- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07462312
Digitales Biofeedback für Kampfveteranen mit PTSD-Diagnose
Evaluierung der Wirksamkeit der Biofeedback-basierten Intervention "Mental Gym®" für Kampfveteranen mit PTBS-Diagnose: Eine randomisierte kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
-
Jerusalem, Israel
- Rekrutierung
- NeuroBrave LTD - Remote Site
-
Kontakt:
- Inbal Dorfman
- Telefonnummer: +972-547858149
- E-Mail: inbal.dorfman@neurobrave.com
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Geschlecht: Männlich
- Alter: 18 Jahre und älter.
- Diagnose: Klinische Diagnose einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) mit leichter bis mittelschwerer Symptomintensität.
- Symptomschwere: Ein PCL-5-Gesamtscore von bis zu 60 beim Screening.
- Traumatisches Ereignis: PTBS-Diagnose basierend auf einem traumatischen Ereignis, das im Jahr 2000 oder später aufgetreten ist.
- Dienstleistungsberechtigung: Berechtigung für Rehabilitationsdienste des Verteidigungsministeriums (MOD).
- Technische Kompetenz: Fähigkeit zur Nutzung eines Smartphones und eines Wearable-Geräts.
Ausschlusskriterien:
- Hohe Symptomschwere: PTBS-Symptomschwere, die den mittelschweren Bereich überschreitet (PCL-5-Score > 60) oder eine intensivere klinische Intervention erfordert.
- Psychiatrische Stabilität: Akute psychiatrische Instabilität, einschließlich aktiver Suizidgedanken oder Psychose.
- Medikation: Aktuelle Einnahme von Olanzapin (Zyprexa) oder Quetiapin (Seroquel).
- Schlafstörungen: Schwere Schlafbeeinträchtigung (Score > 7 auf dem Insomnia Severity Index).
- Funktionelle Beeinträchtigung: Schwere Beeinträchtigung der Konzentration oder kognitiven Verarbeitung, die die Nutzung digitaler Biofeedback-Tools ausschließt.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Mental Gym® Sofortintervention
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Die Intervention ist ein 8-wöchiges Hybridprogramm, das darauf ausgelegt ist, die Symptome von PTBS zu reduzieren und die psychische Gesundheit zu verbessern.
Das Programm umfasst wöchentliche Online-Sitzungen (über Zoom) mit einem Fachpsychologen, der Erfahrung in Biofeedback und Traumatherapie hat.
Diese Sitzungen führen die Teilnehmer durch das Programm, vermitteln Wissen über Trauma und das autonome Nervensystem und erklären die Biofeedback-Übungen.
Zusätzlich zu den wöchentlichen Gruppensitzungen nehmen die Teilnehmer an einer täglichen Selbstpraxis teil, die über die NeuroBrave Sense Mobile App durchgeführt wird, wobei die bereitgestellte tragbare Gerät (Garmin-Uhr) für Echtzeit-Biofeedback-Übungen genutzt wird.
Ergänzende mentale Übungsaufgaben werden den Teilnehmern auch über WhatsApp übermittelt.
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Kein Eingriff: Verzögerte Intervention (Wartelisten-Kontrollgruppe plus Garmin-Uhr)
Die Teilnehmer in diesem Arm dienen zunächst über einen Zeitraum von 8 Wochen als Kontrollgruppe ohne Intervention, während sie ihre übliche Behandlung (TAU) fortsetzen.
Nach diesem 8-wöchigen Zeitraum erhalten sie die vollständige 'Mental Gym®'-Intervention, identisch mit der Versuchsgruppe, einschließlich der mobilen Anwendung und wöchentlichen Sitzungen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung der PTSD-Symptomstärke (PCL-5 Gesamtpunktzahl)
Zeitfenster: Baseline (Woche 0) und Post-Intervention (Woche 8).
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Das primäre Ergebnis ist die Veränderung des Gesamtscores der Posttraumatischen Belastungsstörungs-Checkliste für DSM-5 (PCL-5).
Die PCL-5 ist ein Selbstauskunftsbogen mit 20 Items; die Items werden auf einer 0-4-Punkte-Skala bewertet.
Der Gesamtscore reicht von 0 bis 80, wobei höhere Scores auf eine größere Symptomausprägung hindeuten.
Es wird erwartet, dass die PCL-Scores in der Interventionsgruppe, nicht jedoch in den Kontrollgruppen, sinken.
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Baseline (Woche 0) und Post-Intervention (Woche 8).
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Langfristige Aufrechterhaltung der Behandlungseffekte in der Interventionsgruppe
Zeitfenster: Baseline (Woche 0), Post-Intervention (Woche 8), 1,5-monatiges Follow-up (Woche 14) und 3-monatiges Follow-up (Woche 20)
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Zur Beurteilung langfristiger Verbesserungsverläufe und der Behandlungsadhärenz werden wir alle Teilnehmer der Interventionsgruppe zusammenfassen und eine longitudinale Within-Subjects-Analyse der primären und sekundären Veränderungsmaße nach der Intervention sowie beim 1,5-Monats-Follow-up (Woche 14) und beim 3-Monats-Follow-up (Woche 20) durchführen. Diese Analyse wird auch dazu verwendet, Subpopulationen innerhalb unserer Stichprobe zu identifizieren, für die die Behandlung mehr oder weniger vorteilhaft war. Wir erwarten, dass die klinische Verbesserung über die Follow-up-Zeitpunkte hinweg signifikant bleibt. |
Baseline (Woche 0), Post-Intervention (Woche 8), 1,5-monatiges Follow-up (Woche 14) und 3-monatiges Follow-up (Woche 20)
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Änderung der autonomen Regulation (Ruhe-HRV)
Zeitfenster: Baseline (Woche 0) und Post-Intervention (Woche 8)
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Die Veränderung der Ruheherzfrequenzvariabilität (HRV) wird als physiologischer Marker der autonomen Regulation verwendet.
Die HRV wird aus den Intervall-Daten zwischen den Herzschlägen abgeleitet, die während 5-minütiger Ruhebedingungen in der ersten und der letzten Gruppensitzung mit einem tragbaren Gerät gesammelt und mit Standard-Metriken im Zeitbereich (z. B. RMSSD) zusammengefasst werden.
Höhere HRV-Werte und eine niedrigere Herzfrequenz (HF) spiegeln eine stärkere parasympathische Aktivität und eine verbesserte autonome Regulation wider.
Es wird erwartet, dass die Ruhe-HRV-Werte in der Interventionsgruppe steigen und die Ruheherzfrequenz sinkt, nicht jedoch in den Kontrollgruppen.
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Baseline (Woche 0) und Post-Intervention (Woche 8)
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Veränderung der Symptome der generalisierten Angststörung (GAD-7)
Zeitfenster: Baseline (Woche 0) und Post-Intervention (Woche 8)
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Generalisierte Angststörungssymptome werden mithilfe des Generalized Anxiety Disorder 7-Fragen-Fragebogens (GAD-7) bewertet, einem validierten Selbstauskunftsinstrument zur Messung des Schweregrads von Angst.
Die Gesamtpunktzahl liegt zwischen 0 und 21, wobei höhere Werte stärkere Angstsymptome anzeigen.
Generalisierte Angststörungssymptome werden voraussichtlich in der Interventionsgruppe abnehmen, nicht jedoch in den Kontrollgruppen.
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Baseline (Woche 0) und Post-Intervention (Woche 8)
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Veränderung depressiver Symptome (PHQ-9)
Zeitfenster: Ausgangswert (Woche 0), Nach der Intervention (Woche 8)
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Depressive Symptome werden mit dem Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) gemessen, einem validierten Selbstauskunftsinstrument, das die Schwere depressiver Symptome in den letzten zwei Wochen erfasst.
Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 27, wobei höhere Werte auf eine größere Schwere der depressiven Symptome hinweisen.
Es wird erwartet, dass depressive Symptome in der Interventionsgruppe abnehmen, nicht jedoch in den Kontrollgruppen.
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Ausgangswert (Woche 0), Nach der Intervention (Woche 8)
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Veränderung der psychologischen Resilienz (CD-RISC-10)
Zeitfenster: Baseline (Woche 0), Post-Intervention (Woche 8)
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Die psychologische Resilienz wird mithilfe der 10-Punkte-Connor-Davidson-Resilienzskala (CD-RISC-10) bewertet, einem validierten Selbstbeurteilungsinstrument zur Messung der wahrgenommenen Resilienz und Stressbewältigungskapazität.
Die Gesamtpunktzahl liegt zwischen 0 und 40, wobei höhere Werte eine größere Resilienz anzeigen. Es wird erwartet, dass die psychologische Resilienz in der Interventionsgruppe abnimmt, jedoch nicht in den Kontrollgruppen.
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Baseline (Woche 0), Post-Intervention (Woche 8)
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Veränderung der Schlafqualität (ISI)
Zeitfenster: Baseline (Woche 0), Post-Intervention (Woche 8)
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Die Schlafqualität wird mit dem Insomnia Severity Index (ISI) gemessen, einem validierten Selbstauskunftsfragebogen zur Beurteilung der subjektiven Schlafqualität.
Der Gesamt-SQS-Score wird verwendet, wobei höhere Werte auf eine schlechtere Schlafqualität hinweisen.
Es wird erwartet, dass die Schlafqualität in der Interventionsgruppe abnimmt, nicht jedoch in den Kontrollgruppen.
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Baseline (Woche 0), Post-Intervention (Woche 8)
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Wöchentliche Veränderung der PTSD-Symptomstärke (PCL-6)
Zeitfenster: Baseline und wöchentlich bis Woche 8
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Die PTSD Checkliste - 6-Item-Version (PCL-6) ist ein validiertes Selbstauskunftsscreening-Instrument für Posttraumatische Belastungsstörung.
Sie bewertet Symptome wie aufdringliche Gedanken, Vermeidung und Hyperarousal.
Die Gesamtpunktzahl liegt zwischen 6 und 30, wobei höhere Punktzahlen eine größere Symptomausprägung anzeigen.
Eine Abnahme der Punktzahlen im Laufe der Zeit stellt eine klinische Verbesserung dar.
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Baseline und wöchentlich bis Woche 8
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Wöchentliche Veränderung des psychischen Wohlbefindens (ORS)
Zeitfenster: Ausgangswert und wöchentlich bis Woche 8
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Die Outcome Rating Scale (ORS) ist eine 4-Punkte visuelle Analogskala, die entwickelt wurde, um Veränderungen in drei Bereichen der Klientenfunktionalität zu messen: individuell (persönliches Wohlbefinden), zwischenmenschlich (Familie/enge Beziehungen) und sozial (Arbeit/Schule/Freundschaften) sowie das allgemeine Wohlbefinden.
Die Gesamtpunktzahl liegt zwischen 0 und 40, wobei höhere Werte ein besseres psychisches Wohlbefinden und eine bessere Funktionsfähigkeit anzeigen.
Eine Zunahme der Punktzahlen im Laufe der Zeit stellt eine Verbesserung dar.
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Ausgangswert und wöchentlich bis Woche 8
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Connor KM, Davidson JR. Development of a new resilience scale: the Connor-Davidson Resilience Scale (CD-RISC). Depress Anxiety. 2003;18(2):76-82. doi: 10.1002/da.10113.
- Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure. J Gen Intern Med. 2001 Sep;16(9):606-13. doi: 10.1046/j.1525-1497.2001.016009606.x.
- Spitzer RL, Kroenke K, Williams JB, Lowe B. A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. Arch Intern Med. 2006 May 22;166(10):1092-7. doi: 10.1001/archinte.166.10.1092.
- Blevins CA, Weathers FW, Davis MT, Witte TK, Domino JL. The Posttraumatic Stress Disorder Checklist for DSM-5 (PCL-5): Development and Initial Psychometric Evaluation. J Trauma Stress. 2015 Dec;28(6):489-98. doi: 10.1002/jts.22059. Epub 2015 Nov 25.
- Tan G, Dao TK, Farmer L, Sutherland RJ, Gevirtz R. Heart rate variability (HRV) and posttraumatic stress disorder (PTSD): a pilot study. Appl Psychophysiol Biofeedback. 2011 Mar;36(1):27-35. doi: 10.1007/s10484-010-9141-y.
- Lang AJ, Stein MB. An abbreviated PTSD checklist for use as a screening instrument in primary care. Behav Res Ther. 2005 May;43(5):585-94. doi: 10.1016/j.brat.2004.04.005.
- Cuyler RN, Katdare R, Thomas S, Telch MJ. Real-world outcomes of an innovative digital therapeutic for treatment of panic disorder and PTSD: A 1,500 patient effectiveness study. Front Digit Health. 2022 Nov 17;4:976001. doi: 10.3389/fdgth.2022.976001. eCollection 2022.
- Schuman DL, Lawrence KA, Boggero I, Naegele P, Ginsberg JP, Casto A, Moser DK. A Pilot Study of a Three-Session Heart Rate Variability Biofeedback Intervention for Veterans with Posttraumatic Stress Disorder. Appl Psychophysiol Biofeedback. 2023 Mar;48(1):51-65. doi: 10.1007/s10484-022-09565-z. Epub 2022 Nov 4.
- Rosaura Polak A, Witteveen AB, Denys D, Olff M. Breathing biofeedback as an adjunct to exposure in cognitive behavioral therapy hastens the reduction of PTSD symptoms: a pilot study. Appl Psychophysiol Biofeedback. 2015 Mar;40(1):25-31. doi: 10.1007/s10484-015-9268-y.
- Morin CM,Belleville G,Bélanger L,Ivers H
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- P_2025176
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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