Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

ICU:hen liittyvät omat maksut (ICOPE) (ICOPE)

maanantai 23. helmikuuta 2026 päivittänyt: Luigi Pisani, Nat Intensive Care Surveillance - MORU

Teho-osastoon liittyvät omat kustannukset (ICOPE) - monikansallinen prospektiivinen tutkimus Afrikan ja Aasian maissa.

ICOPE-tutkimus (ICU:hen liittyvät omat maksut) on monikansallinen, prospektiivinen havainnointitutkimus, joka toteutetaan Afrikan ja Aasian maissa tarkoituksena määrittää potilaiden ja perheiden ICU:hen liittyvät omat maksut ja katastrofaaliset terveysmenot. Tutkimukseen otetaan mukaan kaikki potilaat, jotka otetaan osallistuviin ICU-yksiköihin ennalta määrätyn 14 päivän rekrytointiajan kuluessa, mikäli heidän ICU-oleskelunsa kestää yli 24 tuntia ja heiltä saadaan tietoon perustuva suostumus. Suunniteltu vähimmäisotoskoko on 354 potilasta, mukaan lukien sekä hengityskoneessa olevat että ilman hengityskonetta olevat potilaat. Osallistujia seurataan kunnes heidät kotiutetaan ICU:sta, ja lisäseuranta toteutetaan 30 päivän ja 6 kuukauden kuluttua sairaalahoitoon pääsystä, jolloin tutkimuksen kokonaiskesto on 18 kuukautta. Päämääränä on määrittää ICU:hen liittyvät omat kustannukset ja arvioida niiden potilaiden osuutta, jotka kokevat katastrofaaliset terveysmenot, vertaillen hengityskoneessa olevien ja ilman hengityskonetta olevien potilasryhmien välillä, kun taas toissijaiset tavoitteet sisältävät katastrofaalisten menojen riskitekijöiden tunnistamisen ja perheiden käyttämien selviytymisstrategioiden dokumentoinnin ICU-kustannusten hallintaan.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Yksityiskohtainen kuvaus

Teho-osastohoidon saatavuuden ja käytön lisääntyminen matalan ja keskitason tulotasoisten maiden (LMIC) terveydenhuollossa Teho-osastotason hoidon saatavuus ja käyttö lisääntyy matalan ja keskitason tulotasoisten maiden (LMIC) terveydenhuollossa. Samanaikaisesti palveluntarjoajien, mutta myös potilaiden ja heidän perheidensä taloudellinen taakka kasvaa. Jopa LMIC-terveydenhuollon järjestelmissä, jotka tarjoavat valtion rahoittamaa terveydenhuoltoa, teho-osastohoitoon liittyy huomattavia kustannuksia, jotka vaikuttavat potilaiden kotitalouksiin. Tästä syystä sidosryhmien, jotka pyrkivät laajentamaan terveyspalveluiden saatavuutta, on otettava huomioon kriittiseen hoitoon liittyvä taloudellinen taakka, kun siitä tulee rutiininomainen palvelu. Itse asiassa terveydenhuollon kattavuuden lisääntyminen on paradoksaalisesti yhteydessä pahimmassa tapauksessa omavastuukustannusten kasvuun.¹ Yleisen terveydenhuollon kattavuuden, mukaan lukien taloudellisen riskinsuojan, saavuttaminen on kolmannen kestävän kehityksen tavoitteen tavoite.²,³ Kriittinen hoito liittyy sekä akuutteihin tiloihin (vamma, trauma, infektio jne.) että kroonisiin sairauksiin. Näiden tilojen tuottavuus voi olla erilainen, mikä johtaa kustannustehokkuuden näkökulmiin.

Teho-osaston kustannukset Teho-osastolle pääsy on usein odottamaton, tarvittava hoito ja toimenpiteet ovat yleensä ennustamattomia ja oleskelun kesto usein pitkittynyt. Itse asiassa yksi teho-osastolle pääsy voi maksaa muutamista sadoista yli sataan tuhanteen Yhdysvaltain dollariin.⁴ Siten teho-osastohoito johtaa usein kierteeseen joutuneisiin kustannuksiin, jotka, elleivät hyvinvointi- tai vakuutusjärjestelmät niitä kata, kohdistuvat suoraan potilaaseen ja perheeseen. Kustannukset voidaan luokitella suoriin ja epäsuoriin kustannuksiin, joista suorat kustannukset jaetaan edelleen 'lääketieteellisiin' ja 'ei-lääketieteellisiin' alueisiin. Suorat lääketieteelliset kustannukset sisältävät kaikki päivittäiset kiinteät kustannukset teho-osastosängylle, kulutustavaroille (esim. lääkkeet, laboratoriotestit, ravinto, nesteet, sideaineet, hengityspiirit), jotka usein jäävät potilaiden ja perheiden maksettaviksi. Tutkimuksia, jotka arvioivat teho-osaston suoria kustannuksia, on saatavilla LMIC-maista, kuten Brasiliasta, Thaimaasta, Vietnamista ja Intiasta.⁵-⁸ Suorat ei-lääketieteelliset kustannukset sisältävät kuljetuksen ja majoituksen. Lisäksi syntyy epäsuoria kustannuksia, kuten potilaiden tulonmenetys, erityisesti niillä, joilla ei ole sairauslomakattavuutta. Perheille ja hoitajille tulonmenetys ja tuottavuuden menetys liittyvät aikaan, joka vietetään sairaalassa sukulaisensa luona.

Omavastuu ja katastrofaaliset terveydenhuoltomenot Teho-osastohoito LMIC-maissa rahoitetaan pääasiassa julkisen hyvinvoinnin, vakuutuskattavuuden ja omavastuumenojen (OOPE) sekajärjestelmällä. Vakuutusten kattavuus ja valtion tuki pysyvät alhaisina useimmissa LMIC-maissa. Omavastuumenot terveydenhuollossa määritellään kaikiksi kotitalouksien suoriksi menoiksi, mukaan lukien palkkiot ja luontoiset maksut, joiden ensisijainen tarkoitus on edistää yksilön terveyden palautumista tai parantamista. Omavastuumenot voivat sisältää suoria lääketieteellisiä ja suoria ei-lääketieteellisiä kustannuksia, mutta eivät sisällä ennakkomaksuja terveyteen liittyvistä veroista tai vakuutuksista.² Omavastuumenot muodostavat noin 60 % Intian kokonaisterveydenhuoltomenoista⁹ ja 67 % Bangladeshissa.¹⁰ Kuitenkin, vaikka tietoja on saatavilla tiettyjen tilojen, kuten kroonisen maksan vajaatoiminnan¹¹ tai orgaanisten fosforiyhdisteiden myrkytyksen,¹² kustannustaakasta, tietoja teho-osastoon liittyvistä omavastuumenoista LMIC-maissa on erittäin vähän.

Teho-osastoon liittyvät omavastuumenot voivat nopeasti johtaa kotitalouden velkaan ja joidenkin perheiden kohdalla ylittää kynnyksen katastrofaalisiin terveydenhuoltomenoihin (CHE).¹³,¹⁴ Katastrofaalisten terveydenhuoltomenojen esiintyvyyttä raportoidaan perustuen omavastuumenoihin, jotka ylittävät perinteiset 10 % tai 25 % kynnysarvot kotitalouden vuosittaisesta kokonaistulosta.¹⁵ CHE viittaa siis mihin tahansa lääketieteelliseen hoitoon liittyvään menoon, joka voi uhata kotitalouden taloudellista kykyä ylläpitää sen toimeentulotarpeita.³ Maaittain katastrofaalisten omavastuumaksujen keskiarvoinen esiintyvyys (ottaen huomioon 10 % kynnysarvo) on 9,2 %.¹⁵ Tämä esiintyvyys oli jo kasvamassa ennen COVID-19-pandemiaa, ja yli kymmenesosa hoitojaksoista johti katastrofaalisiin menoihin Etelä-Aasiassa vuonna 2010.¹⁶,¹⁷ Maailmanlaajuisesti vuonna 2010 noin 808 miljoonaa ihmistä kärsi CHE:stä, suurimmaksi osaksi Aasiassa ja Afrikassa.

CHE-laskenta mahdollistaa taloudellisten jännitteiden kartoittamisen kotitalouksissa, jotka syntyvät, kun omavastuumenoja korvataan myymällä tai panttaamalla kotitalouksien omaisuutta, lainaamalla rahaa lainanantajilta, pankeista, mustalta pörssiltä, ystäviltä tai sukulaisilta teho-osastohoidon aikana. Neljäkymmentäseitsemän prosenttia septisen šokin potilaista kärsi CHE:stä Vietnamin sairaalassa, verrattuna 13 %:iin potilaista, jotka otettiin sisään denguešokin kanssa.⁵ Intialaisessa vastasyntyneiden teho-osastossa 56 % perheistä kärsi CHE:stä, ja yksi viidestä perheestä käytti enemmän rahaa yhteen vastasyntyneiden teho-osastolle pääsyyn kuin heidän kuukausitulonsa oli.¹⁸ Riskitekijät ja selviytymismekanismit omavastuumenoille ja CHE:lle Kriittiseen hoitoon liittyvien omavastuumenojen selviytymismekanismeja on tutkittu riittämättömästi, ja ne ovat suurelta osin tuntemattomia aikuisille teho-osastopotilaille, jotka otetaan LMIC-sairaaloihin. Monet tutkimukset keskittyvät ei-teho-osastoväestöihin, rajoittavat laajuutensa suoriin lääketieteellisiin kustannuksiin tai suoritetaan korkean tulotason maissa. Tutkimus 3100 kotitaloudesta Dhakassa havaitsi, että siviilisääty, uskonto, hoidon lähde, turvallisen veden saatavuus, tulokvintiili ja jopa kotitalouksien sijainti olivat merkittävässä yhteydessä omavastuumenoihin.¹⁰ Thaimaassa suoritetussa tutkimuksessa 897 teho-osastopotilaalla, joilla oli vakava sepsis tai septinen šokki, ikä, sairaalassa tai teho-osastossa saatu infektio, sisäänpääsy hätäosastolta, elinten vajaatoimintojen määrä, teho-osastolla oleskelun kesto ja nesteiden tasapaino ensimmäisten 72 tunnin aikana olivat itsenäisesti yhteydessä teho-osaston kustannuksiin, vaikka omavastuumenoja ei analysoitu.¹⁹ Koneellinen hengitys todettiin tekijäksi, joka lisää omavastuumenoja LMIC-maissa lasten²⁰ potilailla ja kokonaisteho-osastokustannuksia aikuispotilailla.⁴,¹⁹ Kuitenkin invasiivisen hengityshoidon aloittamisen vaikutus CHE:hen on vielä kuvattava.

Kustannusten vaikutus teho-osastohoitoon Taloudelliset kustannukset ovat este sekä kriittiseen hoitoon pääsylle että sen jatkumiselle. Kyselyssä 1465 teho-osastolääkäriltä 466 teho-osastolta 16 Aasian maassa, LMIC-maista (erityisesti Kiinasta, Filippiineiltä ja Bangladeshista) tulevat raportoivat todennäköisemmäksi suostuvansa perheiden pyyntöihin keskeyttää elämää ylläpitävät hoidot potilaalla, jolla muuten olisi kohtuullinen selviytymismahdollisuus, välttääkseen lisälääketieteellisiä laskuja, kuin korkean tulotason talouksista tulevat.¹⁸ Laaja ACCCOS-tutkimus COVID-19 teho-osastopotilaista Afrikassa raportoi 9 %:n hoidon rajoituksista, joista 3 %:ssa hoidosta luovuttiin, vaikka ei arvioitu, oliko rajoitukseen vaikuttanut taloudelliset motiivit.²¹ Intiassa tehty tutkimus viittasi siihen, että jopa 9 %:ssa lääketieteellistä neuvosta vastaan tapahtuvista kotiuttamisista syynä on taloudelliset rajoitteet.²²

Tietoaukko LMIC-maissa, joissa teho-osastohoito on yhä enemmän saatavilla rajoitetulla taloudellisella riskinsuojalla, on edelleen rajallista vankkaa määrällistä dataa, joka liittyy omavastuumenoihin. Erityisesti kriittisen sairauden todellinen taakka suoriin ja epäsuoriin kustannuksiin potilaille ja heidän perheilleen on tuntematon. Vaikka tietoja suorista kustannuksista alkaa olla saatavilla,⁵-⁸ näkemys omavastuumenojen suuruudesta ja CHE:n esiintyvyydestä on rajallinen. Myös vankkaa dataa riskitekijöistä CHE:lle teho-osastolle pääsyjen vuoksi ja selviytymismekanismeista potilasperheiden rahoituslähteiden kannalta puuttuu. Elintuki, ja erityisesti koneellinen hengitys, joka vaikuttaa lähes joka toiseen potilaaseen teho-osastolla, voi olla keskeinen tekijä omavastuumenoissa ja CHE:n esiintyvyydessä.

Nykyinen projekti Tämä tutkimus pyrkii tarkasti kvantifioimaan teho-osastohoitoa koskevat omavastuumenot useissa LMIC-maissa sekä yksityisellä että julkisella sektorilla. Ympäristökohtaiset tekijät omavastuumenoille ja CHE:n esiintyvyydelle vahvistetaan myös, samalla kun määritellään selviytymismekanismit ja rahoituslähteet. Elintuen, erityisesti invasiivisen koneellisen hengityshoidon, vaikutus analysoidaan keskeisenä mahdollisena tekijänä CHE:lle.

OOPE-tutkimuksella on seuraavat tavoitteet:

Kvantifioida teho-osastohoitoa koskevat omavastuumenot (OOPE) Afrikan ja Aasian LMIC-maissa sekä potilaiden ja perheiden osuus, jotka kohtaavat katastrofaaliset terveydenhuoltomenot (CHE), vertaamalla potilaita, jotka saavat invasiivista koneellista hengityshoitoa, ei-hengitettäviin potilaisiin.

Tunnistaa riskitekijät, jotka liittyvät CHE:hen. Tunnistaa kotitalouksien käyttämät selviytymisstrategiat omavastuumenojen ja CHE:n hallintaan.

Seuraavat tutkivat hypoteesit muotoillaan:

Koneellisella hengityshoidolla on kaksinkertainen vaikutus katastrofaalisten terveydenhuoltomenojen esiintyvyyteen.

CHE:n riskiä ja omavastuumenojen suuruutta voidaan ennustaa erillisillä potilas-, sairaus-, kotitalous- ja organisaatioon liittyvillä tekijöillä.

Ahdistava rahoitus lainaamalla perheenjäseniltä on yleisin selviytymismekanismi sekä Aasiassa että Afrikassa.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

354

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • Kabul
      • Kabul, Kabul, Afganistan, 1001-1008
        • Rekrytointi
        • Wazir Akbar Khan Hospital
      • Kabul, Kabul, Afganistan, 1001
        • Rekrytointi
        • Ibne-e-Sina Emergency Hospital
      • Kabul, Kabul, Afganistan, 1001
        • Rekrytointi
        • Sheikh Zayed Hospital
      • Kabul, Kabul, Afganistan
        • Rekrytointi
        • Rabia Balkhi Hospital
    • Chattogram Division
      • Chittagong, Chattogram Division, Bangladesh, 4000
        • Rekrytointi
        • Apollo Imperial Hospital
      • Chittagong, Chattogram Division, Bangladesh, 4000
        • Rekrytointi
        • Chattogram Medical College Hospital
      • Chittagong, Chattogram Division, Bangladesh, 4000
        • Rekrytointi
        • CSCR
    • Chittagong
      • Chittagong, Chittagong, Bangladesh, 4000
        • Rekrytointi
        • 250 Bedded General Hospital
    • Dhaka Division
      • Dhaka, Dhaka Division, Bangladesh, 1000
        • Rekrytointi
        • Bangladesh Institute of Applied Health Sciences (BIAHS)
    • Western Cape
      • Cape Town, Western Cape, Etelä-Afrikka, 7925
        • Rekrytointi
        • Groote Schuur Hospital
    • Ashanti Region
      • Kumasi, Ashanti Region, Ghana
        • Rekrytointi
        • Komfo Anokye Teaching Hospital (KATH)
    • Karnataka
      • Mysore, Karnataka, Intia
        • Rekrytointi
        • JSS Medical College, Mysore
    • Kerala
      • Kochi, Kerala, Intia, 682041
        • Rekrytointi
        • Amrita Institute of Medical Sciences
    • Maharashtra
      • Pune, Maharashtra, Intia, 411043
        • Rekrytointi
        • Bharati Hospital and Research Centre
    • National Capital Territory of Delhi
      • New Delhi, National Capital Territory of Delhi, Intia, 110001
        • Rekrytointi
        • All India Institute of Medical Sciences (AIIMS)
    • Tamil Nadu
      • Chennai, Tamil Nadu, Intia, 600006
        • Rekrytointi
        • Apollo Main Hospital
    • Kisii County
      • Kisii, Kisii County, Kenia, 40200
        • Rekrytointi
        • Kisii Teaching and Referral Hospital
    • Mombasa County
      • Mombasa, Mombasa County, Kenia, 80100
        • Rekrytointi
        • AKU Mombasa
    • Nairobi County
      • Nairobi, Nairobi County, Kenia, 00100
        • Rekrytointi
        • Aga Khan University Hospital, Nairobi
    • Nakuru County
      • Nakuru, Nakuru County, Kenia, 20100
        • Rekrytointi
        • Nakuru Level 5 Hospital
    • Nyeri County
      • Nyeri, Nyeri County, Kenia, 10100
        • Rekrytointi
        • Nyeri County Referral Hospital
    • Pahang
      • Kuantan, Pahang, Malesia, 25000
        • Rekrytointi
        • International Islamic University Malaysia Medical Centre
    • Bagmati
      • Bharatpur, Bagmati, Nepal
        • Rekrytointi
        • Chitwan Medical College (CMC) Teaching Hospital
      • Kathmandu, Bagmati, Nepal, 44600
        • Rekrytointi
        • Tribhuvan University Teaching Hospital
      • Kathmandu, Bagmati, Nepal, 44600
        • Rekrytointi
        • Civil Hospital
      • Kathmandu, Bagmati, Nepal, 44600
        • Rekrytointi
        • HAMS Hospital
    • Koshi
      • Biratnagar, Koshi, Nepal, 56700
        • Rekrytointi
        • Birat Nursing Home
      • Jhapa, Koshi, Nepal
        • Rekrytointi
        • B&C Medical College Teaching Hospital and Research Center
    • Khyber Pakhtunkhwa
      • Peshawar, Khyber Pakhtunkhwa, Pakistan, 25000
        • Rekrytointi
        • Lady Reading Hospital (LRH)
    • Sindh
      • Karachi, Sindh, Pakistan, 74700
        • Rekrytointi
        • Ziauddin Hospital North Nazimabad Campus
      • Karachi, Sindh, Pakistan, 75600
        • Rekrytointi
        • Ziauddin Hospital Clifton Campus
    • Western Area
      • Freetown, Western Area, Sierra Leone
        • Rekrytointi
        • Connaught Hospital
      • Freetown, Western Area, Sierra Leone
        • Rekrytointi
        • Princess Christian Maternity Hospital
    • Nothern Province
      • Jaffna, Nothern Province, Sri Lanka, 40000
        • Rekrytointi
        • Teaching Hospital Jaffna
      • Kampala, Uganda
        • Rekrytointi
        • Mulago Specialized Referral Hospital
    • Central Region
      • Kampala, Central Region, Uganda
        • Rekrytointi
        • Case Hospital
      • Kampala, Central Region, Uganda
        • Rekrytointi
        • Kawempe National Referral Hospital
      • Kampala, Central Region, Uganda
        • Rekrytointi
        • Nsambya Hospital
      • Kampala, Central Region, Uganda
        • Rekrytointi
        • TMR International Hospital
      • Kampala, Central Region, Uganda
        • Rekrytointi
        • Uganda Martyrs Hospital Lubaga
    • Eastern Region
      • Mbale, Eastern Region, Uganda
        • Rekrytointi
        • Mbale Regional Referral Hospital
    • Kampala
      • Kampala, Kampala, Uganda
        • Rekrytointi
        • Nakasero Hospital
    • Northern Region
      • Gulu, Northern Region, Uganda
        • Rekrytointi
        • St.Mary's Hospital Lacor
    • Western Region
      • Mbarara, Western Region, Uganda
        • Rekrytointi
        • Mbarara Regional Referral Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Kaikki potilaat, jotka otetaan vastaan osallistuvien tehohoitoyksiköiden (ICU) osastoille ennalta määrätyn 14 päivän ajanjakson aikana ja joiden odotetaan olevan osastolla yli 24 tuntia, ovat oikeutettuja osallistumaan tutkimukseen.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Kaikki osallistuvien tehohoitoyksiköiden potilaat, jotka otetaan hoitoon ennalta määrätyn 14 päivän aikana ja joiden odotetaan olevan hoidossa yli 24 tuntia, ovat tutkimukseen kelvollisia.

Poissulkemiskriteerit:

tietoinen suostumus puuttuu.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Mekaanisesti hengitetty
Potilaat, jotka saivat invasiivista mekaanista hengitystä osana hoitoaan teho-osastolla
Ei mekaanisesti hengitetty
Potilaat, jotka eivät saaneet invasiivista mekaanista ventilointia tehohoidon aikana

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Potilaskohtaiset omavastuukustannukset hoitokohtauksessa ennen teho-osaston kotiuttamista
Aikaikkuna: Koko tehohoidon aikana, keskimäärin 7 päivää

Kustannukset täyden potilastapahtuman kohdalla, todellisina käytettyinä Yhdysvaltain dollareina ja kansainvälisinä dollareina (ostovoimapariteettikurssi) hengityskonehoidossa olevien ryhmien ja hengityskonehoidossa olemattomien ryhmien välillä.

OOPE määritellään yksilöiden tai kotitalouksien sairaanhoidon aikana tehohoidossa aiheuttamiksi kustannuksiksi, mukaan lukien kustannusjakokomponentti (se osa, jota kolmas osapuoli, kuten vakuutusyhtiö, ei kata) ja epäviralliset maksut (esim. tippi ja pöydän alle maksetut maksut), mutta pois lukien vakuutusmaksut ja kaikki korvaukset kolmansilta maksajilta (esim. valtio, terveysvakuutusrahasto tai yksityinen vakuutusyhtiö).

Koko tehohoidon aikana, keskimäärin 7 päivää
Suhteellinen riski CHE:lle
Aikaikkuna: Koko tehohoidon aikana, keskimäärin 7 päivää
Suhteellinen riski katastrofaalisille terveydenhuoltomenoille hengityskoneessa oleville verrattuna ei-hengityskoneessa oleviin ryhmiin
Koko tehohoidon aikana, keskimäärin 7 päivää

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
CHE:n riskitekijät
Aikaikkuna: Koko tehohoidon aikana, keskimäärin 7 päivää
Seuraavia CHE:n mahdollisia riskitekijöitä tutkitaan: kotitalouden tulotaso; potilaan ammatti; siviilisääty; uskonto; pääsy turvalliseen veteen; koulutustaso; kotitalouksien omistajuus ja sijainti (kaupunkialue vs. maaseutu vs. slummi); naisten johtamat kotitaloudet; kotitalouden koko sekä jäsenten ikä ja sukupuoli; maantieteellinen sijainti.
Koko tehohoidon aikana, keskimäärin 7 päivää
Eri selviytymisstrategioiden käyttötiheys
Aikaikkuna: Koko teho-osaston oleskelun ajan, keskimäärin 7 päivää

Selviytymisstrategiat määritellään kaikenlaisiksi mekanismeiksi potilaan tai perheenjäsenen OOPE-kattavuuteen, mukaan lukien:

  • Säästöt: oma tulot.
  • Lääketieteellinen velka: määritellään henkilökohtaiseksi velaksi, joka johtuu terveydenhuoltomenoista tai lääketieteellisen OOPE:n maksamisesta lainaamalla rahaa ystäviltä tai perheeltä, institutionaalisilta lainoilta (pankit jne.) tai ei-institutionaalisilta lainoilta (mustan pörssin lainat).
  • henkilökohtaisten omaisuuksien myynti
  • lääketieteellisten palvelujen tai lääkkeiden hankinnan rajoittaminen
  • muu
Koko teho-osaston oleskelun ajan, keskimäärin 7 päivää

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Suorien lääketieteellisten kustannusten suhde suoriin ei-lääketieteellisiin kustannuksiin kokonaisomakustannuksissa
Aikaikkuna: Koko tehohoidon aikana, keskimäärin 7 päivää

Suorat kustannukset ilmaistaan kotitalouksien sairaaloiden tehohoidon aikaisina menoina ja ne koostuvat kahdesta pääkategoriasta: suorista lääketieteellisistä kustannuksista ja suorista ei-lääketieteellisistä kustannuksista.

Suorat lääketieteelliset kustannukset viittaavat yksilöiden suoriin maksuihin terveydenhuollon tarjoajille palvelun käytön yhteydessä. Nämä sisältävät ne kustannukset, jotka kuluivat terveydenhuollon resursseihin tehohoidon aikana. Nämä eivät sisällä ennakkomaksuja terveyspalveluista, esimerkiksi veroina tai erityisinä vakuutusmaksuina tai maksuina, ja mahdollisuuksien mukaan ilman mitään korvauksia maksun tehneelle yksilölle.

Suorat ei-lääketieteelliset kustannukset sisältävät kuljetuksen, majoituksen, ruokaostokset, epäviralliset maksut ja tippit, sekä hoitajien ja perheen jäsenten potilaita hoidon aikana auttaessaan aiheuttamat kulut.

Koko tehohoidon aikana, keskimäärin 7 päivää
Potilaan perheen sosioekonominen status (SES) tai tulotaso
Aikaikkuna: Koko tehohoidon aikana, keskimäärin 7 päivää
Vuositulot viittaavat talouden vuoden aikana ansaitsemaan rahamäärään (eli viimeiset 12 kuukautta ennen tätä kyselyä). Tämä tulo voi tulla eri lähteistä, kuten palkasta tai työkorvauksista työstä, liikevoitoista, vuokratuloista, sijoitustuloista, maasta tai muista vuoden aikana saatavista tuloista.
Koko tehohoidon aikana, keskimäärin 7 päivää
Maksurakenteet
Aikaikkuna: Koko tehohoidon aikana, keskimäärin 7 päivää
Maksurakenteet ja -mallit maittain
Koko tehohoidon aikana, keskimäärin 7 päivää

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Sunnuntai 1. joulukuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 28. helmikuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 31. heinäkuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 16. tammikuuta 2026

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 23. helmikuuta 2026

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 27. helmikuuta 2026

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 27. helmikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 23. helmikuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. helmikuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • ICOPE V1.0 554-23

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Ensisijaisen tuloksen julkaisun jälkeen, pyynnöstä, FAIR-periaatteita noudattava yhdistetty tietoaineisto on saatavilla toissijaista analyysiä varten, kun CCAA:n tietojen käyttövaliokunta on arvioinut ja hyväksynyt ehdotetun analyysin tieteellisen laadun ja pätevyyden (sähköposti: dac@nicslk.com).

IPD-jaon aikakehys

Ensisijaisten tulosten julkaisun jälkeen

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

Pyynnöstä FAIR-yhteensopiva yhdistetty aineisto on saatavilla toissijaisia analyysejä varten, kun CCAA:n tietojen käyttölautakunta on arvioinut ja hyväksynyt ehdotetun analyysin tieteellisen laadun ja pätevyyden (sähköposti: dac@nicslk.com).

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • ICF

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa