Retrospektiivinen monosentrinen arviointi luun, lihaksen ja energiametabolian biomarkkereista (OVAD)

Luu on aineenvaihdunnallisesti aktiivinen kudos, joka uusiutuu jatkuvasti osteoklastien (resorptio), osteoblastien (muodostuminen) ja osteosyyttien (säätely) koordinoitujen toimintojen kautta. Fysiologisissa olosuhteissa luunmuodostus ja -resorptio ovat tasapainossa ja säädeltyjä systemaattisten hormonien (PTH, D-vitamiini, estrogeenit) ja paikallisten välittäjäaineiden avulla. Ikääntyminen, aineenvaihdunnan häiriöt, liikunnan puute tai lääkehoito voivat kuitenkin häiritä tätä tasapainoa, mikä johtaa yhden prosessin hallitsemiseen toisen kustannuksella. Kiertävät luun uusiutumisen biokemialliset merkkiaineet – jotka luokitellaan muodostumisen merkkiaineiksi (P1NP, osteokalsiini, luun emäksinen fosfataasi) ja resorptioon liittyviksi merkkiaineiksi (CTx-I, NTx-I, DPD) – tarjoavat keinon seurata näitä dynaamisia prosesseja.

Mekaanisen roolinsa lisäksi luu toimii myös endokriinisena elimenä: osteoblastien erittämä osteokalsiini säätelee insuliinin eritystä ja herkkyyttä, yhdistäen luun lihaksen ja rasvakudoksen kanssa energian aineenvaihdunnan säätelyssä. Adipokiinit kuten leptiini ja adiponektiini osallistuvat edelleen tähän monimutkaiseen vuorovaikutukseen. Luun biomarkkerit ovat siten olennaisia luuston aineenvaihdunnan arvioinnissa ja olosuhteiden, kuten osteoporoosin, tunnistamisessa, vaikka tiukka luokittelu muodostumis- ja resorptiomerkkiaineisiin on rajallinen, koska jotkut (esim. osteokalsiini) heijastavat molempia prosesseja.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on analysoida IRCCS San Raffaele -tietokannan tietueita luun, lihaksen ja energian auseenvaihdunnan liittyvistä virtsa- ja seerumibiomarkkereista, arvioida niiden kehityssuuntia ja yhteyksiä iän ja sukupuolen mukaan sekä kehittää tilastollisia malleja, jotka pystyvät selittämään niiden keskinäisiä suhteita.