Evaluación Retrospectiva Monocéntrica de Biomarcadores Asociados con el Metabolismo Óseo, Muscular y Energético (OVAD)

El hueso es un tejido metabólicamente activo que experimenta una remodelación continua mediante las acciones coordinadas de los osteoclastos (resorción), los osteoblastos (formación) y los osteocitos (regulación). En condiciones fisiológicas, la formación y la resorción ósea están equilibradas y reguladas por hormonas sistémicas (PTH, vitamina D, estrógenos) y mediadores locales. Sin embargo, el envejecimiento, los trastornos metabólicos, la inactividad física o los tratamientos farmacológicos pueden alterar este equilibrio, lo que lleva al predominio de un proceso sobre el otro. Los marcadores bioquímicos circulantes del recambio óseo, clasificados en marcadores de formación (P1NP, osteocalcina, fosfatasa alcalina ósea) y marcadores de resorción (CTx-I, NTx-I, DPD), proporcionan un medio para monitorizar estas dinámicas.

Además de su función mecánica, el hueso también actúa como un órgano endocrino: la osteocalcina, secretada por los osteoblastos, modula la secreción y la sensibilidad a la insulina, vinculando el hueso con el músculo y el tejido adiposo en la regulación del metabolismo energético. Las adipocinas, como la leptina y la adiponectina, contribuyen aún más a este complejo diálogo cruzado. Por lo tanto, los biomarcadores óseos son esenciales para evaluar el metabolismo esquelético e identificar afecciones como la osteoporosis, aunque la clasificación estricta en marcadores de formación frente a resorción es limitada, ya que algunos (por ejemplo, la osteocalcina) reflejan ambos procesos.

Este estudio tiene como objetivo analizar los registros de la base de datos del IRCCS San Raffaele de biomarcadores urinarios y séricos relacionados con el metabolismo óseo, muscular y energético, para evaluar sus tendencias y asociaciones según la edad y el sexo, y desarrollar modelos estadísticos capaces de explicar sus interrelaciones.