Effekter av fysisk träning kombinerad med transkraniell direktströmsstimulering vid Parkinsons sjukdom (ExtDCSPARK)

Parkinsons sjukdom (PD) är en neurologisk sjukdom vars motorsymptom kraftigt påverkar livskvaliteten för de som drabbas. Det finns för närvarande höga vetenskapliga bevis för den positiva effekten av fysisk träning på motorfunktionen hos personer med PD. Denna effekt verkar vara mer relevant när denna fysiska träning genomförs med externa sensoriska signaler (t.ex. visuella, auditiva). De neurofysiologiska mekanismerna som ligger till grund för dessa förbättringar som induceras av fysisk träning är dock fortfarande okända. Det bör också noteras att under de senaste åren har den samtidiga kombinationen av fysisk träning och transkraniell likströmssimulering (tDCS) börjat utforskas, en icke-invasiv kortikal neuromodulationsteknik som skulle kunna förstärka dessa positiva effekter av fysisk träning. Hittills är studierna få och har många metodologiska begränsningar för att kunna bekräfta denna potentiella förstärkande effekt av tDCS. I detta projekt kommer en kontrollerad, blindad och randomiserad klinisk studie att genomföras på ett stort urval av personer med PD, där de kombinerade effekterna av fysisk träning och tDCS på motorfunktionen kommer att utvärderas. Genom användning av elektrofysiologiska tekniker (elektroencefalografi och transkraniell magnetstimulering) kommer de möjliga neurofysiologiska mekanismerna som ligger till grund för de möjliga motorförbättringar som hittas och deras roll i processerna för motorisk förberedelse och aktivering samt synaptisk plasticitet också att utforskas. Relevansen av denna studie är dubbel: i) å ena sidan kommer den att tillåta oss att förstå rörelsekontrollmekanismerna som kan förbättras med fysisk träning och därmed möjliggöra utveckling av mer specifika träningsprogram vid PD, och ii) att veta om användningen av tDCS kan förstärka dessa fördelar, vilket öppnar en ny terapeutisk väg vid Parkinsons sjukdom. Slutligen, och med hänsyn till att Parkinsons sjukdom är den näst mest förekommande neurodegenerativa sjukdomen, kan resultaten av denna studie ha stor inverkan på denna grupp genom en genomförbar överföring till det sociala och hälsovårdande området.