Évaluation Monocentrique Rétrospective des Biomarqueurs Associés au Métabolisme Osseux, Musculaire et Énergétique (OVAD)

L'os est un tissu métaboliquement actif qui subit un remodelage continu grâce aux actions coordonnées des ostéoclastes (résorption), des ostéoblastes (formation) et des ostéocytes (régulation). Dans des conditions physiologiques, la formation et la résorption osseuses sont équilibrées et régulées par des hormones systémiques (PTH, vitamine D, œstrogènes) et des médiateurs locaux. Cependant, le vieillissement, les troubles métaboliques, l'inactivité physique ou les traitements pharmacologiques peuvent perturber cet équilibre, entraînant la prédominance d'un processus sur l'autre. Les marqueurs biochimiques circulants du remodelage osseux - classés en marqueurs de formation (P1NP, ostéocalcine, phosphatase alcaline osseuse) et en marqueurs de résorption (CTx-I, NTx-I, DPD) - offrent un moyen de surveiller ces dynamiques.

Au-delà de son rôle mécanique, l'os fonctionne également comme un organe endocrine : l'ostéocalcine, sécrétée par les ostéoblastes, module la sécrétion et la sensibilité à l'insuline, reliant l'os au muscle et au tissu adipeux dans la régulation du métabolisme énergétique. Les adipokines telles que la leptine et l'adiponectine contribuent également à ce dialogue complexe. Les biomarqueurs osseux sont donc essentiels pour évaluer le métabolisme squelettique et identifier des affections telles que l'ostéoporose, bien que la classification stricte en marqueurs de formation versus résorption soit limitée, car certains (par exemple, l'ostéocalcine) reflètent les deux processus.

Cette étude vise à analyser les enregistrements de la base de données IRCCS San Raffaele concernant les biomarqueurs urinaires et sériques liés au métabolisme osseux, musculaire et énergétique, afin d'évaluer leurs tendances et associations selon l'âge et le sexe, et de développer des modèles statistiques capables d'expliquer leurs interrelations.