- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07423065
Effekten av kontinuerlig glukosmätning på glukosvariabilitet och viktminskning hos personer med prediabetes och fetma (CGM)
Effekten av kontinuerlig glukosövervakning på beteendeförändring, glukosvariabilitet och viktminskning hos personer med prediabetes och fetma – en randomiserad korsningsstudie
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Prediabetes och fetma är stora bidragande faktorer till utvecklingen av typ 2-diabetes och dess komplikationer. Tidiga interventioner som fokuserar på glykemisk kontroll och livsstilsförändring är väsentliga för att förhindra sjukdomsutveckling. Kontinuerlig glukosmätning (CGM) ger realtidsinsikt i glukosdynamik och kan stödja beteendeförändring; dock är bevisen begränsade om hur tillgång till glukosdata påverkar ihållande livsstilsförändringar och metaboliska utfall hos individer med prediabetes.
De primära målen är att bedöma effekten av realtids (öppen) kontra förblindad CGM på (1) glykemisk variabilitet med känsliga dynamiska mått, och (2) beteendeförändringar, inklusive kostvanor och fysisk aktivitet, hos vuxna med prediabetes och övervikt eller fetma.
Sekundära mål inkluderar att utvärdera effekterna av CGM på antropometriska och metaboliska parametrar, biokemiska och fysiologiska markörer för metabol kontroll, deltagarupplevelse och acceptans av CGM, hållbarhet av livsstilsförändringar, och associationer mellan glykemisk variabilitet och kardiometabol riskreduktion.
Denna prospektiva, randomiserade, öppen, förblindad korsningsinterventionsstudie kommer att utvärdera effekterna av CGM på beteende, glykemisk variabilitet och viktminskning hos vuxna med prediabetes och fetma (BMI ≥ 27 kg/m²). Trettio deltagare kommer att rekryteras från Diabetesmottagningen vid Hälsocentral Koper. Efter screening och en 10-dagars förblindad CGM-inledningsperiod kommer deltagarna att randomiseras (1:1) till en av två sekvenser: (A) öppen CGM i 12 veckor följt av en 30-dagars utvaskning och 12 veckor förblindad CGM, eller (B) förblindad CGM i 12 veckor följt av utvaskning och 12 veckor öppen CGM. Deltagarna kommer att delta i baslinje- och uppföljningsbesök för antropometriska, biokemiska och beteendemässiga bedömningar under varje studieperiod.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Ajda Urbas, medical doctor
- Telefonnummer: 0038631626966
- E-post: ajda.urbas@gmail.com
Studieorter
-
-
-
Izola, Slovenien, 6310
- Rekrytering
- University of Primorska, Faculty of Health Sciences
-
Kontakt:
- Zala Jenko Pražnikar, PhD
- E-post: zala.praznikar@upr.si
-
Kontakt:
- Ana Petelin, PhD
-
Koper, Slovenien, 6000
- Rekrytering
- Diabetes Outpatient Clinic, Community Health Center Koper, Slovenia
-
Kontakt:
- Ajda Urbas, MD
- E-post: ajda.pipan@gmail.com
-
Ljubljana, Slovenien, 1000
- Rekrytering
- Department Of endocrinology and diabetes, Medical Faculty, University of Ljubljana
-
Kontakt:
- Mojca Jensterle Sever, PhD
- E-post: mojcajensterle@yahoo.com
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vuxna i åldern 18–70 år.
- BMI ≥ 27 kg/m² (övervikt eller fetma).
- Prediabetes, bekräftad av:
Nedsatt fastande glukos (IFG: 5,6–6,9 mmol/L) och/eller nedsatt glukostolerans (IGT: 2-timmars OGTT-glukos 7,8–11,0 mmol/L).
- Stabil kroppsvikt (±3 kg) under de senaste 3 månaderna.
- Ingen nuvarande användning av antidiabetiska eller viktminskande läkemedel.
- Beredvillighet och förmåga att bära en CGM-enhet enligt instruktion.
- Kapacitet att ge skriftligt informerat samtycke.
- Rekrytering från Diabetesmottagningen, Vårdcentral Koper (identifierade och inbjudna från mottagningens databas).
Exklusionskriterier:
- Diagnos av typ 1- eller typ 2-diabetes (fastande glukos ≥ 7,0 mmol/L eller HbA1c ≥ 6,5 %).
- Nuvarande eller nylig (inom 3 månader) användning av:
- Något antidiabetiskt läkemedel (insulin, metformin, GLP-1RA, SGLT2i, etc.) eller anti-fetmafarmakoterapi.
- Graviditet, amning eller planerad graviditet under studietiden.
- Allvarlig kronisk sjukdom som kan påverka glukosmetabolismen eller studie-deltagande (t.ex. kronisk leversjukdom, njursvikt, aktiv malignitet).
- Endokrina sjukdomar som påverkar metabolismen (t.ex. obehandlad sköldkörtelsjukdom, Cushings syndrom).
- Allvarlig psykisk sjukdom eller kognitiv nedsättning som begränsar följsamhet eller förståelse.
- Användning av läkemedel som är kända för att påverka glukosmetabolismen (t.ex. kortikosteroider, atypiska antipsykotika).
- Implanterade medicinska elektroniska enheter (t.ex. pacemaker, defibrillator) som kan störa CGM-funktionen.
- Känd allergi eller hudreaktion mot CGM-klistret eller enhetsmaterial.
- Deltagande i en annan interventionsstudie inom de föregående 3 månaderna.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Öppen CGM
|
Användning av ett system för kontinuerlig glukosövervakning för att mäta interstitiella glukosnivåer.
Under den öppna CGM-fasen har deltagarna realtidsåtkomst till glukosdata; under den bländade CGM-fasen är glukosdata maskerade för deltagarna.
|
|
Experimentell: Blindad CGM
|
Användning av ett system för kontinuerlig glukosövervakning för att mäta interstitiella glukosnivåer.
Under den öppna CGM-fasen har deltagarna realtidsåtkomst till glukosdata; under den bländade CGM-fasen är glukosdata maskerade för deltagarna.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i glykemisk variabilitet bedömd med variationskoefficient från CGM
Tidsram: Slutet av varje 12-veckors CGM-fas
|
Förändring i glukos koefficient för variation (CV%), beräknad från CGM-data, jämförande öppen kontra blindad CGM-fas.
Måttenhet: Procent (%)
|
Slutet av varje 12-veckors CGM-fas
|
|
Postprandial glukosexkursioner mätta med CGM
Tidsram: Slutet av varje 12-veckors CGM-fas
|
Genomsnittlig postprandial glukosexkursion (PPGE) efter habituella måltider, härlett från CGM-data.
Måttenhet: mmol/L
|
Slutet av varje 12-veckors CGM-fas
|
|
Förändring i genomsnittligt dagligt energiintag
Tidsram: Slutet av varje 12-veckors CGM-fas
|
Förändring i genomsnittlig daglig kaloriintag utvärderad med deltagarutfyllda matdagböcker.
Måttenhet: kcal/dag
|
Slutet av varje 12-veckors CGM-fas
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i tid i tight intervall (3,9–7,8 mmol/L) mätt med kontinuerlig glukosövervakning
Tidsram: Slutet av varje 12-veckors CGM-fas
|
Förändring i procent av tiden glukosvärdena ligger inom det snäva intervallet 3,9-7,8 mmol/L, hämtat från kontinuerlig glukosmätning (CGM) data, med jämförelse mellan öppen och blindad CGM-faser.
Måttenhet: Procent (%) |
Slutet av varje 12-veckors CGM-fas
|
|
Förändring i glykemisk variabilitet bedömd med standardavvikelse från CGM
Tidsram: Slutet på varje 12-veckors CGM-fas
|
Förändring i standardavvikelsen av interstitiella glukosvärden från CGM-data, jämförelse av öppen kontra blindad CGM-fas.
Mätenhet: mmol/L
|
Slutet på varje 12-veckors CGM-fas
|
|
Förändring i Kontinuerlig Övergripande Netto Glykemisk Effekt (CONGA) från CGM
Tidsram: Slutet av varje 12-veckors CGM-fas
|
Förändring i CONGA-index beräknat från CGM-glukosprofiler, vilket återspeglar korttidsvariationer i blodsocker, jämförande öppen kontra blind CGM-fas.
Mätenhet: mmol/L |
Slutet av varje 12-veckors CGM-fas
|
|
Förändring av glykemisk komplexitet bedömd med entropibaserade index från CGM
Tidsram: Slutet av varje 12-veckors CGM-fas
|
Förändring i glukosmönstrets komplexitet utvärderad med hjälp av entropibaserade index härledda från CGM-data, jämförande öppen kontra blind CGM-fas.
Mätenhet: Dimensionslöst index
|
Slutet av varje 12-veckors CGM-fas
|
|
Postprandialt inkrementellt område under kurvan (iAUC) härlett från CGM
Tidsram: Slutet på varje 12-veckors CGM-fas
|
Inkrementellt area under glukoskurvan (iAUC) efter vanliga mål, beräknat från CGM-data.
Mätenhet: mmol/L·min
|
Slutet på varje 12-veckors CGM-fas
|
|
Följsamhet till Kontinuerlig Glukosmätning
Tidsram: Slutet av varje 12-veckors CGM-fas
|
Följsamhet till CGM-användning, definierad som andel dagar med giltiga CGM-data och frekvens av datauppladdningar.
Mätenhet: Procent (%) |
Slutet av varje 12-veckors CGM-fas
|
|
Förändring av fastande plasmaglukos
Tidsram: Baslinje; slutet av varje 12-veckors CGM-fas
|
Förändring i fastande plasmaglukos mätt i mmol/L med biokemisk analysator.
|
Baslinje; slutet av varje 12-veckors CGM-fas
|
|
Förändring i kroppsvikt
Tidsram: Baslinje; slutet av varje 12-veckors CGM-fas
|
Förändring i kroppsvikt (i kg) från baslinjen till vecka tolv (för varje CGM-fas).
|
Baslinje; slutet av varje 12-veckors CGM-fas
|
|
Förändring i fysisk aktivitet bedömd med IPAQ Short Form
Tidsram: Baslinje; slutet av varje 12-veckors CGM-fas
|
Fysisk aktivitet bedömd med hjälp av International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) kortform, rapporterad som totala MET-minuter per vecka.
|
Baslinje; slutet av varje 12-veckors CGM-fas
|
|
Förändring i hälsostatus bedömd med EQ-VAS
Tidsram: Baslinje; slutet av varje 12-veckors CGM-fas
|
Förändring i hälsostatus bedömd med EQ-VAS indexpoäng (0–100; högre poäng indikerar bättre upplevd hälsa).
|
Baslinje; slutet av varje 12-veckors CGM-fas
|
|
Förändring av glykosylerat hemoglobin (HbA1c)
Tidsram: Baslinje; slutet av varje 12-veckors CGM-fas
|
Förändring av glykosylerat hemoglobin (HbA1c) mätt i % (enligt The National Glycohemoglobin Standardization Program - NGSP)
|
Baslinje; slutet av varje 12-veckors CGM-fas
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Ajda Urbas, MD, Diabetes Outpatient Clinic, Community Health Center Koper, Slovenia
- Studiestol: Mojca Jensterle Sever, PhD, University Medical Centre Ljubljana, Department Of endocrinology and diabetes, Medical Faculty, University of Ljubljana
- Studiestol: Zala Jenko Pražnikar, PhD, University of Primorska, Faculty of Health Sciences
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Näringsstörningar
- Metaboliska sjukdomar
- Övernäring
- Kroppsvikt
- Störningar i glukosmetabolism
- Diabetes mellitus
- Hyperglykemi
- Patologiska tillstånd, tecken och symtom
- Närings- och metabola sjukdomar
- Tecken och symtom
- Övervikt
- Fetma
- Prediabetiskt tillstånd
- Glukosintolerans
- Beteende
- Undersökningstekniker
- Kliniska laboratorietekniker
- Diagnostiska tekniker och procedurer
- Diagnos
- Blodkemisk analys
- Klinisk kemi -test
- Diagnostiska tekniker, endokrin
- Övervakning, fysiologisk
- Kontinuerlig glukosövervakning
Andra studie-ID-nummer
- CGM
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .