- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07423065
Die Auswirkungen von kontinuierlichem Glukosemonitoring auf die Glukosevariabilität und Gewichtsabnahme bei Personen mit Prädiabetes und Adipositas (CGM)
Die Auswirkung von kontinuierlichem Glukosemonitoring auf Verhaltensänderungen, Glukosevariabilität und Gewichtsverlust bei Personen mit Prädiabetes und Adipositas – eine randomisierte Crossover-Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Prädiabetes und Adipositas sind wesentliche Faktoren für die Entwicklung von Typ-2-Diabetes und dessen Komplikationen. Eine frühzeitige Intervention, die sich auf die Blutzuckerkontrolle und Lebensstiländerungen konzentriert, ist entscheidend, um das Fortschreiten der Erkrankung zu verhindern. Die kontinuierliche Glukosemessung (CGM) bietet Echtzeit-Einblicke in die Glukosedynamik und kann Verhaltensänderungen unterstützen; jedoch ist die Evidenz darüber, wie der Zugang zu Glukosedaten nachhaltige Lebensstiländerungen und Stoffwechselergebnisse bei Personen mit Prädiabetes beeinflusst, begrenzt.
Die primären Ziele sind die Bewertung der Auswirkungen von Echtzeit- (offener) gegenüber verblindeter CGM auf (1) die glykämische Variabilität unter Verwendung sensitiver dynamischer Metriken und (2) Verhaltensänderungen, einschließlich Ernährungsgewohnheiten und körperlicher Aktivität, bei Erwachsenen mit Prädiabetes und Übergewicht oder Adipositas.
Sekundäre Ziele umfassen die Bewertung der Auswirkungen von CGM auf anthropometrische und Stoffwechselparameter, biochemische und physiologische Marker der Stoffwechselkontrolle, die Erfahrung und Akzeptanz der Teilnehmer mit CGM, die Nachhaltigkeit von Lebensstiländerungen sowie Assoziationen zwischen glykämischer Variabilität und der Reduktion des kardiometabolischen Risikos.
Diese prospektive, randomisierte, offene, verblindete Crossover-Interventionsstudie wird die Auswirkungen von CGM auf das Verhalten, die glykämische Variabilität und den Gewichtsverlust bei Erwachsenen mit Prädiabetes und Adipositas (BMI ≥ 27 kg/m²) bewerten. Dreißig Teilnehmer werden aus der Diabetes-Ambulanz des Gesundheitszentrums Koper rekrutiert. Nach dem Screening und einer 10-tägigen verblindeten CGM-Einlaufphase werden die Teilnehmer im Verhältnis 1:1 randomisiert, entweder zu einer von zwei Sequenzen: (A) offene CGM für 12 Wochen, gefolgt von einer 30-tägigen Auswaschphase und 12 Wochen verblindeter CGM, oder (B) verblindete CGM für 12 Wochen, gefolgt von Auswaschphase und 12 Wochen offener CGM. Die Teilnehmer werden während jeder Studienphase Basis- und Folgebesuche für anthropometrische, biochemische und verhaltensbezogene Bewertungen absolvieren.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Ajda Urbas, medical doctor
- Telefonnummer: 0038631626966
- E-Mail: ajda.urbas@gmail.com
Studienorte
-
-
-
Izola, Slowenien, 6310
- Rekrutierung
- University of Primorska, Faculty of Health Sciences
-
Kontakt:
- Zala Jenko Pražnikar, PhD
- E-Mail: zala.praznikar@upr.si
-
Kontakt:
- Ana Petelin, PhD
-
Koper, Slowenien, 6000
- Rekrutierung
- Diabetes Outpatient Clinic, Community Health Center Koper, Slovenia
-
Kontakt:
- Ajda Urbas, MD
- E-Mail: ajda.pipan@gmail.com
-
Ljubljana, Slowenien, 1000
- Rekrutierung
- Department Of endocrinology and diabetes, Medical Faculty, University of Ljubljana
-
Kontakt:
- Mojca Jensterle Sever, PhD
- E-Mail: mojcajensterle@yahoo.com
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene im Alter von 18-70 Jahren.
- BMI ≥ 27 kg/m² (übergewichtig oder adipös).
- Prädiabetes, bestätigt durch:
Gestörte Nüchternglukose (IFG: 5,6-6,9 mmol/L) und/oder Gestörte Glukosetoleranz (IGT: 2-Stunden-OGTT-Glukose 7,8-11,0 mmol/L).
- Stabiles Körpergewicht (±3 kg) in den letzten 3 Monaten.
- Keine aktuelle Einnahme von Antidiabetika oder Medikamenten zur Gewichtsreduktion.
- Bereitschaft und Fähigkeit, ein CGM-Gerät wie angeordnet zu tragen.
- Fähigkeit zur Abgabe einer schriftlichen Einwilligungserklärung.
- Rekrutierung aus der Diabetes-Ambulanz, Gesundheitszentrum Koper (identifiziert und eingeladen aus der Datenbank der Klinik).
Ausschlusskriterien:
- Diagnose von Typ-1- oder Typ-2-Diabetes mellitus (Nüchternglukose ≥ 7,0 mmol/L oder HbA1c ≥ 6,5%).
- Aktuelle oder kürzliche (innerhalb von 3 Monaten) Einnahme von:
- Jeglichen Antidiabetika (Insulin, Metformin, GLP-1RA, SGLT2i, etc.) oder Anti-Adipositas-Pharmakotherapie.
- Schwangerschaft, Stillzeit oder geplante Schwangerschaft während der Studienzeit.
- Schwere chronische Erkrankung, die den Glukosestoffwechsel oder die Studienteilnahme beeinflussen könnte (z.B. chronische Lebererkrankung, Nierenversagen, aktive Krebserkrankung).
- Endokrine Störungen, die den Stoffwechsel beeinflussen (z.B. unbehandelte Schilddrüsenerkrankung, Cushing-Syndrom).
- Schwere psychiatrische Erkrankung oder kognitive Beeinträchtigung, die die Einhaltung oder das Verständnis einschränkt.
- Einnahme von Medikamenten, die bekanntermaßen den Glukosestoffwechsel beeinflussen (z.B. Kortikosteroide, atypische Antipsychotika).
- Implantierte elektronische medizinische Geräte (z.B. Herzschrittmacher, Defibrillator), die die CGM-Funktion stören könnten.
- Bekannte Allergie oder Hautreaktion auf CGM-Klebemittel oder Gerätematerialien.
- Teilnahme an einer anderen Interventionsstudie innerhalb der vorangegangenen 3 Monate.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Open CGM
|
Verwendung eines kontinuierlichen Glukosemonitoringsystems zur Messung von interstitiellen Glukosespiegeln.
Während der offenen CGM-Phase haben die Teilnehmer Echtzeitzugang zu Glukosedaten; während der verblindeten CGM-Phase sind die Glukosedaten für die Teilnehmer maskiert.
|
|
Experimental: Verblindetes CGM
|
Verwendung eines kontinuierlichen Glukosemonitoringsystems zur Messung von interstitiellen Glukosespiegeln.
Während der offenen CGM-Phase haben die Teilnehmer Echtzeitzugang zu Glukosedaten; während der verblindeten CGM-Phase sind die Glukosedaten für die Teilnehmer maskiert.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Veränderung der glykämischen Variabilität bewertet durch Variationskoeffizient aus CGM
Zeitfenster: Ende jeder 12-wöchigen CGM-Phase
|
Veränderung des Glukose-Variationskoeffizienten (CV%), berechnet aus CGM-Daten, im Vergleich zwischen offenen und verblindeten CGM-Phasen.
Maßeinheit: Prozent (%)
|
Ende jeder 12-wöchigen CGM-Phase
|
|
Postprandiale Glukoseausschläge gemessen mit CGM
Zeitfenster: Ende jeder 12-wöchigen CGM-Phase
|
Mittlere postprandiale Glukoseexkursion (PPGE) nach gewohnheitsmäßigen Mahlzeiten, abgeleitet von CGM-Daten.
Maßeinheit: mmol/L
|
Ende jeder 12-wöchigen CGM-Phase
|
|
Änderung der durchschnittlichen täglichen Energieaufnahme
Zeitfenster: Ende jeder 12-wöchigen CGM-Phase
|
Veränderung der durchschnittlichen täglichen Kalorienzufuhr, bewertet mittels von Teilnehmern ausgefüllten Ernährungsprotokollen.
Maßeinheit: kcal/Tag
|
Ende jeder 12-wöchigen CGM-Phase
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Änderung der Zeit im Zielbereich (3,9-7,8 mmol/L) gemessen durch kontinuierliche Glukoseüberwachung
Zeitfenster: Ende jeder 12-wöchigen CGM-Phase
|
Änderung des prozentualen Anteils der Zeit, in der die Glukosewerte im engen Bereich von 3,9-7,8 mmol/L liegen, abgeleitet aus kontinuierlichen Glukose-Monitoring (CGM)-Daten, im Vergleich von offenen versus verblindeten CGM-Phasen. Maßeinheit: Prozent (%)
|
Ende jeder 12-wöchigen CGM-Phase
|
|
Änderung der glykämischen Variabilität, bewertet durch Standardabweichung vom CGM
Zeitfenster: Ende jeder 12-wöchigen CGM-Phase
|
Veränderung der Standardabweichung der interstitiellen Glukosewerte, die aus CGM-Daten abgeleitet wurden, im Vergleich der offenen versus geblindeten CGM-Phasen.
Maßeinheit: mmol/L
|
Ende jeder 12-wöchigen CGM-Phase
|
|
Veränderung der kontinuierlichen Gesamtnetto-Glykämiewirkung (CONGA) aus CGM
Zeitfenster: Ende jeder 12-wöchigen CGM-Phase
|
Veränderung des CONGA-Index, berechnet aus CGM-Glukoseprofilen, der die kurzfristige glykämische Variabilität widerspiegelt, im Vergleich zwischen offenen und verblindeten CGM-Phasen.
Maßeinheit: mmol/L |
Ende jeder 12-wöchigen CGM-Phase
|
|
Veränderung der glykämischen Komplexität, bewertet durch Entropie-basierte Indizes aus CGM
Zeitfenster: Ende jeder 12-wöchigen CGM-Phase
|
Veränderung der Glukosemusterkomplexität bewertet anhand von auf Entropie basierenden Indizes, abgeleitet aus CGM-Daten, im Vergleich von offenen versus geblindeten CGM-Phasen.
Maßeinheit: Dimensionsloser Index
|
Ende jeder 12-wöchigen CGM-Phase
|
|
Postprandialer inkrementeller Flächeninhalt unter der Kurve (iAUC), abgeleitet vom CGM
Zeitfenster: Ende jeder 12-wöchigen CGM-Phase
|
Inkrementelle Fläche unter der Glukosekurve (iAUC) nach gewohnten Mahlzeiten, berechnet aus CGM-Daten.
Maßeinheit: mmol/L·min
|
Ende jeder 12-wöchigen CGM-Phase
|
|
Adhärenz an kontinuierliche Glukoseüberwachung
Zeitfenster: Ende jeder 12-wöchigen CGM-Phase
|
Adhärenz an die CGM-Nutzung, definiert als Prozentsatz der Tage mit gültigen CGM-Daten und Häufigkeit der Datenuploads.
Maßeinheit: Prozent (%) |
Ende jeder 12-wöchigen CGM-Phase
|
|
Änderung des Nüchtern-Plasmaglukosespiegels
Zeitfenster: Baseline; Ende jeder 12-wöchigen CGM-Phase
|
Änderung des Nüchternplasmaglukosewerts, gemessen in mmol/L mittels biochemischem Analysator.
|
Baseline; Ende jeder 12-wöchigen CGM-Phase
|
|
Änderung des Körpergewichts
Zeitfenster: Ausgangswert; Ende jeder 12-wöchigen CGM-Phase
|
Veränderung des Körpergewichts (in kg) von der Baseline bis Woche zwölf (jeder CGM-Phase).
|
Ausgangswert; Ende jeder 12-wöchigen CGM-Phase
|
|
Änderung der körperlichen Aktivität bewertet durch IPAQ Short Form
Zeitfenster: Baseline; Ende jeder 12-wöchigen CGM-Phase
|
Körperliche Aktivität, bewertet mit dem International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) in Kurzform, angegeben als Gesamt-MET-Minuten pro Woche.
|
Baseline; Ende jeder 12-wöchigen CGM-Phase
|
|
Veränderung des Gesundheitszustands bewertet durch EQ-VAS
Zeitfenster: Baseline; Ende jeder 12-wöchigen CGM-Phase
|
Veränderung des Gesundheitszustands bewertet durch den EQ-VAS-Index-Score (0–100; höhere Werte deuten auf einen besser wahrgenommenen Gesundheitszustand hin).
|
Baseline; Ende jeder 12-wöchigen CGM-Phase
|
|
Veränderung des glykierten Hämoglobins (HbA1c)
Zeitfenster: Baseline; Ende jeder 12-wöchigen CGM-Phase
|
Veränderung des glykierten Hämoglobins (HbA1c) gemessen in % (gemäß dem National Glycohemoglobin Standardization Program - NGSP)
|
Baseline; Ende jeder 12-wöchigen CGM-Phase
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Ajda Urbas, MD, Diabetes Outpatient Clinic, Community Health Center Koper, Slovenia
- Studienstuhl: Mojca Jensterle Sever, PhD, University Medical Centre Ljubljana, Department Of endocrinology and diabetes, Medical Faculty, University of Ljubljana
- Studienstuhl: Zala Jenko Pražnikar, PhD, University of Primorska, Faculty of Health Sciences
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Ernährungsstörungen
- Stoffwechselerkrankungen
- Überernährung
- Körpergewicht
- Störungen des Glukosestoffwechsels
- Diabetes Mellitus
- Hyperglykämie
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Ernährungs- und Stoffwechselerkrankungen
- Anzeichen und Symptome
- Übergewicht
- Fettleibigkeit
- Prädiabetischer Zustand
- Glukose Intoleranz
- Verhalten
- Untersuchungstechniken
- Klinische Labortechniken
- Diagnosetechniken und Verfahren
- Diagnose
- Blutchemische Analyse
- Klinische Chemie -Tests
- Diagnosetechniken, endokrin
- Überwachung, physiologisch
- Kontinuierliche Glukoseüberwachung
Andere Studien-ID-Nummern
- CGM
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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