferdsendring, glukosevariabilitet og vekttap hos personer med prediabetes og fedme – en randomisert krysset studie
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Prediabetes og fedme er viktige bidragsytere til utviklingen av type 2 diabetes og dens komplikasjoner. Tidlig intervensjon fokusert på glykemisk kontroll og livsstilsendring er avgjørende for å forebygge sykdomsutvikling. Kontinuerlig glukosemonitorering (CGM) gir sanntids innsikt i glukosedynamikk og kan støtte atferdsendring; imidlertid er bevisene begrensede på hvordan tilgang til glukosedata påvirker vedvarende livsstilsendring og metabolske utfall hos individer med prediabetes.
De primære målene er å vurdere virkningen av sanntids (åpen) versus blind CGM på (1) glykemisk variabilitet ved bruk av følsomme dynamiske mål, og (2) atferdsendringer, inkludert kostholdsvaner og fysisk aktivitet, hos voksne med prediabetes og overvekt eller fedme.
Sekundære mål inkluderer å evaluere effektene av CGM på antropometriske og metabolske parametre, biokjemiske og fysiologiske markører for metabolsk kontroll, deltakererfaring og aksept for CGM, bærekraft for livsstilsendringer, og sammenhenger mellom glykemisk variabilitet og reduksjon av kardiometabolsk risiko.
Denne prospektive, randomiserte, åpne, blindede crossover intervensjonsstudien vil evaluere effektene av CGM på atferd, glykemisk variabilitet og vekttap hos voksne med prediabetes og fedme (BMI ≥ 27 kg/m²). Tretti deltakere vil bli rekruttert fra Diabetespoliklinikken ved Samfunnshelsesenteret Koper. Etter screening og en 10-dagers blind CGM innkjøringsperiode, vil deltakerne bli randomisert (1:1) til en av to sekvenser: (A) åpen CGM i 12 uker etterfulgt av en 30-dagers utvasking og 12 uker med blind CGM, eller (B) blind CGM i 12 uker etterfulgt av utvasking og 12 uker med åpen CGM. Deltakerne vil delta på baseline- og oppfølgingsbesøk for antropometriske, biokjemiske og atferdsmessige vurderinger under hver studieperiode.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Ajda Urbas, medical doctor
- Telefonnummer: 0038631626966
- E-post: ajda.urbas@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Izola, Slovenia, 6310
- Rekruttering
- University of Primorska, Faculty of Health Sciences
-
Ta kontakt med:
- Zala Jenko Pražnikar, PhD
- E-post: zala.praznikar@upr.si
-
Ta kontakt med:
- Ana Petelin, PhD
-
Koper, Slovenia, 6000
- Rekruttering
- Diabetes Outpatient Clinic, Community Health Center Koper, Slovenia
-
Ta kontakt med:
- Ajda Urbas, MD
- E-post: ajda.pipan@gmail.com
-
Ljubljana, Slovenia, 1000
- Rekruttering
- Department Of endocrinology and diabetes, Medical Faculty, University of Ljubljana
-
Ta kontakt med:
- Mojca Jensterle Sever, PhD
- E-post: mojcajensterle@yahoo.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksne i alderen 18–70 år.
- BMI ≥ 27 kg/m² (overvektig eller fedme).
- Prediabetes, bekreftet av:
Nedsatt fasteglukose (IFG: 5,6–6,9 mmol/L) og/eller nedsatt glukosetoleranse (IGT: 2-timers OGTT-glukose 7,8–11,0 mmol/L).
- Stabil kroppsvekt (±3 kg) de siste 3 månedene.
- Ingen nåværende bruk av antidiabetiske eller vekttapsmedisiner.
- Villighet og evne til å bære en CGM-enhet som instruert.
- Kapasitet til å gi skriftlig samtykke.
- Rekruttering fra Diabetes poliklinikken, Samfunnshelsesenteret Koper (identifisert og invitert fra klinikkens database).
Eksklusjonskriterier:
- Diagnose med type 1- eller type 2-diabetes (fastende glukose ≥ 7,0 mmol/L eller HbA1c ≥ 6,5 %).
- Nåværende eller nylig (innen 3 måneder) bruk av:
- Antidiabetiske medisiner (insulin, metformin, GLP-1RA, SGLT2i, etc.) eller fedmemedisiner.
- Graviditet, amming eller planlagt graviditet i studieperioden.
- Alvorlig kronisk sykdom som kan påvirke glukosemetabolismen eller studiedeltakelse (f.eks. kronisk leversykdom, nyresvikt, aktiv kreft).
- Endokrine lidelser som påvirker metabolisme (f.eks. ubehandlet thyreoideasykdom, Cushings syndrom).
- Alvorlig psykisk sykdom eller kognitiv svikt som begrenser overholdelse eller forståelse.
- Bruk av medisiner som påvirker glukosemetabolismen (f.eks. kortikosteroider, atypiske antipsykotika).
- Implanterte elektroniske medisinske enheter (f.eks. pacemaker, defibrillator) som kan forstyrre CGM-funksjon.
- Kjent allergi eller hudreaksjon mot CGM-lim eller enhetsmaterialer.
- Deltakelse i en annen intervensjonsstudie de foregående 3 månedene.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Åpen CGM
|
Bruk av et kontinuerlig glukosemålingssystem for å måle interstitielle glukosenivåer.
I den åpne CGM-fasen har deltakerne tilgang til glukosedata i sanntid; i den blindede CGM-fasen er glukosedata skjult for deltakerne.
|
|
Eksperimentell: Blindet CGM
|
Bruk av et kontinuerlig glukosemålingssystem for å måle interstitielle glukosenivåer.
I den åpne CGM-fasen har deltakerne tilgang til glukosedata i sanntid; i den blindede CGM-fasen er glukosedata skjult for deltakerne.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i glykemisk variabilitet målt med variasjonskoeffisient fra CGM
Tidsramme: Slutten av hver 12-ukers CGM-fase
|
Endring i glukose-koeffisienten for variasjon (CV%), beregnet fra CGM-data, ved sammenligning av åpen versus blind CGM-fase.
Måleenhet: Prosent (%)
|
Slutten av hver 12-ukers CGM-fase
|
|
Postprandiale glukoseekskursjoner målt med CGM
Tidsramme: Slutten av hver 12-ukers CGM-fase
|
Gjennomsnittlig postprandial glukoseekskursjon (PPGE) etter vanlige måltider, hentet fra CGM-data.
Måleenhet: mmol/L
|
Slutten av hver 12-ukers CGM-fase
|
|
Endring i gjennomsnittlig daglig energiinntak
Tidsramme: Slutten av hver 12-ukers CGM-fase
|
Endring i gjennomsnittlig daglig kaloriinntak vurdert ved hjelp av deltakerutfylte matdagbøker.
Måleenhet: kcal/dag
|
Slutten av hver 12-ukers CGM-fase
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i tid i målområde (3,9-7,8 mmol/L) målt ved kontinuerlig glukoseovervåking
Tidsramme: Slutten av hver 12-ukers CGM-fase
|
Endring i prosentandel av tiden glukoseverdiene er innenfor det trange området 3,9–7,8 mmol/L, hentet fra kontinuerlig glukoseovervåking (CGM)-data, sammenlignet åpen versus blindet CGM-fase. Måleenhet: Prosent (%)
|
Slutten av hver 12-ukers CGM-fase
|
|
Endring i glykemisk variabilitet vurdert ved standardavvik fra CGM
Tidsramme: Slutten av hver 12-ukers CGM-fase
|
Endring i standardavvik for interstitielle glukoseverdier hentet fra CGM-data, sammenligning av åpen versus blind CGM-fase.
Måleenhet: mmol/L |
Slutten av hver 12-ukers CGM-fase
|
|
Endring i kontinuerlig samlet netto glykemisk aksjon (CONGA) fra CGM
Tidsramme: Slutten av hver 12-ukers CGM-fase
|
Endring i CONGA-indeksen beregnet fra CGM-glukoseprofiler, som reflekterer kortsiktig glykemisk variabilitet, sammenlignet åpen versus blind CGM-fase.
Måleenhet: mmol/L
|
Slutten av hver 12-ukers CGM-fase
|
|
Endring i glykemisk kompleksitet vurdert ved entropibaserte indekser fra CGM
Tidsramme: Slutten av hver 12-ukers CGM-fase
|
Endring i glukosemønsterkompleksitet vurdert ved bruk av entropi-baserte indekser hentet fra CGM-data, sammenligning av åpen versus blind CGM-fase.
Måleenhet: Dimensjonsløs indeks
|
Slutten av hver 12-ukers CGM-fase
|
|
Postprandialt inkrementelt areal under kurven (iAUC) avledet fra CGM
Tidsramme: Slutten av hver 12-ukers CGM-fase
|
Inkrementelt område under glukosekurven (iAUC) etter vanlige måltider, beregnet fra CGM-data.
Måleenhet: mmol/L·min |
Slutten av hver 12-ukers CGM-fase
|
|
Overholdelse av kontinuerlig glukoseovervåking
Tidsramme: Slutten av hver 12-ukers CGM-fase
|
Overholdelse av CGM-bruk, definert som prosentandel dager med gyldige CGM-data og frekvens av dataopplastinger.
Måleenhet: Prosent (%)
|
Slutten av hver 12-ukers CGM-fase
|
|
Endring i faste plasmaglukose
Tidsramme: Utgangspunkt; slutten av hver 12-ukers CGM-fase
|
Endring i fasteplasmaglukose målt i mmol/L med biokjemisk analysator.
|
Utgangspunkt; slutten av hver 12-ukers CGM-fase
|
|
Endring i kroppsvekt
Tidsramme: Baseline; slutten av hver 12-ukers CGM-fase
|
Endring i kroppsvekt (i kg) fra baseline til uke tolv (av hver CGM-fase).
|
Baseline; slutten av hver 12-ukers CGM-fase
|
|
Endring i fysisk aktivitet vurdert ved IPAQ Short Form
Tidsramme: Baseline; slutten av hver 12-ukers CGM-fase
|
Fysisk aktivitet vurdert ved hjelp av International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) kortversjon, rapportert som totale MET-minutter per uke.
|
Baseline; slutten av hver 12-ukers CGM-fase
|
|
Endring i helsetilstand vurdert med EQ-VAS
Tidsramme: Baseline; slutten av hver 12-ukers CGM-fase
|
Endring i helsetilstand vurdert ved EQ-VAS indekspoeng (0-100; høyere poeng indikerer bedre opplevd helse).
|
Baseline; slutten av hver 12-ukers CGM-fase
|
|
Endring i glykosylert hemoglobin (HbA1c)
Tidsramme: Utgangspunkt; slutten av hver 12-ukers CGM-fase
|
Endring i glykosylert hemoglobin (HbA1c) målt i % (i henhold til The National Glycohemoglobin Standardization Program - NGSP)
|
Utgangspunkt; slutten av hver 12-ukers CGM-fase
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ajda Urbas, MD, Diabetes Outpatient Clinic, Community Health Center Koper, Slovenia
- Studiestol: Mojca Jensterle Sever, PhD, University Medical Centre Ljubljana, Department Of endocrinology and diabetes, Medical Faculty, University of Ljubljana
- Studiestol: Zala Jenko Pražnikar, PhD, University of Primorska, Faculty of Health Sciences
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Ernæringsforstyrrelser
- Metabolske sykdommer
- Overernæring
- Kroppsvekt
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Sukkersyke
- Hyperglykemi
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Ernæringsmessige og metabolske sykdommer
- Tegn og symptomer
- Overvektig
- Overvekt
- Prediabetisk tilstand
- Glukoseintoleranse
- Oppførsel
- Undersøkelsesteknikker
- Kliniske laboratorieteknikker
- Diagnostiske teknikker og prosedyrer
- Diagnose
- Blodkjemisk analyse
- Kliniske kjemitester
- Diagnostiske teknikker, endokrin
- Overvåking, fysiologisk
- Kontinuerlig glukoseovervåking
Andre studie-ID-numre
- CGM
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .