Fysiikalisen harjoittelun ja transkraniaalisen tasasähköärsytysyhteyden vaikutukset Parkinsonin taudissa (ExtDCSPARK)

Parkinsonin tauti (PD) on neurologinen sairaus, jonka motoriset oireet vaikuttavat dramaattisesti sairastavien elämänlaatuun. Tällä hetkellä on korkeaa tieteellistä näyttöä fyysisen harjoittelun positiivisesta vaikutuksesta PD-potilaiden motoriseen toimintaan. Tämä vaikutus näyttää olevan merkityksellisempi, kun tätä fyysistä harjoittelua toteutetaan ulkoisten aistisignaalien avulla (esim. visuaaliset, auditiiviset). Näiden fyysisen harjoittelun aiheuttamien parannusten taustalla olevat neurofysiologiset mekanismit ovat kuitenkin edelleen tuntemattomia. On myös huomattava, että viime vuosina on alettu tutkia fyysisen harjoittelun ja transkraniaalisen tasasähköärsytys (tDCS) -hoidon yhdistämistä, mikä on ei-invasiivinen kortikaalinen neuromodulaatiotekniikka, joka voisi vahvistaa näitä fyysisen harjoittelun positiivisia vaikutuksia. Toistaiseksi tutkimuksia on vähän ja niissä on lukuisia metodologisia rajoituksia, jotta tDCS:n tehostavaa vaikutusta voitaisiin vahvistaa. Tässä hankkeessa suoritetaan kontrolloitu, sokkoutettu ja satunnaistettu kliininen tutkimus suuressa PD-potilasnäytteessä, jossa arvioidaan fyysisen harjoittelun ja tDCS:n yhdistettyjä vaikutuksia motoriseen toimintaan. Elektrofysiologisten tekniikoiden (elektroenkefalografia ja transkraniaalinen magneettiärsytys) avulla tutkitaan myös mahdollisia neurofysiologisia mekanismeja, jotka saattavat olla mahdollisten löydettyjen motoristen parannusten taustalla, sekä niiden roolia motorisen valmistelun ja aktivoinnin sekä synaptisen plastisuuden prosesseissa. Tämän tutkimuksen relevanssi on kaksitahoinen: i) toisaalta se antaa meille mahdollisuuden ymmärtää liikkeenohjausmekanismeja, joita voidaan parantaa fyysisellä harjoittelulla ja näin kehittää tarkempia harjoitusohjelmia PD:lle ja ii) selvittää, voiko tDCS:n käyttö tehostaa näitä hyötyjä, mikä avaa uuden terapeuttisen tien Parkinsonin taudin hoidossa. Lopuksi, ja ottaen huomioon, että Parkinsonin tauti on toiseksi yleisin neurodegeneratiivinen sairaus, tämän tutkimuksen tuloksilla voi olla suuri vaikutus tähän potilasryhmään mahdollisen siirrettävyyden kautta sosiaali- ja terveysalalle.