Mindfulness-pohjaisen psykokasvatuksen vaikutus masennukseen

Depressiosta kärsivät yksilöt ovat emotionaalisesti pessimistisiä, onnettomia ja toivottomia. He kokevat sisäistä myllerrystä ja levottomuutta, ja jopa aiemmin nautitut aktiviteetit eivät enää tuo heille mielihyvää. He myös tuntevat surua ja yksinäisyyttä. Heidän kiinnostuksensa ympäristöään vähenee, ja heidän negatiiviset tunteensa lisääntyvät (Demir, 2015). Toinen depressioon liittyvä tekijä on kärsimystoleranssi, joka määritellään kyvyksi sietää negatiivisia tunnetiloja (Rette et al., 2021). On huomattu, että yksilöt, joilla on vaikeuksia osoittaa kärsimystoleranssia, näyttävät enemmän depressio-oireita. Intoleranssi kattaa henkilön kyvyn puutteet sietää negatiivisia tunteita (Çaylak, 2021). Depressiossa, joka vaikuttaa negatiivisesti yksilöiden elämänlaatuun ja toimintakykyyn, ja joka johtaa myös työvoima- ja taloudellisiin menetyksiin ja itsemurhayrityksiin, sopivan hoidon valitseminen ja tarvittavien toimenpiteiden tekeminen parantaakseen yksilön toimintakykyä lyhyessä ajassa, lyhentääkseen sairaalassaoloaikaa ja vähentääkseen sairaalahoidon määrää ovat erittäin tärkeitä (Başoğul ja Buldukoğlu, 2015; Çelik ja Hocaoğlu, 2016; Lopez ja Murray, 1998; Greenberg et al., 2021; Tamam et al., 2012). Pelkkä farmakologinen hoito ei riitä depressiohoidossa (Foroughi et al., 2020). Tässä yhteydessä kliiniset suositukset suosittelevat farmakologisten ja psykososiaalisten interventioiden yhdistettyä käyttöä depressiohoidossa (Başoğul ja Buldukoğlu, 2015). Psykososiaaliset interventiot sisältävät terveyskasvatusta ja interventioita, jotka keskittyvät psykologisiin tai sosiaalisiin tekijöihin biologisten tekijöiden sijaan (Ruddy ja House, 2005). Psykososiaalisten interventioiden kautta potilaat oppivat selviytymään ongelmistaan ja heidän hoitoon sitoutumisensa lisääntyy (Foroughi et al., 2020). Nykyisessä maailmassa, jossa etsintä uusista ratkaisuista depressiohoitoon jatkuu, erilaisia psykososiaalisia interventioita sovelletaan. Kansallisen ja kansainvälisen kirjallisuuden katsaus paljastaa tutkimuksia, jotka on tehty eri tutkimusryhmien kanssa depressioon liittyen sen esiintyvyyteen, syihin ja hoitovaihtoehtoihin (Çalık ja Altaş, 2011; Koruç ja Bayar, 2004). Kaikki tutkimukset osoittavat, että tunnesäätelyprosessien vaikeudet osallistuvat depressio-oireiden ilmaantumiseen ja jatkumiseen, jotka heikentävät kognitiivista, fyysistä ja käyttäytymiseen liittyvää toimintakykyä arjessa. Yksi tilanteista, joka vaikeuttaa sopeutumista aiheuttamalla yksilölle fyysistä tai henkistä kärsimystä ja uhkia, on stressi (Baltaş ja Baltaş, 2010). Vaikka jotkin tapahtumat voivat laukaista stressivastetta, stressivaste alkaa tilanteen henkisellä tulkinnalla, joka johtaa päätökseen siitä, että se on vaarallinen (Uçar, 2004). Kyky hyväksyä negatiivisia tunnetilanteita, säädellä tunteita ja sietää kärsimystä – mikä tarkoittaa tunteiden rakentamista estääkseen tai lieventääkseen negatiivisia tunnetiloja – on ratkaisevan tärkeä vaikeuksien selviämiselle ja terveyden ylläpitämiselle. Matalan kärsimystoleranssin omaavat yksilöt keskittyvät negatiivisiin tunteisiin, toteavat, että heidän tunteensa vaikuttavat negatiivisesti elämäänsä ja että he ovat uupuneita (Simons ja Gaher, 2005). Teoreettiset tutkimukset, jotka tarkastelevat tunnesäätelymekanismeja, ovat osoittaneet, että mindfulness-tietoisuuden perusmekanismi on tunnesäätely. Kirjallisuuskatsaus paljastaa, että vallitseva näkemys on, että mindfulness-tietoisuuden ja tunnesäätelyn vaikeuksien välillä on negatiivinen korrelaatio. Nykyiset tutkimukset osoittavat, että yksilöiden mindfulness-tietoisuuden tasojen noustessa heidän kokemansa tunnesäätelyyn liittyvät vaikeudet vähenevät (Çelik, 2020). Kirjallisuus tukee myös ajatusta, että mindfulness-tietoisuus on perusmekanismi (Akkuzu et al., 2023). Yliopisto-opiskelijoilla tehty tutkimus osoitti mindfulness-tietoisuuteen perustuvan kognitiivisen terapian ohjelman vaikutuksen yksilöiden depressio-oireiden tasoihin. Vaikka masennuksesta on tehty monia kuvailevia, korrelatiivisia ja kokeellisia tutkimuksia, ei ole löydetty tutkimusta, joka osoittaisi mindfulness-pohjaisen psykokasvatuksen vaikutuksen tunnesäätelyn vaikeuksiin, kärsimystoleranssiin ja oireiden vakavuuteen masennusdiagnoosia saaneilla potilailla. Tämä tutkimus eroaa aiemmista tutkimuksista tässä suhteessa. Uskotaan, että tästä tutkimuksesta saatuja tietoja voidaan käyttää tarjoamaan tieteellistä tietoa mindfulness-pohjaisen psykokasvatuksen vaikutuksesta tunnesäältelyn vaikeuksiin, kärsimystoleranssiin ja oireiden vakavuuteen masennuspotilailla, tarjoamaan tietoa terveydenhuollon ammattilaisille masennusdiagnoosia saaneiden potilaiden oireiden hallinnasta ja auttamaan ohjaamaan tulevia tutkimuksia tällä alalla.