- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07462312
Digital biofeedback for veteraner med PTSD-diagnose
Evaluering av effektiviteten til "Mental Gym®" biofeedback-basert intervensjon for krigsveteraner diagnostisert med PTSD: En randomisert kontrollert studie
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Jerusalem, Israel
- Rekruttering
- NeuroBrave LTD - Remote Site
-
Ta kontakt med:
- Inbal Dorfman
- Telefonnummer: +972-547858149
- E-post: inbal.dorfman@neurobrave.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kjønn: Mann
- Alder: 18 år og eldre.
- Diagnose: Klinisk diagnose av posttraumatisk stresslidelse (PTSD) med mild til moderat-alvorlig symptomintensitet.
- Symptomalvorlighet: En total PCL-5-poengsum på opptil 60 ved screening.
- Traumatisk hendelse: PTSD-diagnose basert på en traumatisk hendelse som skjedde i år 2000 eller senere.
- Tjenestekvalifisering: Kvalifisering for Forsvarsdepartementets (MOD) rehabiliteringstjenester.
- Teknisk kompetanse: Evne til å bruke en smarttelefon og et bærbart enhet.
Eksklusjonskriterier:
- Høy symptomalvorlighet: PTSD-symptomalvorlighet som overstiger moderat-alvorlig område (PCL-5-poengsum > 60) eller krever mer intensiv klinisk intervensjon.
- Psykiatrisk stabilitet: Akutt psykiatrisk ustabilitet, inkludert aktiv suicidal ideasjon eller psykose.
- Medikasjon: Nåværende bruk av Olanzapin (Zyprexa) eller Quetiapin (Seroquel).
- Søvnforstyrrelser: Alvorlig søvnforstyrrelse (poengsum > 7 på Insomnia Severity Index).
- Funksjonell nedsattelse: Alvorlig nedsatt konsentrasjon eller kognitiv prosessering som hindrer bruk av digitale biofeedback-verktøy.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Mental Gym® Umiddelbar Intervensjon
|
Intervensjonen er et 8-ukers hybridprogram designet for å redusere symptomer på PTSD og forbedre mental helse.
Programmet inkluderer ukentlige online-sesjoner (via Zoom) med en spesialistpsykolog med erfaring i biofeedback og traumeterapi.
Disse sesjonene veileder deltakerne gjennom programmet, gir opplæring om traumer og det autonome nervesystemet og forklarer biofeedback-øvelsene.
I tillegg til de ukentlige gruppesesjonene, deltar deltakerne i en daglig selvpraksis levert gjennom NeuroBrave Sense mobilapplikasjonen, og bruker den medfølgende bærbare enheten (Garmin-klokke) for sanntids biofeedback-praksis.
Supplerende mentale praksisoppgaver leveres også til deltakerne via WhatsApp.
|
|
Ingen inngripen: Forsinket intervensjon (Ventelistekontroll pluss Garmin-klokke)
Deltakerne i denne armen vil først tjene som en kontrollgruppe uten intervensjon i en periode på 8 uker, hvor de vil fortsette med sin vanlige behandling (TAU).
Etter denne 8-ukers perioden vil de motta hele 'Mental Gym®'-intervensjonen, identisk med eksperimentgruppen, inkludert mobilapplikasjonen og ukentlige sesjoner.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i PTSD-symptom alvorlighetsgrad (PCL-5 totalscore)
Tidsramme: Baseline (uke 0) og etter intervensjon (uke 8).
|
Hovedutfallet er endringen i totalskåren til Posttraumatic Stress Disorder Checklist for DSM-5 (PCL-5).
PCL-5 er et selvrapporteringsinstrument med 20 spørsmål; spørsmålene vurderes på en skala fra 0 til 4.
Totalskåren varierer fra 0 til 80, hvor høyere skår indikerer større symptomalvorlighet.
PCL-skårer forventes å reduseres i intervensjonsgruppen, men ikke i kontrollgruppene.
|
Baseline (uke 0) og etter intervensjon (uke 8).
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Langvarig opprettholdelse av behandlingseffekter i intervensjonsgruppen
Tidsramme: Baseline (uke 0), Post-intervensjon (uke 8), 1,5-måneders oppfølging (uke 14) og 3-måneders oppfølging (uke 20)
|
For å vurdere langtidssiktige forbedringstrajektorier og opprettholdelse, vil vi kombinere alle deltakere i intervensjonsgruppen og gjennomføre longitudinell analyse innenfor subjekter på primære og sekundære endringsmål etter intervensjon, samt ved 1,5-måneders oppfølging (uke 14) og 3-måneders oppfølging (uke 20). Denne analysen vil også bli brukt til å identifisere subpopulasjoner i vårt utvalg hvor behandlingen var mer eller mindre fordelaktig. Vi forventer at den kliniske forbedringen forblir signifikant gjennom oppfølgingspunktene. |
Baseline (uke 0), Post-intervensjon (uke 8), 1,5-måneders oppfølging (uke 14) og 3-måneders oppfølging (uke 20)
|
|
Endring i autonom regulering (hvile-HRV)
Tidsramme: Baseline (Uke 0) og Post-Intervensjon (Uke 8)
|
endring i hvilepulsens variabilitet (HRV) vil bli brukt som en fysiologisk markør for autonom regulering.
HRV vil bli utledet fra inter-beat-intervall-data samlet inn under 5 minutters hvileforhold under de første og siste gruppesamlingene ved hjelp av en bærbar enhet og oppsummert ved bruk av standard tidsdomene-metrikker (f.eks. RMSSD).
Høyere HRV-verdier og lavere hjertefrekvens (HR) reflekterer større parasympatisk aktivitet og forbedret autonom regulering.
Hvile-HRV-skårer forventes å øke og hvile-HR å reduseres i intervensjonsgruppen, men ikke i kontrollgruppene.
|
Baseline (Uke 0) og Post-Intervensjon (Uke 8)
|
|
Endring i generaliserte angstsymptomer (GAD-7)
Tidsramme: Baseline (Uke 0) og etter intervensjon (Uke 8)
|
Generaliserte angstsymptomer vil bli vurdert ved hjelp av Generalized Anxiety Disorder 7-item questionnaire (GAD-7), et validert selvrapporteringsmåle for angst alvorlighetsgrad.
Totalskårer varierer fra 0 til 21, hvor høyere skårer indikerer mer uttalte angstsymptomer.
Generaliserte angstsymptomer forventes å reduseres i intervensjonsgruppen, men ikke i kontrollgruppene.
|
Baseline (Uke 0) og etter intervensjon (Uke 8)
|
|
Endring i depressive symptomer (PHQ-9)
Tidsramme: Baseline (Uke 0), Post-intervensjon (Uke 8)
|
Depressive symptomer vil bli målt ved bruk av Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9), et valideret selvrapporteringsinstrument som vurderer alvorlighetsgraden av depressive symptomer de siste to ukene.
Totalscorene varierer fra 0 til 27, hvor høyere score indikerer større alvorlighetsgrad av depressive symptomer.
Depressive symptomer forventes å reduseres i intervensjonsgruppen, men ikke i kontrollgruppene
|
Baseline (Uke 0), Post-intervensjon (Uke 8)
|
|
Endring i psykologisk motstandskraft (CD-RISC-10)
Tidsramme: Utgangspunkt (Uke 0), Etter intervensjon (Uke 8)
|
Psykologisk motstandsdyktighet vil bli vurdert ved bruk av 10-spørsmål Connor-Davidson Resilience Scale (CD-RISC-10), en validert selvrapporteringsmåling av opplevd motstandsdyktighet og stresshåndteringskapasitet.
Totalskårer varierer fra 0 til 40, der høyere skårer indikerer større motstandsdyktighet. Psykologisk motstandsdyktighet forventes å reduseres i intervensjonsgruppen, men ikke i kontrollgruppene.
|
Utgangspunkt (Uke 0), Etter intervensjon (Uke 8)
|
|
Endring i søvnkvalitet (ISI)
Tidsramme: Utgangspunkt (uke 0), Etter intervensjon (uke 8)
|
Søvnkvalitet vil bli målt ved hjelp av Insomnia Severity Index (ISI), et validert selvrapporteringsspørreskjema som vurderer subjektiv søvnkvalitet.
Den totale SQS-poengsummen vil bli brukt, hvor høyere poengsummer indikerer dårligere søvnkvalitet.
Søvnkvalitet forventes å reduseres i intervensjonsgruppen, men ikke i kontrollgruppene.
|
Utgangspunkt (uke 0), Etter intervensjon (uke 8)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ukentlig endring i PTSD-symptomalvor (PCL-6)
Tidsramme: Utgangspunkt, og ukentlig gjennom uke 8
|
PTSD-sjekklisten - 6-varianter (PCL-6) er et validert selvrapporteringsverktøy for screening av Post-Traumatisk Stresslidelse.
Den vurderer symptomer som påtrengende tanker, unngåelse og hyperarousal.
Totalskårer varierer fra 6 til 30, der høyere skårer indikerer større symptomalvorlighet.
En nedgang i skårer over tid representerer klinisk forbedring.
|
Utgangspunkt, og ukentlig gjennom uke 8
|
|
Ukentlig endring i psykologisk trivsel (ORS)
Tidsramme: Baseline, og ukentlig gjennom uke 8
|
Outcome Rating Scale (ORS) er en 4-punkts visuell analog skala designet for å måle endring i tre områder av klientens fungering: individuell (personlig velvære), interpersonell (familie/nære relasjoner) og sosial (arbeid/skole/vennskap), samt generelt velvære.
Totalscorene varierer fra 0 til 40, hvor høyere poengsummer indikerer bedre psykologisk velvære og fungering.
En økning i poengsum over tid representerer forbedring.
|
Baseline, og ukentlig gjennom uke 8
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Connor KM, Davidson JR. Development of a new resilience scale: the Connor-Davidson Resilience Scale (CD-RISC). Depress Anxiety. 2003;18(2):76-82. doi: 10.1002/da.10113.
- Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure. J Gen Intern Med. 2001 Sep;16(9):606-13. doi: 10.1046/j.1525-1497.2001.016009606.x.
- Spitzer RL, Kroenke K, Williams JB, Lowe B. A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. Arch Intern Med. 2006 May 22;166(10):1092-7. doi: 10.1001/archinte.166.10.1092.
- Morin CM, Belleville G, Belanger L, Ivers H. The Insomnia Severity Index: psychometric indicators to detect insomnia cases and evaluate treatment response. Sleep. 2011 May 1;34(5):601-8. doi: 10.1093/sleep/34.5.601.
- Blevins CA, Weathers FW, Davis MT, Witte TK, Domino JL. The Posttraumatic Stress Disorder Checklist for DSM-5 (PCL-5): Development and Initial Psychometric Evaluation. J Trauma Stress. 2015 Dec;28(6):489-98. doi: 10.1002/jts.22059. Epub 2015 Nov 25.
- Tan G, Dao TK, Farmer L, Sutherland RJ, Gevirtz R. Heart rate variability (HRV) and posttraumatic stress disorder (PTSD): a pilot study. Appl Psychophysiol Biofeedback. 2011 Mar;36(1):27-35. doi: 10.1007/s10484-010-9141-y.
- Lang AJ, Stein MB. An abbreviated PTSD checklist for use as a screening instrument in primary care. Behav Res Ther. 2005 May;43(5):585-94. doi: 10.1016/j.brat.2004.04.005.
- Cuyler RN, Katdare R, Thomas S, Telch MJ. Real-world outcomes of an innovative digital therapeutic for treatment of panic disorder and PTSD: A 1,500 patient effectiveness study. Front Digit Health. 2022 Nov 17;4:976001. doi: 10.3389/fdgth.2022.976001. eCollection 2022.
- Schuman DL, Lawrence KA, Boggero I, Naegele P, Ginsberg JP, Casto A, Moser DK. A Pilot Study of a Three-Session Heart Rate Variability Biofeedback Intervention for Veterans with Posttraumatic Stress Disorder. Appl Psychophysiol Biofeedback. 2023 Mar;48(1):51-65. doi: 10.1007/s10484-022-09565-z. Epub 2022 Nov 4.
- Rosaura Polak A, Witteveen AB, Denys D, Olff M. Breathing biofeedback as an adjunct to exposure in cognitive behavioral therapy hastens the reduction of PTSD symptoms: a pilot study. Appl Psychophysiol Biofeedback. 2015 Mar;40(1):25-31. doi: 10.1007/s10484-015-9268-y.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- P_2025176
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .