- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07462312
Digitaalinen biofeedback taisteluveteraaneille, joilla on diagnosoitu PTSD
Mielentilan harjoitusohjelman "Mental Gym®" biofeedback-pohjaisen interventio tehoavuuksien arviointi sotaveteraaneille, joilla on diagnosoitu PTSD: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Jerusalem, Israel
- Rekrytointi
- NeuroBrave LTD - Remote Site
-
Ottaa yhteyttä:
- Inbal Dorfman
- Puhelinnumero: +972-547858149
- Sähköposti: inbal.dorfman@neurobrave.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Sukupuoli: Mies
- Ikä: 18 vuotta ja vanhempi.
- Diagnoosi: Kliininen diagnoosi posttraumaattisesta stressihäiriöstä (PTSD) lievästä kohtalaisen vaikeaan oireilmaisuun.
- Oireiden vakavuus: PCL-5-kyselyn kokonaispistemäärä enintään 60 seulonnassa.
- Traumaattinen tapahtuma: PTSD-diagnoosi perustuu traumaattiseen tapahtumaan, joka on tapahtunut vuonna 2000 tai sen jälkeen.
- Palvelukelpoisuus: Kelpoisuus puolustusministeriön (MOD) kuntoutuspalveluihin.
- Tekninen osaaminen: Kyky käyttää älypuhelinta ja kannettavaa laitetta.
Poissulkemiskriteerit:
- Korkea oireiden vakavuus: PTSD-oireiden vakavuus ylittää kohtalaisen vaikean vaihteluvälin (PCL-5-pistemäärä > 60) tai vaatii intensiivisempää kliinistä hoitoa.
- Psyykkinen vakaus: Akuutti psyykkinen epävakaus, mukaan lukien aktiiviset itsemurha-ajatukset tai psykoottiset oireet.
- Lääkitys: Olantsapiinin (Zyprexa) tai kvetiapiinin (Seroquel) käyttö tällä hetkellä.
- Unihäiriöt: Vaikea unihäiriö (pistemäärä > 7 Unettomuuden vakavuusindeksissä).
- Toimintakyvyn heikkeneminen: Vaikea keskittymis- tai kognitiivisen prosessoinnin heikkeneminen, joka estää digitaalisten biofeedback-työkalujen käytön.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Mental Gym® Välitön Interventio
|
Interventio on 8 viikon hybridiohjelma, joka on suunniteltu vähentämään PTSD-oireita ja parantamaan mielenterveyttä.
Ohjelma sisältää viikoittaiset verkkotapaamiset (Zoomin kautta) erikoispsykologin kanssa, jolla on kokemusta biofeedbackista ja traumaterapiasta.
Näissä tapaamisissa osallistujia ohjataan ohjelman läpi, annetaan tietoa traumasta ja autonomisesta järjestelmästä ja selitetään biofeedback-harjoituksia.
Viikoittaisten ryhmätapaamisten lisäksi osallistujat harjoittelevat päivittäin NeuroBrave Sense -mobiilisovelluksen kautta, käyttäen annettua kannettavaa laitetta (Garmin-kelloa) reaaliaikaista biofeedback-harjoittelua varten.
Lisämielenterveyteen liittyviä tehtäviä jaetaan osallistujille myös WhatsAppin kautta.
|
|
Ei väliintuloa: Viivästetty interventio (Waitlist Control plus Garmin Watch)
Tämän ryhmän osallistujat toimivat aluksi 8 viikon ajan interventiotta kontrolliryhmänä, jolloin he jatkavat tavanomaista hoitoaan (TAU). Tämän 8 viikon jakson jälkeen he saavat täyden 'Mental Gym®' -intervention, joka on identtinen kokeellisen ryhmän kanssa, mukaan lukien mobiilisovellus ja viikoittaiset istunnot.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos PTSD-oireiden vakavuudessa (PCL-5 kokonaispistemäärä)
Aikaikkuna: Alkutila (viikko 0) ja interventiojälkeinen (viikko 8).
|
Päätuloksen mittarina on Posttraumatisen stressihäiriön tarkistuslistan DSM-5-versiolle (PCL-5) kokonaispistemäärän muutos.
PCL-5 on 20 kysymyksen itsearviointimenetelmä; kysymykset arvioidaan asteikolla 0–4. Kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0–80, jossa korkeammat pisteet osoittavat vakavampia oireita. Interventioryhmässä PCL-pisteiden odotetaan vähenevän, mutta kontrolliryhmissä ei. |
Alkutila (viikko 0) ja interventiojälkeinen (viikko 8).
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Interventioryhmän hoitovaikutusten pitkäaikainen säilyminen
Aikaikkuna: Alkutilanne (viikko 0), interventio jälkeinen (viikko 8), 1,5 kuukauden seuranta (viikko 14) ja 3 kuukauden seuranta (viikko 20)
|
Arvioidaksemme pitkän aikavälin parannusvaiheita ja säilymistä, yhdistämme kaikki interventioryhmän osallistujat ja suoritamme pitkittäisaineistoanalyysin ensisijaisista ja toissijaisista muutosmittareista intervention jälkeen, sekä 1,5 kuukauden seurannassa (viikko 14) ja 3 kuukauden seurannassa (viikko 20). Tätä analyysiä käytetään myös tunnistamaan otoksemme alaryhmiä, joille hoito oli enemmän tai vähemmän hyödyllinen. Odotamme, että kliininen paraneminen säilyy merkittävänä seuranta-aikapisteiden kautta. |
Alkutilanne (viikko 0), interventio jälkeinen (viikko 8), 1,5 kuukauden seuranta (viikko 14) ja 3 kuukauden seuranta (viikko 20)
|
|
Autonomisen säätelyn muutos (lepo-HRV)
Aikaikkuna: Alkutilanne (viikko 0) ja interventiokokeen jälkeen (viikko 8)
|
Levonnan aikaisen sydämen sykkeenvaihtelun (HRV) muutosta käytetään autonomisen säätelyn fysiologisena merkkiaineistona.
HRV johdetaan sykkeiden välisestä aikavälidatasta, joka kerätään 5 minuutin levonnan aikana ensimmäisessä ja viimeisessä ryhmätapaamisessa käyttäen liikuteltavaa laitetta ja tiivistetään käyttäen standardia aikatasometriikkaa (esim. RMSSD).
Korkeammat HRV-arvot ja matalampi sydämen syke (HR) heijastavat suurempaa parasympaattista aktiivisuutta ja parannettua autonomista säätelyä.
Interventioryhmässä odotetaan levonnan HRV-pisteiden kasvavan ja levonnan HR:n laskevan, mutta ei kontrolliryhmässä.
|
Alkutilanne (viikko 0) ja interventiokokeen jälkeen (viikko 8)
|
|
Yleistynyt ahdistuneisuuden oireiden muutos (GAD-7)
Aikaikkuna: Alkuperäinen tila (viikko 0) ja interventiojälkeinen tila (viikko 8)
|
Yleistynyttä ahdistuneisuutta arvioidaan käyttämällä Generalized Anxiety Disorder 7-item -kyselylomaketta (GAD-7), joka on validoitu itsearviointimenetelmä ahdistuneisuuden vakavuuden mittaamiseksi.
Kokonaispisteet vaihtelevat 0:sta 21:een, ja korkeammat pisteet osoittavat voimakkaampia ahdistuneisuuden oireita.
Yleistynyt ahdistuneisuus odotetaan vähenevän interventioryhmässä, mutta ei kontrolliryhmissä.
|
Alkuperäinen tila (viikko 0) ja interventiojälkeinen tila (viikko 8)
|
|
Masennusoireiden muutos (PHQ-9)
Aikaikkuna: Perustaso (viikko 0), Interventiojälkeinen (viikko 8)
|
Depressio-oireita mitataan Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) -kyselyllä, joka on validioitu itsearviointiin perustuva väline depressio-oireiden vakavuuden arvioimiseksi viimeisten kahden viikon aikana.
Kokonaispisteet vaihtelevat 0–27, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa depressio-oireiden vakavuutta.
Depressio-oireiden odotetaan vähenevän interventioryhmässä, mutta ei kontrolliryhmissä.
|
Perustaso (viikko 0), Interventiojälkeinen (viikko 8)
|
|
Muutos psykologisessa resilienssissä (CD-RISC-10)
Aikaikkuna: Alkutilanne (viikko 0), Interventiovaiheen jälkeen (viikko 8)
|
Psykologinen resilienssi arvioidaan käyttäen 10-kohdasta Connor-Davidsonin resilienssiskaalaa (CD-RISC-10), joka on validoitu itseraportointimenetelmä koetun resilienssin ja stressinhallintakyvyn mittaamiseksi.
Kokonaispisteet vaihtelevat 0:sta 40:een, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa resilienssiä. Psykologisen resilienssin odotetaan vähenevän interventioryhmässä mutta ei kontrolliryhmissä.
|
Alkutilanne (viikko 0), Interventiovaiheen jälkeen (viikko 8)
|
|
Unen laadun muutos (ISI)
Aikaikkuna: Perustaso (viikko 0), interventiokäynnin jälkeen (viikko 8)
|
Unen laatua mitataan käyttämällä Insomnia Severity Index (ISI) -mittaria, joka on validoitu itsearviointilomake subjektiivisen unen laadun arviointiin.
Kokonais-SQS-pisteytystä käytetään, jossa korkeammat pisteet osoittavat heikompaa unen laatua.
Odotetaan, että unen laatu heikkenee interventioryhmässä, mutta ei verrokkiryhmissä.
|
Perustaso (viikko 0), interventiokäynnin jälkeen (viikko 8)
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Viikoittainen muutos PTSD-oireiden vakavuudessa (PCL-6)
Aikaikkuna: Alkutila ja viikoittain viikon 8 asti
|
PTSD-tarkistuslista - 6 kohdetta -versio (PCL-6) on validioitu itsearviointitesti posttraumaattisen stressihäiriön seulontaan.
Se arvioi oireita, kuten tunkeilevia ajatuksia, välttelyä ja hyperarousalia.
Kokonaispisteet vaihtelevat 6:sta 30:een, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa oireiden vakavuutta.
Pisteiden lasku ajan myötä edustaa kliinistä paranemista.
|
Alkutila ja viikoittain viikon 8 asti
|
|
Viikoittainen muutos psyykkisessä hyvinvoinnissa (ORS)
Aikaikkuna: Alkuperäiset arvot ja viikoittain viikon 8 loppuun saakka
|
Outcome Rating Scale (ORS) on 4-kohdainen visuaalinen analogiasuunnitelma, joka on suunniteltu mittaamaan muutosta kolmella asiakkaan toiminnan alueella: yksilöllinen (henkilökohtainen hyvinvointi), interpersoonallinen (perhe/läheiset suhteet) ja sosiaalinen (työ/koulu/ystävyyssuhteet) sekä yleinen hyvinvointi.
Kokonaispisteet vaihtelevat 0:sta 40:een, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa psyykkistä hyvinvointia ja toimintakykyä.
Pisteiden nousu ajan myötä edustaa parantumista.
|
Alkuperäiset arvot ja viikoittain viikon 8 loppuun saakka
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Connor KM, Davidson JR. Development of a new resilience scale: the Connor-Davidson Resilience Scale (CD-RISC). Depress Anxiety. 2003;18(2):76-82. doi: 10.1002/da.10113.
- Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure. J Gen Intern Med. 2001 Sep;16(9):606-13. doi: 10.1046/j.1525-1497.2001.016009606.x.
- Spitzer RL, Kroenke K, Williams JB, Lowe B. A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. Arch Intern Med. 2006 May 22;166(10):1092-7. doi: 10.1001/archinte.166.10.1092.
- Morin CM, Belleville G, Belanger L, Ivers H. The Insomnia Severity Index: psychometric indicators to detect insomnia cases and evaluate treatment response. Sleep. 2011 May 1;34(5):601-8. doi: 10.1093/sleep/34.5.601.
- Blevins CA, Weathers FW, Davis MT, Witte TK, Domino JL. The Posttraumatic Stress Disorder Checklist for DSM-5 (PCL-5): Development and Initial Psychometric Evaluation. J Trauma Stress. 2015 Dec;28(6):489-98. doi: 10.1002/jts.22059. Epub 2015 Nov 25.
- Tan G, Dao TK, Farmer L, Sutherland RJ, Gevirtz R. Heart rate variability (HRV) and posttraumatic stress disorder (PTSD): a pilot study. Appl Psychophysiol Biofeedback. 2011 Mar;36(1):27-35. doi: 10.1007/s10484-010-9141-y.
- Lang AJ, Stein MB. An abbreviated PTSD checklist for use as a screening instrument in primary care. Behav Res Ther. 2005 May;43(5):585-94. doi: 10.1016/j.brat.2004.04.005.
- Cuyler RN, Katdare R, Thomas S, Telch MJ. Real-world outcomes of an innovative digital therapeutic for treatment of panic disorder and PTSD: A 1,500 patient effectiveness study. Front Digit Health. 2022 Nov 17;4:976001. doi: 10.3389/fdgth.2022.976001. eCollection 2022.
- Schuman DL, Lawrence KA, Boggero I, Naegele P, Ginsberg JP, Casto A, Moser DK. A Pilot Study of a Three-Session Heart Rate Variability Biofeedback Intervention for Veterans with Posttraumatic Stress Disorder. Appl Psychophysiol Biofeedback. 2023 Mar;48(1):51-65. doi: 10.1007/s10484-022-09565-z. Epub 2022 Nov 4.
- Rosaura Polak A, Witteveen AB, Denys D, Olff M. Breathing biofeedback as an adjunct to exposure in cognitive behavioral therapy hastens the reduction of PTSD symptoms: a pilot study. Appl Psychophysiol Biofeedback. 2015 Mar;40(1):25-31. doi: 10.1007/s10484-015-9268-y.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- P_2025176
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .