- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07423065
Vliv kontinuálního monitorování glukózy na variabilitu glukózy a úbytek hmotnosti u jedinců s prediabetem a obezitou (CGM)
Dopad kontinuálního monitorování glukózy na změnu chování, variabilitu glukózy a úbytek hmotnosti u jedinců s prediabetem a obezitou – randomizovaná křížová studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Prediabetes a obezita jsou hlavními přispěvateli k rozvoji diabetu 2. typu a jeho komplikací. Včasná intervence zaměřená na glykemickou kontrolu a změnu životního stylu je nezbytná k prevenci progrese onemocnění. Kontinuální monitorování glukózy (CGM) poskytuje přehled o dynamice glukózy v reálném čase a může podpořit změnu chování; nicméně důkazy o tom, jak přístup k datům o glukóze ovlivňuje trvalou změnu životního stylu a metabolické výsledky u jedinců s prediabetem, jsou omezené.
Primárními cíli je posoudit dopad CGM v reálném čase (otevřeného) versus maskovaného CGM na (1) glykemickou variabilitu pomocí citlivých dynamických metrik a (2) změny chování, včetně stravovacích návyků a fyzické aktivity, u dospělých s prediabetem a nadváhou nebo obezitou.
Sekundární cíle zahrnují vyhodnocení účinků CGM na antropometrické a metabolické parametry, biochemické a fyziologické markery metabolické kontroly, zkušenosti účastníků a přijatelnost CGM, udržitelnost změn životního stylu a asociace mezi glykemickou variabilitou a redukcí kardiometabolického rizika.
Tato prospektivní, randomizovaná, otevřená, maskovaná křížová intervenční studie vyhodnotí účinky CGM na chování, glykemickou variabilitu a úbytek hmotnosti u dospělých s prediabetem a obezitou (BMI ≥ 27 kg/m²). Třicet účastníků bude rekrutováno z Diabetologické ambulantní kliniky Komunitního zdravotního centra Koper. Po screeningu a 10denní úvodní periodě s maskovaným CGM budou účastníci randomizováni (1:1) do jedné ze dvou sekvencí: (A) otevřené CGM po dobu 12 týdnů následované 30denním vyprázdněním a 12 týdny maskovaného CGM, nebo (B) maskované CGM po dobu 12 týdnů následované vyprázdněním a 12 týdny otevřeného CGM. Účastníci se zúčastní výchozích a následných návštěv pro antropometrická, biochemická a behaviorální hodnocení během každé fáze studie.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Ajda Urbas, medical doctor
- Telefonní číslo: 0038631626966
- E-mail: ajda.urbas@gmail.com
Studijní místa
-
-
-
Izola, Slovinsko, 6310
- Nábor
- University of Primorska, Faculty of Health Sciences
-
Kontakt:
- Zala Jenko Pražnikar, PhD
- E-mail: zala.praznikar@upr.si
-
Kontakt:
- Ana Petelin, PhD
-
Koper, Slovinsko, 6000
- Nábor
- Diabetes Outpatient Clinic, Community Health Center Koper, Slovenia
-
Kontakt:
- Ajda Urbas, MD
- E-mail: ajda.pipan@gmail.com
-
Ljubljana, Slovinsko, 1000
- Nábor
- Department Of endocrinology and diabetes, Medical Faculty, University of Ljubljana
-
Kontakt:
- Mojca Jensterle Sever, PhD
- E-mail: mojcajensterle@yahoo.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí ve věku 18-70 let.
- BMI ≥ 27 kg/m² (nadváha nebo obezita).
- Prediabetes, potvrzený:
Porušenou glukózou nalačno (IFG: 5,6-6,9 mmol/l), a/nebo Porušenou glukózovou tolerancí (IGT: 2hodinová OGTT glukóza 7,8-11,0 mmol/l).
- Stabilní tělesná hmotnost (±3 kg) v posledních 3 měsících.
- Žádné současné užívání antidiabetických nebo léků na snížení hmotnosti.
- Ochota a schopnost nosit CGM zařízení podle pokynů.
- Schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas.
- Nábor z Diabetologické ambulantní kliniky, Komunitní zdravotní centrum Koper (identifikováni a pozváni z databáze kliniky).
Kritéria pro vyloučení:
- Diagnóza diabetes mellitus 1. nebo 2. typu (glukóza nalačno ≥ 7,0 mmol/l nebo HbA1c ≥ 6,5 %).
- Současné nebo nedávné (do 3 měsíců) užívání:
- Jakýchkoli antidiabetických léků (inzulín, metformin, GLP-1RA, SGLT2i atd.) nebo farmakoterapie proti obezitě.
- Těhotenství, kojení nebo plánované těhotenství během studie.
- Těžké chronické onemocnění, které by mohlo ovlivnit metabolismus glukózy nebo účast ve studii (např. chronické jaterní onemocnění, selhání ledvin, aktivní malignita).
- Endokrinní poruchy ovlivňující metabolismus (např. neléčené onemocnění štítné žlázy, Cushingův syndrom).
- Těžké psychiatrické onemocnění nebo kognitivní postižení omezující dodržování nebo porozumění.
- Užívání léků známých pro ovlivnění metabolismu glukózy (např. kortikosteroidy, atypická antipsychotika).
- Implantovaná elektronická zdravotnická zařízení (např. kardiostimulátor, defibrilátor), která mohou interferovat s funkcí CGM.
- Známá alergie nebo kožní reakce na CGM lepidla nebo materiály zařízení.
- Účast v jiné intervenční studii v předchozích 3 měsících.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Open CGM
|
Použití systému kontinuálního monitorování glukózy k měření intersticiálních hladin glukózy.
Během otevřené fáze CGM mají účastníci přístup k datům o glukóze v reálném čase; během slepé fáze CGM jsou data o glukóze před účastníky skryta.
|
|
Experimentální: Slepé CGM
|
Použití systému kontinuálního monitorování glukózy k měření intersticiálních hladin glukózy.
Během otevřené fáze CGM mají účastníci přístup k datům o glukóze v reálném čase; během slepé fáze CGM jsou data o glukóze před účastníky skryta.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna glykemické variability hodnocená variačním koeficientem z CGM
Časové okno: Konec každé 12týdenní fáze CGM
|
Změna variačního koeficientu glukózy (CV%), vypočtená z údajů kontinuálního monitorování glukózy (CGM), porovnávající otevřenou versus zaslepenou fázi CGM.
Jednotka měření: Procento (%)
|
Konec každé 12týdenní fáze CGM
|
|
Postprandiální výkyvy glukózy měřené CGM
Časové okno: Konec každé 12týdenní fáze kontinuálního monitorování glukózy
|
Průměrná postprandiální glykemická exkurze (PPGE) po běžných jídlech, odvozená z údajů kontinuálního monitorování glukózy (CGM).
Jednotka měření: mmol/L |
Konec každé 12týdenní fáze kontinuálního monitorování glukózy
|
|
Změna průměrného denního příjmu energie
Časové okno: Konec každé 12týdenní fáze CGM
|
Změna průměrného denního kalorického příjmu hodnocená pomocí jídelních deníků vyplňovaných účastníky.
Jednotka měření: kcal/den
|
Konec každé 12týdenní fáze CGM
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna času v těsném rozmezí (3,9–7,8 mmol/l) měřeného pomocí kontinuálního monitorování glukózy
Časové okno: Konec každé 12týdenní fáze CGM
|
Změna v procentuálním podílu času, kdy jsou hodnoty glukózy v úzkém rozmezí 3,9–7,8 mmol/l, odvozená z dat kontinuálního monitorování glukózy (CGM), porovnávající otevřené a zaslepené fáze CGM.
Jednotka měření: Procento (%)
|
Konec každé 12týdenní fáze CGM
|
|
Změna glykemické variability hodnocená pomocí standardní odchylky z CGM
Časové okno: Konec každé 12týdenní fáze CGM
|
Změna směrodatné odchylky hodnot intersticiální glukózy odvozených z dat CGM, porovnání fází s otevřeným versus slepým CGM.
Jednotka měření: mmol/L
|
Konec každé 12týdenní fáze CGM
|
|
Změna v kontinuální celkové čisté glykemické aktivitě (CONGA) ze CGM
Časové okno: Konec každé 12týdenní fáze CGM
|
Změna indexu CONGA vypočteného z profilů glukózy CGM, odrážející krátkodobou variabilitu glykémie, při porovnání otevřené versus zaslepené fáze CGM.
Jednotka měření: mmol/L |
Konec každé 12týdenní fáze CGM
|
|
Změna v glykemické komplexitě hodnocená pomocí entropických indexů z CGM
Časové okno: Konec každé 12týdenní fáze CGM
|
Změna v komplexitě vzoru glukózy hodnocená pomocí indexů založených na entropii odvozených z dat kontinuálního monitorování glukózy (CGM), porovnávající otevřenou versus zaslepenou fázi CGM.
Jednotka měření: Bezrozměrný index |
Konec každé 12týdenní fáze CGM
|
|
Postprandiální přírůstková plocha pod křivkou (iAUC) získaná z CGM
Časové okno: Konec každé 12týdenní fáze CGM
|
Přírůstková plocha pod křivkou glukózy (iAUC) po běžných jídlech, vypočtená z údajů CGM.
Jednotka měření: mmol/L·min |
Konec každé 12týdenní fáze CGM
|
|
Dodržování kontinuálního monitorování glukózy
Časové okno: Konec každé 12týdenní fáze CGM
|
Dodržování používání CGM, definované jako procento dní s platnými údaji CGM a frekvence nahrávání dat.
Jednotka měření: Procento (%) |
Konec každé 12týdenní fáze CGM
|
|
Změna hladiny glukózy v plazmě nalačno
Časové okno: Výchozí hodnota; konec každé 12týdenní fáze CGM
|
Změna hladiny glukózy v plazmě nalačno měřená v mmol/l biochemickým analyzátorem.
|
Výchozí hodnota; konec každé 12týdenní fáze CGM
|
|
Změna tělesné hmotnosti
Časové okno: Výchozí hodnoty; konec každé 12týdenní fáze CGM
|
Změna tělesné hmotnosti (v kg) od výchozí hodnoty do dvanáctého týdne (každé fáze CGM).
|
Výchozí hodnoty; konec každé 12týdenní fáze CGM
|
|
Změna v tělesné aktivitě hodnocená pomocí IPAQ Short Form
Časové okno: Výchozí hodnoty; konec každé 12týdenní fáze CGM
|
Fyzická aktivita hodnocená pomocí Mezinárodního dotazníku fyzické aktivity (IPAQ) v krátké formě, uváděná jako celkové MET-minuty týdně.
|
Výchozí hodnoty; konec každé 12týdenní fáze CGM
|
|
Změna zdravotního stavu hodnocená pomocí EQ-VAS
Časové okno: Výchozí hodnoty; konec každé 12týdenní fáze CGM
|
Změna zdravotního stavu hodnocená pomocí indexu EQ-VAS (0-100; vyšší skóre znamená lepší vnímané zdraví).
|
Výchozí hodnoty; konec každé 12týdenní fáze CGM
|
|
Změna glykovaného hemoglobinu (HbA1c)
Časové okno: Výchozí hodnota; konec každé 12týdenní fáze CGM
|
Změna glykovaného hemoglobinu (HbA1c) měřená v % (podle Národního programu standardizace glykohemoglobinu - NGSP)
|
Výchozí hodnota; konec každé 12týdenní fáze CGM
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ajda Urbas, MD, Diabetes Outpatient Clinic, Community Health Center Koper, Slovenia
- Studijní židle: Mojca Jensterle Sever, PhD, University Medical Centre Ljubljana, Department Of endocrinology and diabetes, Medical Faculty, University of Ljubljana
- Studijní židle: Zala Jenko Pražnikar, PhD, University of Primorska, Faculty of Health Sciences
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění endokrinního systému
- Poruchy výživy
- Metabolické choroby
- Nadměrná výživa
- Tělesná hmotnost
- Poruchy metabolismu glukózy
- Diabetes Mellitus
- Hyperglykémie
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Nutriční a metabolické nemoci
- Příznaky a symptomy
- Nadváha
- Obezita
- Prediabetický stav
- Intolerance glukózy
- Chování
- Vyšetřovací techniky
- Klinické laboratorní techniky
- Diagnostické techniky a postupy
- Diagnóza
- Chemická analýza krve
- Testy klinické chemie
- Diagnostické techniky, endokrinní
- Monitorování, fyziologické
- Nepřetržité monitorování glukózy
Další identifikační čísla studie
- CGM
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Monitorování glukózy v reálném čase (CGM)
-
University of California, San FranciscoDexCom, Inc.Aktivní, ne náborRezistence na inzulín | Dysglykémie | PCOS (syndrom polycystických ovárií) bilaterálních vaječníkůSpojené státy
-
Joslin Diabetes CenterCambridge Medical Technologies, LLCDokončenoDiabetes mellitus 2. typu | Diabetes mellitus typu 1Spojené státy
-
Milton S. Hershey Medical CenterJohns Hopkins University; National Institute of Diabetes and Digestive and... a další spolupracovníciNáborAkutní pankreatitidaSpojené státy