Valutazione Retrospettiva Monocentrica dei Biomarcatori Associati al Metabolismo Osseo, Muscolare ed Energetico (OVAD)

L'osso è un tessuto metabolicamente attivo che subisce un continuo rimodellamento attraverso le azioni coordinate degli osteoclasti (riassorbimento), degli osteoblasti (formazione) e degli osteociti (regolazione). In condizioni fisiologiche, la formazione e il riassorbimento osseo sono bilanciati e regolati da ormoni sistemici (PTH, vitamina D, estrogeni) e mediatori locali. Tuttavia, l'invecchiamento, i disturbi metabolici, l'inattività fisica o i trattamenti farmacologici possono alterare questo equilibrio, portando alla predominanza di un processo sull'altro. I marcatori biochimici circolanti del turnover osseo, classificati in marcatori di formazione (P1NP, osteocalcina, fosfatasi alcalina ossea) e marcatori di riassorbimento (CTx-I, NTx-I, DPD), forniscono un mezzo per monitorare queste dinamiche.

Oltre al suo ruolo meccanico, l'osso funziona anche come organo endocrino: l'osteocalcina, secreta dagli osteoblasti, modula la secrezione e la sensibilità all'insulina, collegando l'osso al muscolo e al tessuto adiposo nella regolazione del metabolismo energetico. Le adipochine come la leptina e l'adiponectina contribuiscono ulteriormente a questo complesso dialogo incrociato. I biomarcatori ossei sono quindi essenziali per valutare il metabolismo scheletrico e identificare condizioni come l'osteoporosi, sebbene la rigida classificazione in marcatori di formazione rispetto a quelli di riassorbimento sia limitata, poiché alcuni (ad esempio, l'osteocalcina) riflettono entrambi i processi.

Questo studio mira ad analizzare i record del database IRCCS San Raffaele sui biomarcatori urinari e sierici relativi al metabolismo osseo, muscolare ed energetico, per valutarne le tendenze e le associazioni in base all'età e al sesso, e per sviluppare modelli statistici in grado di spiegare le loro interrelazioni.